Età dei malati di cancro. Cosa causa il cancro negli esseri umani? Cancerogeni chimici

In tutto il mondo l’incidenza del cancro e di altri tumori maligni è ormai diventata epidemica. La crescita della malattia suggerisce un pensiero naturale: "Prima c'erano meno tumori". E questa è la verità assoluta! Ma il successivo: "Significa che una volta non esisteva affatto" - non corrisponde alla verità.

La crescita delle neoplasie è caratteristica di tutte le specie e classi del mondo animale. Alcuni oncologi ritengono che la crescita maligna sia possibile anche negli organismi unicellulari meno organizzati. Gli animali superiori e gli esseri umani sono maggiormente soggetti al cancro. L'archeologia conferma che anche gli antichi soffrivano di tumori, che spesso si trovano nel nostro tempo. Queste conclusioni sono tratte sulla base dello studio di resti scheletrici con segni di lesioni ossee da tumori maligni e non sollevano dubbi.

Va bene allora. Il cancro si sviluppa secondo le leggi biologiche generali ed è caratteristico di qualsiasi specie biologica. Ma perché un aumento così rapido dell’incidenza è caratteristico solo degli esseri umani? Le statistiche mostrano che più una persona è anziana, più è probabile che abbia un tumore maligno. Questo è un fatto indiscutibile. Pertanto, nei tempi antichi, quando l'aspettativa di vita era breve, le neoplasie venivano osservate abbastanza raramente. Con l’aumento dell’aspettativa di vita, l’incidenza del cancro è aumentata, ma ha avuto ancora scarso effetto sul destino dell’umanità come specie biologica. Le scoperte fondamentali e i progressi significativi della scienza medica nel XX secolo, la crescita del benessere economico dei popoli e, di conseguenza, la fornitura di un livello di assistenza sufficientemente elevato per gli anziani hanno portato ad un aumento significativo dell’aspettativa di vita. La popolazione della terra sta invecchiando. Allo stesso tempo, è aumentato il numero delle malattie oncologiche, che già colpiscono in modo significativo la comunità umana, essendo una delle principali cause di morte umana. Ad oggi, solo le malattie cardiovascolari rappresentano una minaccia per la vita maggiore del cancro. È vero che ci sono ancora feriti, avvelenamenti e altre cause violente di morte che causano danni sensibili alla popolazione umana. Ma queste cause non sono malattie! E per ridurli al minimo, l'umanità non ha bisogno di cercare modi complicati.

Un'altra cosa è il cancro! Mentre gli scienziati sono alle prese con il suo mistero, l’incidenza è in crescita. Nella nostra Russia ogni giorno vengono diagnosticati 1.156 malati di cancro. Se la malattia si verificasse a intervalli regolari, questo intervallo sarebbe di soli 1,2 minuti! Ogni ora arrivano 50 nuovi casi! Allo stesso tempo, ogni due minuti si registra la morte per malattie oncologiche!

Il cancro viene spesso definito una malattia degli anziani. Questo è vero solo in parte. Infatti, l’incidenza delle neoplasie maligne è più alta nelle fasce di età più anziane (60 anni e oltre). La mortalità dovuta al cancro in questi gruppi è superiore al 40% e supera tutte le altre cause di morte nelle persone di questa età. L’aumento del numero degli anziani è più marcato nella popolazione femminile. Ciò è dovuto alla mortalità anormalmente elevata degli uomini in età lavorativa dovuta a malattie non tumorali. Tuttavia, negli ultimi 10 anni l'aumento del numero assoluto di uomini malati di età pari o superiore a 60 anni è aumentato del 40% e quello delle donne del 19,1%. Non c'è niente da fare: gli uomini si ammalano di cancro più spesso delle donne. Ma ciò è controbilanciato dalla predominanza della popolazione femminile nel Paese. Se il numero di uomini e donne malati è espresso non nelle cifre accettate nelle statistiche per 100mila rispettivamente della popolazione maschile e femminile (a proposito, sono pari a 301,7 e 272,8), ma in numeri assoluti, allora sarà uguale.

I malati di cancro includono persone di tutte le fasce d’età. Le malattie oncologiche colpiscono le persone in età lavorativa, gli adolescenti e anche i bambini piccoli. La quota degli ultimi due gruppi è dell'1,1% nella struttura dell'incidenza del cancro. Ma il fatto è importante: un tumore maligno può verificarsi a qualsiasi età!

Lo scopo di questo libro non è intimidire il lettore, ma aprirgli gli occhi su una possibile minaccia, insegnargli come prevenire o, almeno, riconoscere tempestivamente la malattia e combatterla. Molte malattie oncologiche. Hanno prerequisiti diversi, manifestazioni diverse e prognosi diversa. Ma per ogni fascia d'età si conoscono le malattie più comuni. Non sappiamo quanti anni abbia la persona che legge queste righe, ma ti consigliamo, dopo aver familiarizzato con le malattie più caratteristiche della tua età, di passare al capitolo che descrive le manifestazioni di queste malattie. Nel caso in cui!

Quindi, nei giovani di età inferiore ai 30 anni (abbiamo incluso bambini e adolescenti nello stesso gruppo), le malattie oncologiche più comuni sono l'emoblastosi (37,2%) - tumori maligni del tessuto ematopoietico. Questi includono principalmente varie leucemie ed emotosarcomi (inclusa la malattia più nota: la linfogranulomatosi). Quasi uno su dieci (9,2%) a questa età soffre di tumori al cervello o al midollo spinale. Ogni ventesimo (4,6%) sviluppa un tumore dal tessuto osseo o cartilagineo. Questi tumori sono chiamati sarcomi. Seguono il cancro alla tiroide e il cancro alle ovaie (3,9 e 3,8%). Altri tumori sono ancora più rari. Le prime tre cause di morte tra i giovani sono l'emoblastosi (40,1%), i tumori ossei (7,4%) e il cancro allo stomaco (3,8%). Alcune discrepanze tra la struttura della morbilità e della mortalità sono dovute ai diversi risultati del trattamento di malattie specifiche.

Nell'età più abile (da 30 a 59 anni), molto spesso le persone si ammalano di cancro ai polmoni. Nella struttura della morbilità è del 14,8%. Il secondo tumore più comune è il cancro al seno (13,7%). Un malato su dieci soffre di cancro allo stomaco (10,7%). Il cancro della pelle, sebbene nella maggior parte dei casi non sia mortale, è molto comune: 7,2%. L'emoblastosi e il cancro del colon si verificano con una frequenza quasi uguale (4,4 e 4,3%). Le prime tre malattie sono anche le principali cause di morte, con la sola differenza che si muore ancora più spesso di cancro allo stomaco che di cancro al seno.

Nella fascia di età più anziana (60 anni e oltre), il cancro al polmone è ancora più comune rispetto a quella precedente (16,2%). In aumento anche il numero dei pazienti affetti da tumore allo stomaco (13,6%). Il cancro al seno è circa la metà (6,8%) ed è secondo solo al cancro della pelle (12,0%). Il cancro del polmone e dello stomaco, essendo i tumori umani più pericolosi, è anche la principale causa di morte per cancro in questo gruppo. Un paziente su quattro (25,5%) muore qui di cancro ai polmoni, ogni sesto (16,5%) - di cancro allo stomaco e ogni decimo (9,3%) - di tumori dell'apparato digerente (pancreas, fegato). Altri tumori a questa età sono meno aggressivi.

Abbiamo già parlato brevemente delle differenze nel numero di uomini e donne che si ammalano di cancro. Ma queste due metà dell’umanità presentano differenze qualitative anche nella struttura della morbilità: tra i dieci tumori più comuni negli uomini, ovviamente, il cancro al polmone è più comune di altri. Questa malattia è presente in un quarto dei pazienti (26,5%)! In un uomo su sette affetto da cancro, questa malattia colpisce lo stomaco (14,2%). Segue il cancro della pelle (7,9%). In ordine decrescente, l'elenco dei restanti tumori più comuni è il seguente: emoblastosi (4,6%), cancro del colon (4,5%), cancro del retto (4,2%), cancro della vescica (4,0%), cancro della prostata (4,0%) , cancro della laringe (3,5%) e cancro del pancreas (3,2%). Quasi la metà di tutti i decessi per cancro negli uomini sono causati dal cancro del polmone (32,0%) e dallo stomaco (16,7%). Il cancro al pancreas e al fegato uccide l’8,5% dei pazienti. Lo stesso numero muore di cancro al colon (4,3%) e al retto (4,2%).

Il tumore maligno più comune nelle donne è il cancro al seno. Questo tumore rappresenta il 18,3% nella struttura della morbilità femminile. Come negli uomini, il cancro allo stomaco è molto comune (10,4%), ma è inferiore al cancro della pelle (12,1%). Il quarto posto nella lista dei tumori più frequenti è occupato dal cancro del corpo dell'utero (6,5%). Seguono il cancro del colon (6,4%), il cancro della cervice (5,5%), il cancro del polmone (4,9%), il cancro del retto (4,7%) e l'emoblastosi (4,4%). La morte nelle donne avviene più spesso per cancro allo stomaco (15,9%) e cancro al seno (15,2%), cancro al colon (7,7%) e retto (6,1%), cancro ai polmoni (7,0%).

L'elenco delle malattie che caratterizzano maggiormente una determinata fascia di età e che costituiscono le principali cause di morte deve aver stancato il lettore. Ma dimostra che solo un numero limitato di tumori rappresenta una minaccia veramente seria per la vita. Il rilevamento del cancro dell'una o dell'altra localizzazione nelle fasi iniziali può garantire il successo del trattamento. In ogni fascia di età (ce ne sono di più, tanto che l'intervallo tra loro è di 10 anni: 30-39, 40-59, 60-69, ecc.), possono essere effettuati esami speciali per identificare le neoplasie più comuni. Ma più interessante, a nostro avviso, è la risposta a una domanda apparentemente semplice: quando una persona si ammala di cancro? “Domanda strana”, si potrebbe pensare. - Loro stessi hanno appena detto: a questa e quella età un tale tumore, e a questa e quella - così. Ma no! Abbiamo detto che il tumore a questa età si rileva, ma non si presenta! Queste sono, come si dice a Odessa, "due grandi differenze".

Il cancro è una malattia speciale. Questa non è l'influenza o un'altra infezione, la cui insorgenza è associata all'ingestione di un agente estraneo e alla sua attività vitale, e che procede in modo transitorio. Questo è, anche se anormale, ma lo sviluppo dei tessuti del corpo. Inizialmente, nel corpo appare una cellula maligna, che per qualche motivo non viene distrutta dal sistema immunitario. Può dividersi solo in due e dare così due cellule, le quali, dividendosi a loro volta, formano quattro cellule, e così via. Il processo sta procedendo in modo esponenziale, ma richiede tempo, e molto. Considerando le dimensioni della cellula tumorale, gli scienziati hanno calcolato che sono necessarie oltre un milione di cellule per formare un tumore con un diametro di solo 1 millimetro! Una neoplasia clinicamente rilevabile con un diametro di 1 centimetro contiene già molti miliardi di cellule maligne. Ogni tipo specifico di tumore ha il suo tempo, definito con precisione, durante il quale può raddoppiare il suo volume. Pertanto, conoscendo le dimensioni di un particolare tumore, è possibile, costruendo un modello matematico retrospettivo, stabilire il momento della comparsa della cellula maligna “primaria”. Naturalmente, non tutte le cellule tumorali partecipano attivamente alla divisione durante la crescita. Alcune cellule muoiono, altre potrebbero trovarsi in uno stato di "sonno", come se risparmiassero forza. Ma anche tenendo conto di tutti questi fattori, si scopre che un tumore si manifesta nel corpo umano in media 10 anni prima della sua manifestazione clinica! In alcuni casi, i calcoli indicano la comparsa dei tumori 20 e addirittura 30 anni prima della loro scoperta! Nei bambini i tempi di sviluppo del tumore sono molto più brevi, ma esistono meccanismi particolari e non ancora del tutto chiari per l'insorgenza delle neoplasie. In un adulto, questo processo richiede anni. Una persona attiva e fisicamente forte può già avere una "bomba biologica" nel suo corpo sotto forma di cellule ancora piccole, ma già maligne.

Perché si verifica il cancro?

Molto spesso questa domanda viene posta dai pazienti delle cliniche oncologiche e dai loro parenti. In risposta, molto spesso sentono che finora rimane "un mistero con sette sigilli", la cui soluzione "tira", almeno per il Premio Nobel. Per quanto riguarda i Premi Nobel, molti ne sono già stati ricevuti per scoperte nel campo della ricerca sul cancro, ma la soluzione finale di questo problema è ancora molto lontana.

La scienza moderna ha potuto confermare ciò che da secoli si dice circa la presenza di tumori maligni tra la gente: “Sembra che sia scritto in famiglia!” In effetti, la biologia molecolare del cancro indica chiaramente che il cancro è una malattia genetica (in greco genos significa genere). Nel senso che sono le violazioni nella struttura dell'apparato genetico (ereditario) della cellula a renderla diversa dalle altre, che ha particolari proprietà maligne. La divisione di una tale cellula porta infine alla comparsa di un tumore canceroso. I cambiamenti (mutazioni) che causano il cancro possono influenzare l’intero apparato ereditario (genoma), i singoli cromosomi o anche “solo” un gene (una sezione funzionalmente indivisibile del DNA). Un gene alterato capace di programmare una degenerazione maligna di una cellula è chiamato oncogene. Sono noti due meccanismi fondamentali: un gene cellulare normale sotto l'influenza di alcuni fattori può trasformarsi in un oncogene, oppure un oncogene può essere introdotto nel genoma cellulare dall'esterno. La trasformazione in oncogeni può avvenire in vari modi, i cui meccanismi esatti sono molto complessi e non sono stati ancora del tutto chiariti. È noto che questi cambiamenti possono essere causati dall'influenza di speciali fattori fisici o sostanze di natura chimica, nonché da tipi speciali di virus.

Una sostanza o un fattore che provoca cambiamenti irreversibili nell'apparato genetico di una cellula rendendola potenzialmente maligna sono chiamati cancerogeni. Nella fase iniziale, un agente cancerogeno chimico, fisico o biologico provoca danni o riarrangiamenti della struttura primaria del DNA della cellula con la formazione di un oncogene. Inoltre, il processo può svolgersi in diversi modi. La cellula può morire, oppure i cambiamenti nel genoma possono fissarsi e diventare ereditari. Per la seconda via, che ci interessa, è necessario creare condizioni particolari. Questi possono essere fattori esterni (chimici, fisici) o interni, dovuti alle caratteristiche delle reazioni biochimiche del corpo associate all'età, al sesso, ecc. L'impatto di questi fattori sulle membrane biologiche, sulle proteine ​​intracellulari e sugli enzimi provoca una violazione della differenziazione (specializzazione) delle cellule, rompe le connessioni tra loro e attiva l'oncogene o blocca i geni che ne "controllano" la funzione. Di conseguenza, non esiste più una cellula potenzialmente maligna, ma una vera e propria cellula tumorale.

Il processo descritto può durare non solo molti mesi, ma anche anni. E non è tutto. Le cellule maligne si formano costantemente nel corpo umano, ma vengono riconosciute e distrutte tempestivamente dal sistema immunitario. In questo processo svolgono un ruolo cellule speciali, anticorpi del siero del sangue, sostanze ormonali e altre sostanze biologicamente attive. L'indebolimento della difesa immunitaria, causato da cambiamenti legati all'età, alle abitudini alimentari, all'esposizione a fattori ambientali esterni, crea condizioni favorevoli per l'emergere di un tumore canceroso da singole cellule maligne.

L'insorgenza di neoplasie maligne sotto l'influenza di fattori cancerogeni di varia natura è stata studiata abbastanza bene negli esperimenti sugli animali. Ma anche negli animali vengono utilizzate come “modello” solo razze (ceppi) appositamente allevati con un sistema immunitario geneticamente indebolito e, quindi, molto suscettibili agli effetti avversi. Su tali animali vengono studiati i meccanismi di insorgenza del cancro e viene testata la "cancerogenicità" di varie sostanze e fattori ambientali. È impossibile trasferire completamente i risultati di questi esperimenti all'uomo. In primo luogo, affinché appaia una persona con indicatori che soddisfino le condizioni dell'esperimento, occorrerebbero diverse migliaia di anni per osservare rigorosamente solo la natura consanguinea dell'eredità. In secondo luogo, l’idea stessa di condurre tali esperimenti è disumana.

La scienza moderna dispone di una vasta gamma di sostanze cancerogene di varia natura. Solo tra le sostanze chimiche che ci circondano (l'umanità "si è presa cura" di questo sviluppando l'industria, migliorando le condizioni di vita, ecc.), Se ne distinguono 30 che possiedono in modo affidabile proprietà cancerogene e più di 60 potenziali agenti cancerogeni. Circa lo stesso numero di composti diversi attende di essere assegnato all'uno o all'altro gruppo. Allo stesso tempo, è noto che più di mille sostanze chimiche causano tumori negli animali e poco più di ottomila sostanze su oltre cinque milioni disponibili nel mondo sono state studiate per la loro cancerogenicità.

La cancerogenicità di vari agenti studiati negli esperimenti sugli animali viene testata in studi epidemiologici che rivelano la relazione tra la prevalenza di questi fattori in natura e l'incidenza del cancro nell'uomo. I più famosi in questo senso sono i casi di cancro cosiddetto “professionale”. Il primo studio di questo tipo fu condotto alla fine del XVIII secolo, quando fu stabilito un legame tra l'esposizione al catrame di carbone contenuto nella fuliggine e lo sviluppo del cancro della pelle negli spazzacamini.

Le sostanze chimiche con proprietà cancerogene possono entrare nel corpo umano in vari modi: attraverso la respirazione, attraverso la pelle e le mucose intatte, con il cibo e l'acqua. Alcune di queste sostanze possono provocare il cancro agendo “indipendentemente”, altre acquisiscono questa capacità a seguito di trasformazioni chimiche nel corpo umano.

Di particolare pericolo per l'uomo in termini di insorgenza di neoplasie maligne sono i prodotti della combustione di varie sostanze organiche o la loro lavorazione ad alta temperatura. Si trovano in enormi quantità nelle emissioni industriali di fabbriche e stabilimenti (sotto forma di fumo), nei gas di scarico dei veicoli, nelle cucine (sì, le nostre) durante la lavorazione dei cibi caldi. Queste sostanze si trovano anche nel fumo di tabacco! Non sono solo dannosi per la respirazione, sebbene questa via di ingresso sia molto importante. Dall'atmosfera, queste sostanze entrano nel suolo, nei corpi idrici e, di conseguenza, nelle piante e negli animali, che sono la base dell'alimentazione umana. Lo stesso percorso è tipico dei fertilizzanti contenenti azoto, il cui utilizzo in agricoltura è in costante aumento.

Le sostanze cancerogene si formano durante la cottura eccessiva dei grassi, nella carne e nel pesce in scatola. Si trovano in grandi quantità nella carne affumicata ed essiccata, nel pesce essiccato, nelle verdure in salamoia e salate, nella birra scura, nelle spezie, ecc. Va notato che il contenuto di queste sostanze nella carne fresca e nei latticini è basso. La conservazione degli alimenti freschi a basse temperature rallenta la formazione di agenti cancerogeni!

I nitrati, contenuti in quantità significative in barbabietole, ravanelli, melanzane, patate (ovvero i principali prodotti vegetali della nostra tavola), e nitriti, che fanno parte dei conservanti di formaggi, carni, pesce, bibite, nonché cereali e le radici, sotto l'azione della flora microbica nello stomaco, nell'intestino o nella vescica, vengono convertite in agenti cancerogeni che colpiscono questi organi.

Pericolosi in relazione allo sviluppo di neoplasie maligne sono la produzione di cuoio e scarpe, nonché la riparazione di scarpe, l'industria della lavorazione del legno e del mobile, la gomma e tutti i tipi di plastica. Le sostanze cancerogene derivanti da queste industrie causano molto spesso il cancro alla vescica, l'emoblastosi (tumori degli organi emopoietici) e il cancro ai polmoni.

Lavorando con i coloranti, il benzene può causare la leucemia, con nichel, biossido di ferro, cromo e suoi sali, arsenico, cadmio, berillio - cancro ai polmoni, tumori della vescica, delle ossa, dei reni, delle ovaie. I lavoratori impiegati a lungo termine nell'estrazione e nella lavorazione dell'amianto sviluppano tumori ai polmoni e alla pleura. Inoltre, hanno un rischio maggiore di sviluppare tumori del tratto gastrointestinale e mesotelioma peritoneale. L'amianto, vari metalli e altri agenti cancerogeni si trovano in concentrazioni significative nella normale polvere ambientale!

È opinione diffusa che i farmaci siano cancerogeni. Sebbene la loro influenza sul corpo a questo riguardo sia notevolmente esagerata, non è senza ragione. Negli esperimenti sugli animali, l'uso di amidopirina, fenacetina (parte delle miscele antidolorifiche), farmaci ormonali e alcuni farmaci chemioterapici hanno causato la formazione di tumori.

Il fumo svolge un ruolo significativo nell’insorgenza del cancro del polmone, dell’esofago, del pancreas e della vescica. Oltre a questi tumori, in cui il fumo è una delle principali cause della loro insorgenza, colpisce l'insorgenza del cancro del cavo orale, della faringe, della laringe, della pelvi renale ed eventualmente del cancro del rene e del collo dell'utero. Il rischio di sviluppare il cancro aumenta con l'aumentare della durata del fumo, mentre il numero di sigarette o sigarette fumate al giorno gioca un ruolo leggermente minore. A proposito, molte persone giustificano la loro dipendenza dal fatto che fumano "un po'" (mezzo pacchetto - un pacchetto al giorno). Se questo continua per un lungo periodo, ad esempio 30-40 anni, allora è ancora più pericoloso del fumo intensivo per 10-15 anni! Il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni in un fumatore è 15-20 volte superiore rispetto a un non fumatore.

La significativa diffusione di questa abitudine tra le donne ha portato al fatto che l'incidenza del cancro ai polmoni in loro sta crescendo più rapidamente che negli uomini. Il fumo di tabacco rilascia da diverse centinaia a diverse migliaia di sostanze chimiche, molte delle quali cancerogene. Inoltre, il fumo aumenta il rischio di cancro dovuto ad altri fattori cancerogeni (amianto, vernici, vernici, prodotti della combustione di gas, gomma, plastica, ecc.). Il tabacco risulta essere dannoso quando lo si annusa, poiché aumenta il rischio di cancro della cavità nasale e dei seni della mascella superiore, e masticarlo aumenta il rischio di cancro della cavità orale, della lingua e della faringe.

Combinare il fumo con l’alcol (alcuni fumatori poco fumatori fumano quando bevono) aumenta notevolmente il rischio di cancro orofaringeo. Fumare pipe e sigari in misura minore provoca il cancro ai polmoni, ma può contribuire allo sviluppo del cancro del labbro inferiore, della cavità orale, dell'orofaringe. L'alcol di per sé non è cancerogeno, ma favorisce la penetrazione di agenti cancerogeni "veri" nei tessuti. È stato dimostrato il suo ruolo nell'insorgenza del cancro del cavo orale, della laringe, dell'esofago, del fegato e del retto.

Oltre alle sostanze chimiche, anche diversi fattori fisici possono essere cancerogeni, come abbiamo già osservato. I più importanti di questi sono i vari tipi di radiazioni ionizzanti. L'effetto cancerogeno dei raggi X è noto fin dalla loro scoperta. Già all'inizio del nostro secolo i radiologi descrivevano casi di cancro della pelle e di leucemia "a raggi X". L'uso di sostanze radioattive nell'industria contribuisce al loro ingresso nel corpo umano e all'accumulo in vari organi e tessuti, che può causare tumori alle ossa, alla cartilagine e al tessuto muscolare, al fegato, al tessuto ematopoietico, allo stomaco e all'intestino. Il tipo di tumore è determinato dal tipo di radionuclide e dalla sua affinità per un particolare tessuto. Le radiazioni esterne causano tumori nei tessuti che hanno assorbito l’energia delle radiazioni. Molto spesso, ciò causa il cancro della pelle, della tiroide e delle ghiandole mammarie, dei polmoni e delle ossa. Dopo il tragicamente famoso incidente presso la centrale nucleare di Chernobyl, la frequenza del cancro di queste localizzazioni è aumentata in modo significativo.

L'esposizione alle radiazioni è caratterizzata da un periodo piuttosto lungo tra l'esposizione e la comparsa di una neoplasia maligna. Dopo l’incidente della centrale nucleare di Chernobyl, l’incidenza aumentò significativamente solo 10 anni dopo. A piccole dosi, le radiazioni non sono pericolose. Durante il normale funzionamento dei reattori nucleari e delle apparecchiature radianti non si verificano effetti cancerogeni. Il rischio di cancro durante l'esame a raggi X è esagerato. Ma allo stesso tempo, il contatto prolungato con le radiazioni e le relative radiazioni (ad esempio, da parte degli operatori sanitari) aumenta la possibilità di cancro. Il rischio di malattie tra i lavoratori delle miniere di uranio è significativo. Nella polvere degli ambienti si trovano spesso anche sostanze radioattive (polonio, radon e altre). L'aumento del fondo radioattivo è particolarmente pericoloso per i fumatori - la probabilità di cancro aumenta di 25 volte o più - e per i non fumatori, ma anche per i loro familiari che inalano involontariamente il fumo di tabacco.

L'effetto cancerogeno della radiazione solare è dovuto principalmente alla parte ultravioletta del suo spettro. Sotto la sua influenza, aumenta la frequenza di sviluppo di un tumore pigmentato maligno: il melanoma e, in misura minore, il cancro della pelle e del labbro inferiore. L'influenza delle radiazioni ultraviolette su altri tumori non è stata ancora provata in modo convincente. Come per altri fattori fisici, la radiazione ultravioletta (a differenza dell'azione degli agenti cancerogeni chimici) è caratterizzata da una diminuzione dell'effetto oncogeno quando la dose totale viene frazionata. Pertanto, l'esposizione frequente al sole, sebbene dannosa, è in misura minore rispetto all'esposizione intensa e di breve durata. Sfortunatamente, è l'ultima opzione che usiamo più spesso: una volta all'anno per diversi giorni (o un paio di settimane) uscire al mare e prendere il sole nero!

Tra gli altri fattori fisici, il trauma è la causa più comune di tumori. La neoplasia può verificarsi nella sede di una lesione grave (frattura, ferita da arma da fuoco, ustione) o meno significativa, ma permanente. In quest'ultimo caso, lo sviluppo del cancro della cistifellea o della vescica è considerato probabile quando viene ferito dai calcoli di questi organi. Con una prolungata irritazione termica della pelle, può verificarsi anche il cancro. In alcuni casi, l'insorgenza di un tumore si nota decenni dopo la lesione. Il ruolo del trauma non è associato ad un effetto cancerogeno diretto sui tessuti, ma all'impatto dei cambiamenti che si sviluppano durante esso sul processo di formazione del tumore sotto l'influenza di altri fattori oncogeni.

Tra gli agenti biologici nella formazione di tumori maligni, finora è stato dimostrato il ruolo solo dei virus. Inoltre, per uccelli e mammiferi sono stati isolati decine di virus che causano diverse neoplasie. Per gli esseri umani, è stato stabilito che i virus sono direttamente coinvolti nello sviluppo del cancro epatocellulare del fegato, del cancro della cervice, del linfoma di Burkitt e della leucemia a cellule T. Il meccanismo di comparsa dell'oncogene durante la penetrazione di un virus oncogeno in una cellula è associato all'integrazione (combinazione) del materiale genetico del virus e della cellula. Allo stesso tempo, un virus, come qualsiasi altro fattore (chimico o fisico), può influenzare solo i geni che controllano i processi di divisione e differenziazione delle cellule normali, trasformandole in cellule tumorali.

In ogni caso, l'insorgenza del cancro richiede un contatto prolungato con un agente cancerogeno di qualsiasi tipo. Solo quando il processo di trasformazione maligna delle cellule è già in corso, l'ulteriore influenza di alcuni fattori può contribuire alla rapida progressione del cancro. Il risultato dell'influenza a lungo termine di fattori avversi sullo sviluppo di neoplasie sono i "tumori professionali", cioè quelli in cui il contatto con agenti cancerogeni è dovuto all'attività professionale di una persona. Questi tumori non sono diversi dagli altri, ma vengono rilevati molto più spesso che nelle persone che non sono in contatto con rischi industriali. Il rischio di sviluppare il cancro alla vescica appare quando si lavora con solventi organici dopo 10-15 anni, quando si lavora con amianto, nichel o cromo dopo 10-20 anni, con plastica dopo 40 anni. Lo stesso vale per gli agenti cancerogeni "domestici". Non pensare che se mangi cibo in scatola, salsiccia affumicata, ecc., Ora ti verrà il cancro. Cosa non puoi mangiare, bere o respirare adesso? Certo, puoi e dovresti. Ma allo stesso tempo dobbiamo ricordare: più lungo è il contatto con una sostanza cancerogena, maggiore è la probabilità che si verifichi una neoplasia.

Va sottolineato che tutti sono in contatto con fattori cancerogeni, ma relativamente pochi si ammalano. Lo stato dell'ambiente interno del corpo gioca un ruolo decisivo in questo. Per qualsiasi adulto, la composizione dell '"ambiente interno" è considerata normale quando il corpo è già completamente formato (la crescita è completata) e gli eventuali disturbi che aumentano il rischio di morte (morte) sono minimamente manifestati. Un cambiamento in qualsiasi componente dell'ambiente interno (cellulare o fisico-chimico) porta alla malattia e può finire tragicamente. Pertanto, l'organismo si prende cura costantemente dell'immutabilità, per quanto possibile, del suo ambiente interno. Gli ormoni sono usati come regolatori per controllare i parametri fisico-chimici del mezzo liquido del corpo e qualsiasi cambiamento quantitativo. Al sistema immunitario è "affidato" il controllo della composizione qualitativa dell'ambiente interno del corpo e soprattutto la comparsa di informazioni genetiche estranee. Le violazioni in entrambi i sistemi, che possono portare al cancro, sono spesso dovute a una violazione dei processi metabolici (metabolici) nel corpo. Questi cambiamenti sono più pronunciati negli anziani.

Nelle persone anziane, l'utilizzo del glucosio da parte dell'organismo viene interrotto, anche riducendo il suo consumo da parte del tessuto muscolare (questo può essere osservato anche in giovane età in assenza di attività fisica). In risposta, viene secreta una maggiore quantità di insulina che regola il glucosio. Ciò provoca un aumento della sintesi dei grassi (obesità legata all'età), un aumento della concentrazione di acidi grassi liberi, colesterolo e ormoni corticosteroidi nel sangue, che, a sua volta, porta, da un lato, all'inibizione dell'azione antitumorale cellulare ” L'immunità, e d'altra parte, stimola una divisione cellulare più attiva (la stessa insulina è anche un fattore di crescita), interrompe il funzionamento dei sistemi che ripristinano le strutture genetiche danneggiate. L'azione di un agente cancerogeno in queste condizioni può portare al cancro. L'eccesso di peso corporeo (obesità) a qualsiasi età è accompagnato da un aumento del rischio di malattie del colon, dell'utero, della cistifellea, del seno, del fegato e della prostata. Allo stesso tempo, l'obesità precoce (fino a 30 anni) o la presenza di tale nei genitori sono fattori sfavorevoli. Poiché abbiamo notato il ruolo dell'insulina nei cambiamenti metabolici che contribuiscono alla comparsa del cancro, è logico chiedersi: che dire della situazione nei pazienti con diabete mellito? Si scopre che tra le persone affette da questa grave malattia, le neoplasie, sebbene osservate, sono in misura minore rispetto ad altre categorie della popolazione. Ciò vale però solo per il diabete insulino-dipendente, caratterizzato da carenza di insulina. Tra gli altri ormoni, l'effetto più pronunciato sullo sviluppo del processo tumorale, oltre all'insulina, è esercitato dal contenuto di ormoni glucocorticoidi, ormoni sessuali e ormoni tiroidei nel sangue. Il loro impatto sul funzionamento di vari organi e sistemi è troppo complesso e va oltre lo scopo di questo libro.

Riassumendo l'argomento "cibo" nello sviluppo di un tumore, sottolineiamo ancora una volta che un eccesso nella dieta di uno qualsiasi dei componenti principali del cibo - proteine, grassi o carboidrati - porta a disordini metabolici e crea le condizioni per l'insorgenza di cancro. Un eccesso di grassi animali è particolarmente sfavorevole a questo riguardo. Anche un eccessivo contenuto calorico della dieta, anche a scapito dello zucchero normale, aumenta il rischio di cancro.

Secondo le statistiche, la mortalità per cancro più bassa si osserva nelle persone che non fumano, non bevono alcolici, carne e grassi animali e mangiano verdure fresche ogni giorno, e la più alta in coloro che conducono lo stile di vita opposto. Tuttavia, va tenuto presente che la carenza di proteine, possibile nei vegetariani, può anche contribuire a ridurre l'immunità antitumorale.

Stranamente, ma la costanza dell'ambiente interno del nostro corpo è influenzata dalle nostre emozioni. È stato a lungo notato che un grave stress mentale porta ad una diminuzione dei meccanismi di difesa antitumorale e contribuisce alla comparsa del cancro e, se il tumore esiste già, ne provoca la rapida progressione. L'effetto dello stress emotivo potrebbe non essere sempre espresso in modo violento. Non meno pericolosi sono i sentimenti di risentimento, rimorso, senso di colpa, rimorso, ecc .. Lo stress, anche esteriormente non pronunciato, è accompagnato dal rilascio di una serie di ormoni ("ormoni dello stress" - adrenalina, cortisolo e altri, nonché come gli ormoni della crescita, la prolattina), aumentano i livelli ematici di glucosio e di acidi grassi. E poi, come descritto sopra, esiste un complesso di disordini metabolici che contribuiscono ad aumentare la sensibilità delle cellule all'azione degli agenti cancerogeni. Una forte reazione allo stress, come lo stress cronico, inibisce la funzione e la riproduzione delle cellule del sistema immunitario responsabili della protezione antitumorale attraverso l’azione degli ormoni. Il mantenimento dello stato mentale a un livello ottimale contribuisce alla normalizzazione dell'immunità antitumorale.

Torniamo, però, al punto in cui siamo partiti. Se il cancro è una malattia genetica, è ereditario? Ci sono casi in cui il cancro viene osservato in più membri della stessa famiglia o anche in più generazioni? Sì, certo che ci sono. Ma più spesso il cancro è associato alla comparsa di mutazioni non ereditarie nell'apparato genetico.

In realtà le forme "ereditarie" di cancro, come dimostra la pratica, si osservano in non più del 6-7% di tutte le malattie maligne. In questo caso, a volte viene ereditato un gene che causa un certo tipo di cancro (retinoblastoma, tumore di Wilms) oppure viene ereditato un gene che aumenta il rischio di sviluppare una neoplasia maligna. Nel secondo caso, il fattore ereditario provoca malattie che predispongono allo sviluppo del cancro. Si tratta solitamente di malattie che causano la crescita di un certo tipo di cellule in uno o più organi, che possono essere esposti ad agenti cancerogeni (ad esempio poliposi intestinale familiare, adenomatosi ereditaria) e trasformarsi in cancro. Forse, come nell'albinismo (mancanza di pigmentazione), una violazione della protezione naturale delle cellule dai danni causati da fattori cancerogeni, in questo caso le radiazioni ultraviolette. La ridotta efficienza di riparazione del codice genetico danneggiato della cellula (DNA) può essere ereditata, ad esempio, anche nello xeroderma pigmentoso. Il rischio di ammalarsi di una neoplasia maligna aumenta di diverse centinaia di volte. Un'altra possibile variante ereditaria della predisposizione al cancro potrebbe essere una diminuzione dell'efficienza nell'eliminazione delle cellule maligne emergenti. Ciò dovrebbe includere disturbi diretti nel sistema immunitario o stati di immunodeficienza derivanti da cambiamenti metabolici e metabolici. Ciò aumenta il rischio di cancro di mille volte. Molto spesso, la leucemia si verifica in questo contesto.

Il recupero è possibile?

Tra gli individui sani da noi intervistati, quasi tutti hanno descritto il proprio atteggiamento nei confronti del cancro come una paura inspiegabile. Nessuno poteva davvero spiegarlo. A nostro avviso, uno dei motivi è che tutti gli intervistati conoscevano malati di cancro (parenti, amici, conoscenti) e in tutti i casi è stato notato che la malattia si è conclusa con la morte. Nessuno dei nostri intervistati conosceva qualcuno che fosse stato guarito dal cancro! Questa è la ragione! Molte persone hanno sentito parlare del successo degli oncologi, hanno letto di pazienti guariti (almeno allo stadio iniziale del cancro), ma l’esperienza della vita reale di tutti i giorni li convince del contrario: “La maggior parte delle morti per cancro sono state curate o osservate da medici. Quindi i medici non possono aiutare. Anche l'appello a maghi o sensitivi non dà nulla. Non c'è salvezza! E tutti parlano della crescita catastrofica del cancro. Orrore!"

Da dove proviene? In realtà si tratta di una deliberata disinformazione. E la fonte della disinformazione, paradossalmente, sono i medici. Il fatto è che nel nostro Paese cercano di non dire a un malato di cancro la sua vera malattia, risparmiando la sua psiche. Il medico stesso spesso non è sicuro di un esito favorevole e il paziente, dal punto di vista di quest'ultimo, con una diagnosi del genere viene semplicemente “condannato a morte”, aggravando la sofferenza futura con cure “inutili”. Al paziente viene solitamente comunicata la presenza di un tumore benigno, di una malattia precancerosa o non oncologica. Se il recupero avviene a seguito del trattamento, nessuno è sorpreso o felice. Dopotutto non è cancro!

Migliaia di persone, così guarite dal cancro, sono accanto a noi, e non lo sospettiamo. Ma nel caso della morte di un malato di cancro, la sua causa è ampiamente discussa: i parenti condividono il loro dolore con gli amici e, a loro volta, lo trasmettono ai loro amici. Pertanto la popolazione è molto meglio informata sulle morti per cancro che sulle cure. A questo proposito, le persone non sono pronte a rispondere adeguatamente all'amara verità sulla loro malattia, e i medici la nascondono. Il cerchio si sta chiudendo!

Attualmente, la legislazione sulla fornitura di cure mediche alla popolazione prevede che ogni persona venga a conoscenza della propria diagnosi e che venga ulteriormente responsabilità del medico di nascondere la verità. Ma chi valuterà la responsabilità del medico per la verità, avendo saputo quale, il paziente, ad esempio, si suicida? Ma succede! Uno dei medici russi più famosi, S.P. Botkin, ha scritto: "Considero inammissibile esprimere i miei dubbi al paziente sulla possibilità di un esito favorevole". Ha esortato, informando il paziente della sua malattia, a non dimenticare "le possibili conseguenze negative per il sistema nervoso del paziente, il pensiero della cui morte imminente non può avere un effetto benefico sul decorso della malattia".

La vera informazione sulla malattia può solo causare traumi mentali inutili o addirittura uccidere le ultime speranze. Apparentemente, alla domanda: "Il paziente dovrebbe dire la verità?" - Non c'è una risposta chiara. Le persone volitive, con un sistema nervoso forte ed equilibrato, che hanno un buon controllo di sé, possono sopportare il messaggio di una diagnosi senza troppa eccitazione, ma anche in questo caso il medico non può essere sicuro che ad un certo punto loro non avrà un guasto. E se il paziente è una persona timida, impressionabile, con una psiche facilmente vulnerabile?

Gli oncologi professionisti preferiscono non dire al paziente la verità sulla malattia senza particolari necessità. Quando nasce una simile esigenza? In primo luogo, quando nelle prime fasi del tumore il paziente rifiuta, ad esempio, il trattamento chirurgico che gli promette una completa guarigione, cosa che gli sembra superflua data la sua buona salute e la natura “non oncologica” della malattia. In una situazione del genere, il medico può riportare la vera diagnosi. Questa responsabilità è solitamente assunta dai medici più esperti e autorevoli dell'istituto medico. Allo stesso tempo, la necessità dell'intervento chirurgico diventa evidente e il paziente, salvo rare eccezioni, accetta il trattamento.

In secondo luogo, quando il paziente in qualche modo ha scoperto la sua diagnosi (più spesso dalla documentazione medica che gli è arrivata). In questa situazione, la negazione è molto spesso inaccettabile, poiché ciò non farà altro che convincere ancora di più il paziente di essere stato ingannato e, inoltre, deciderà che i suoi affari sono molto peggiori di quanto non siano in realtà. È meglio se il medico (e a casa possono essere parenti) non nega la presenza di una malattia oncologica, ma trasferisce immediatamente la conversazione sulle possibilità della medicina moderna nel trattamento del cancro e assicura al paziente che la guarigione è abbastanza realistica nella sua situazione. Allo stesso tempo, in relazione al paziente, è ancora meglio non chiamare la parola "cancro", ma dire un "tumore" o una "neoplasia" più morbida. L'intonazione, le espressioni facciali e persino i gesti del medico dovrebbero essere fiduciosi, incoraggianti e ispiranti speranza.

La questione di cosa e come dire a un malato di cancro viene decisa individualmente. Se il medico conosce bene il paziente (intendendo i tratti della personalità) ed è sicuro che, avendo appreso la verità sulla malattia, indirizzerà tutti i suoi sforzi per combatterla, potrà parlare direttamente del cancro. In queste persone, il vero pericolo provoca un'ondata di coraggio e aumenta la resistenza. In altri casi è meglio la verità “parziale”: al paziente viene raccontata una condizione precancerosa, di un tumore benigno che può diventare maligno. "In questa situazione, il trattamento è necessario, come in un tumore maligno", viene detto al paziente. "Sarà più sicuro così." Ma dopo un'operazione o un altro trattamento, è comunque necessario preparare il paziente alla necessità di controlli regolari, cure preventive e così via.

“Ebbene, ora è chiaro che non è facile nemmeno per i medici, bisogna manovrare costantemente, evitando risposte dirette a domande difficili”, penserà qualcuno. - Ma quanto sono vere le parole secondo cui migliaia di pazienti sono stati curati? Se coloro che sono guariti non conoscono la loro diagnosi, come facciamo a saperlo? E si sono ripresi?

Naturalmente in risposta a queste domande non forniremo i dati del passaporto dei pazienti guariti dal cancro. Non abbiamo il diritto morale di rivelare il segreto di qualcun altro. Ed è necessario? Qualcuno controllerà? Ebbene, se qualcuno vuole essere sicuro che il cancro non significhi affatto morte e che sia possibile "affrontarlo", allora per favore possiamo citare i dati pubblicati dal Comitato statistico statale della Russia (non eravamo d'accordo con lui). Quindi, nel 1996, tenendo conto dei 422.050 pazienti affetti da cancro di nuova diagnosi durante l'anno, quasi due milioni di persone erano sotto osservazione dispensaria degli oncologi (più precisamente, 1.913.858).

La differenza tra il numero di nuovi casi e i decessi per cancro in un anno è di 131.000 persone. Questo numero di persone sotto osservazione indica che molti di loro vivono almeno 10 anni! Per una malattia come il cancro, questo significa guarigione. Va inoltre tenuto conto del fatto che molti malati di cancro guariti 10 o più anni fa vengono considerati sani e cancellati dal registro.

Ovviamente non tutto va bene. Due terzi dei malati di cancro, e in alcune regioni anche di più, vengono individuati negli stadi avanzati della malattia, quando non è più possibile contare sulla guarigione. Tuttavia, le moderne possibilità dell’oncologia, anche in questo caso, possono prolungare significativamente la vita di molti pazienti con una qualità di vita soddisfacente. E anche questo è tanto!

L’incidenza aumenta in proporzione all’età. Negli uomini giovani, il tasso di incidenza è 60 volte superiore a quello degli uomini in età estiva. In base al tipo di cellule di cui è composto il tumore, il cancro del polmone è diviso in due tipi principali: a piccole cellule - il tipo di cancro più aggressivo che può diffondersi rapidamente in tutto il corpo e dare tumori in altri organi - metastasi. Questo tipo di cancro ai polmoni è raro e di solito si verifica nelle persone che fumano.

Il cancro del polmone non a piccole cellule si verifica in una percentuale più elevata di casi. Il suo sviluppo è piuttosto lento. Esistono tre tipi di tale sviluppo: cancro polmonare a cellule squamose (deriva da cellule piatte, è caratterizzato da una crescita lenta), adenocarcinoma (un tumore che si sviluppa da cellule che producono muco) e carcinoma a grandi cellule. In base alla sede del tumore, il cancro del polmone si divide in centrale e periferico. Il cancro ai polmoni di tipo centrale si trova nei grandi bronchi, i suoi sintomi caratteristici compaiono prima. Il cancro polmonare periferico è localizzato alla periferia dei polmoni - nei piccoli bronchi, procede a lungo senza sintomi pronunciati e di solito viene rilevato durante la fluorografia preventiva.

Cause del cancro ai polmoni

Il fattore più importante che contribuisce alla comparsa del cancro ai polmoni è il fumo. Il fumo di tabacco contiene una grande quantità di agenti cancerogeni. L'esposizione prolungata agli agenti cancerogeni durante il fumo a lungo termine porta all'interruzione della struttura e della funzione dell'epitelio bronchiale, alla metaplasia dell'epitelio cilindrico in uno squamoso stratificato e contribuisce alla comparsa di un tumore maligno. Il fumo provoca il cancro ai polmoni in circa il 90% dei casi.

I fumatori hanno un tasso di mortalità per cancro ai polmoni significativamente più alto rispetto ai non fumatori. La probabilità di sviluppare il cancro aumenta in proporzione alla durata del fumo e al numero di sigarette fumate. La natura dei prodotti del tabacco usati è importante. I fumatori di sigarette di tabacco economiche non filtrate sono i più a rischio. Il fumo di tabacco è pericoloso non solo per il fumatore, ma anche per gli altri. In un membro della famiglia di un fumatore, il cancro ai polmoni si verifica 1,5-2 volte più spesso rispetto alle famiglie di non fumatori.

Un fattore importante che contribuisce alla comparsa del cancro ai polmoni è l’aria fumosa nelle grandi città. I rischi professionali contano: arsenico, polvere di amianto, cromo e nichel. Le persone che lavorano con queste sostanze per lungo tempo sviluppano il cancro ai polmoni più spesso rispetto al resto della popolazione. Quando si verifica un tumore, la condizione dei bronchi e dei polmoni gioca un ruolo significativo. Predispongono al cancro del polmone i processi infiammatori cronici nei bronchi e nel parenchima polmonare, i cambiamenti cicatriziali dopo la tubercolosi sofferta durante l'infanzia e i focolai di pneumosclerosi. La misura preventiva più importante è smettere di fumare. Si consiglia alle persone che non riescono a smettere di fumare di non finire di fumare fino alla fine, poiché nell'ultimo terzo si accumula la maggior quantità di sostanze cancerogene.

Fasi del cancro ai polmoni

Gli stadi del cancro del polmone sono descritti come segue:

• Fase IA - "T1a-T1b N0 M0". La dimensione del tumore è di circa 2 cm di diametro, ma inferiore a 3 cm di diametro, non sono state riscontrate metastasi nei linfonodi regionali, non sono state riscontrate metastasi in altri organi;
• Stadio IB - "T2a N0 M0". La dimensione del tumore ha un diametro superiore a 3 cm, ma non superiore a 5 cm, non ci sono metastasi;
• Stadio IIA - "T1a-T2a N1 M0", "T2b N0 M0". La dimensione del tumore è simile a quella degli stadi precedenti e le metastasi si trovano nei linfonodi regionali più vicini. O le metastasi non vengono rilevate affatto, ma le dimensioni della formazione sono superiori a 5 cm di sezione trasversale, ma non superiori a 7 cm di diametro;
• Fase IIB - "T2b N1 M0", "T3 N0 M0". La dimensione del tumore è di 5 cm di diametro, inferiore a 7 cm di diametro e la presenza di metastasi nei linfonodi regionali più vicini. O non ci sono metastasi in essi, ma il tumore può essere:
  • Diametro superiore a 7 cm;
  • Crescere nella parete toracica, stringere il nervo frenico, la pleura e l'area pericardica;
  • Causa collasso del tessuto polmonare e polmonite ostruttiva;
  • Crescere fino all'intero lobo del polmone.
• Fase IIIA - "T1a-T3 N2 M0", "T3 N1 M0", "T4 N0-N1 M0". Il tumore può essere di qualsiasi dimensione, le metastasi si trovano più distanti nei linfonodi ipsilaterali, peribronchiali o intratoracici. O si tratta di tumori grandi, superiori a 7 cm, con invasione dei tessuti più profondi e presenza di metastasi nei linfonodi più vicini. Il tumore può invadere il mediastino, il cuore, i grandi vasi, la trachea, il nervo laringeo ricorrente, l'esofago o la base ossea spinale, oppure può o meno metastatizzare ai linfonodi vicini;
• Fase IIIB - "N3 M0", "T4 N2 M0". Il tumore può essere di qualsiasi dimensione e caratteristica, metastatizzare a linfonodi sopraclavicolari o intratoracici distanti. Oppure crescere nei tessuti e negli organi circostanti, colpire i linfonodi ipsilaterali, peribronchiali o intratoracici;
• IV stadio - "M1". È caratterizzato da qualsiasi dimensione e caratteristica della crescita del tumore, dal coinvolgimento del secondo polmone nel processo patologico e dalla presenza di stasi in organi e linfonodi distanti.

Ogni stadio del cancro del polmone differisce per le dimensioni del tumore primario, per la profondità della sua germinazione nei tessuti circostanti e per la presenza di metastasi nei linfonodi e negli organi distanti. Pertanto, gli stadi del cancro sono determinati dalle caratteristiche del TNM, con cui viene effettuata la descrizione della malattia. L'utilizzo dei descrittori TNM consente una definizione più precisa della qualità della malattia, partendo dalla forma latente e passando per gli stadi 0, IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB e IV. Tale schiacciamento aiuta a scegliere un trattamento più efficace e valutare la prognosi.

Va notato che lo stadio IV è praticamente incurabile, progredisce attivamente, il che porta ad alti tassi di mortalità tra i pazienti.

Tipi di cancro ai polmoni

Secondo la struttura istologica, il cancro del polmone è diviso in 4 tipi principali:

• squamoso,
• ghiandolare (adenocarcinoma),
• piccola cellula,
• cella di grandi dimensioni.

Il più comune e importante in termini pratici, per quanto riguarda la struttura istologica del cancro del polmone, è la posizione: quanto più bassa è la differenziazione del tumore, tanto più maligno è. Con questo in mente, per ciascun tipo istologico di cancro del polmone si notano caratteristiche di sviluppo peculiari. Pertanto, il carcinoma a cellule squamose cresce in modo relativamente lento ed è meno soggetto a metastasi precoci. Anche l'adenocarcinoma si sviluppa in modo relativamente lento, ma ha una tendenza alla diffusione ematogena precoce. I tipi di cancro indifferenziati, in particolare quelli a piccole cellule, sono caratterizzati da un rapido sviluppo. Caratteristica è la precoce metastasi linfogena ed ematogena. Nel cancro indifferenziato si osserva spesso un anticipo nella crescita delle metastasi del tumore primario e si osserva più spesso la sua diffusione infiltrante nel polmone.

Il cancro del polmone si sviluppa dall'epitelio della mucosa bronchiale. Il tumore si verifica con approssimativamente la stessa frequenza nel polmone destro e sinistro. Il cancro che colpisce i bronchi principali, lobari o segmentali è chiamato centrale. Un tumore che si manifesta nei bronchi di calibro inferiore a quelli segmentali è chiamato cancro periferico. La formazione di un tumore periferico dall'epitelio bronchiale delle parti distali e più periferiche delle vie aeree - bronchi subsegmentali e più piccoli, molto spesso provoca il suo sviluppo uniforme nel parenchima polmonare con la formazione di una caratteristica formazione rotonda, "sferica". Con l'ulteriore crescita, tali tumori spesso si spostano verso le strutture anatomiche extrapolmonari vicine: la pleura parietale, la parete toracica, il diaframma e altre. Una variante del tumore periferico del polmone è il cosiddetto cancro “tipo Penkost”, caratterizzato da un tumore sferico localizzato nel lobo superiore del polmone e che passa ai nervi del plesso brachiale, dei vasi succlavi, del tronco del il nervo simpatico con il complesso sintomatologico di Horner (ptosi, miosi ed enoftalmo sul lato della lesione).

Lo sviluppo del cancro centrale si verifica nei bronchi di calibro maggiore: segmentale, lobare e, di regola, è accompagnato da una violazione della loro pervietà e ipoventilazione fino all'atelettasia della sezione corrispondente del polmone. In questo caso, molto dipende dal tipo di crescita del tumore: prevalentemente endobronchiale o peribronchiale, perivasale. Nel primo caso prevale la violazione della pervietà bronchiale dovuta alla sovrapposizione, al blocco delle vie aeree e nel secondo alla loro compressione, alla diminuzione del lume fino alla completa cessazione dell'aspirazione d'aria. Spesso è possibile osservare la cosiddetta "centralizzazione" del cancro polmonare periferico: poi il tumore, che inizialmente si sviluppa alla periferia, nel parenchima polmonare, man mano che cresce, si diffonde ai bronchi segmentali o lobari, cresce in essi, interrompendo la pervietà.

Allo stesso tempo, radiograficamente si nota una formazione arrotondata nel lobo atelettasico del polmone o nella zona della sua ipoventilazione. La transizione dei cambiamenti blastomatosi dal polmone alle strutture anatomiche del mediastino (pleura, pericardio, grandi vasi, trachea) è spesso chiamata la "forma mediastinica del cancro del polmone". La metastasi del cancro del polmone nei collettori linfogeni è stabile, segue a lungo il deflusso regionale della linfa da ciascuno dei lobi del polmone. La direzione principale del movimento della linfa va dal polmone distale alla sua radice e successivamente al mediastino.

Segni di cancro ai polmoni

I disturbi della salute e i segni clinici che accompagnano il cancro del polmone sono molto variabili e la loro manifestazione dipende dallo stadio di sviluppo del tumore. Il più tipico è l'assenza a lungo termine di sensazioni inquietanti e inquietanti durante il periodo iniziale della malattia, che corrisponde pienamente al concetto di crescita tumorale a lungo termine, per molti anni. È consuetudine distinguere tre periodi (o fasi ) dello sviluppo del cancro al polmone:

1. il cosiddetto periodo biologico, che copre il tempo che intercorre dall'esordio del tumore alla comparsa dei suoi primi segni radiografici;
2. periodo preclinico o asintomatico, caratterizzato solo da manifestazioni radiologiche del cancro;
3. clinico, quando, insieme ai sintomi radiologici, si notano anche i sintomi clinici della malattia.

Le manifestazioni iniziali del cancro ai polmoni negli stadi I-II della malattia, di regola, si riferiscono al periodo biologico o asintomatico dello sviluppo del tumore. La completa assenza in questo momento di segni di un disturbo di salute nella stragrande maggioranza dei casi impedisce non solo l'appello indipendente dei pazienti all'aiuto medico, ma anche il riconoscimento precoce della malattia. La stragrande maggioranza dei pazienti si reca in istituti medici (o viene inviata per un esame mirato) solo quando si verificano disturbi allarmanti.

Ma, di regola, ciò corrisponde alla seconda o terza fase dello sviluppo del cancro ai polmoni. Anche in questo momento, le manifestazioni cliniche del cancro del polmone sono molto ambigue, spesso diverse e insolite. Ciò è dovuto a molti fattori, tra cui:

• impatto sul corpo del paziente dei prodotti del metabolismo tumorale;
• manifestazioni locali di lesioni blastomatose, tenendo conto della loro localizzazione centrale o periferica;
• l'assenza o la comparsa di cambiamenti nei collettori linfatici regionali;
• alterazioni infiammatorie paracancro nel polmone e nella cavità pleurica, nonché probabili metastasi ematogene all'esterno della cavità toracica.

Sintomi del cancro ai polmoni

Il sintomo più comune del cancro ai polmoni è la tosse che persiste a lungo nonostante un trattamento adeguato. Dovresti anche prestare attenzione ai seguenti segnali di pericolo:

• dolore al petto;
• tosse con espettorato sanguinante;
• respiro sibilante;
• dispnea;
• raucedine;
• casi frequenti di polmonite o bronchite;
• gonfiore del viso o del collo;
• mancanza di appetito, perdita di peso;
• stanchezza, apatia.

Le diverse manifestazioni e sintomi del cancro ai polmoni, compreso il cosiddetto "corso latente della malattia", hanno dato motivo all'accademico A.I. Savitsky di identificare alcune delle sindromi più tipiche, che ha designato come una sorta di "maschera" della malattia . All'inizio della malattia, il cancro ai polmoni è spesso nascosto sotto la "maschera" della perdita di vitalità, caratterizzata da una leggera diminuzione della capacità lavorativa, aumento dell'affaticamento, indebolimento dell'interesse e apatia verso gli eventi in corso. Successivamente, nella maggior parte dei pazienti, il cancro del polmone si manifesta sotto la "maschera" di varie malattie respiratorie: "catarro" delle vie respiratorie, episodi ripetuti di "influenza", bronchite, polmonite, ecc.

Molto spesso, questo è già il terzo periodo di sviluppo della malattia, e in questo momento è possibile stabilire fenomeni di concomitante polmonite paracancrotica. In questo momento, la temperatura corporea dei pazienti aumenta periodicamente, si verifica, poi passa e può ripresentarsi un leggero malessere. Di norma, l'assunzione di farmaci antipiretici e antinfiammatori, nonché i cosiddetti "metodi casalinghi" eliminano rapidamente (per un po ') questi fenomeni. Solo ripetuti attacchi di malessere, ricorrenti per 1-2 mesi, fanno riflettere i pazienti sulla necessità di cercare aiuto medico.

La tosse - dapprima rara, secca e poi secca, costantemente inquietante, è spesso indicata tra i principali sintomi del cancro ai polmoni, ma non è sempre così. Di regola, è assente nei pazienti con cancro polmonare periferico. Con il cancro centrale, è una conseguenza del coinvolgimento nel processo blastomatoso della parete del bronco di grosso calibro: lobare o principale. L'emottisi sotto forma di striature di sangue nell'espettorato è anche associata a danni alla parete bronchiale, distruzione della sua mucosa e dei vasi sanguigni che passano qui. Questo sintomo di solito porta all'attenzione medica immediata. Tuttavia, questo segno, spesso definito precoce, molto spesso indica uno stadio molto avanzato del cancro del polmone (stadio III o IV).

Il dolore toracico è un sintomo che di solito si verifica sul lato del polmone interessato. Spesso è considerata una "nevralgia intercostale" e sotto questa "maschera" viene considerata l'intera serie di manifestazioni della malattia. La natura del dolore nel cancro del polmone può essere di intensità diversa. Molto spesso ciò è dovuto al coinvolgimento della pleura parietale nel processo, successivamente alla fascia intratoracica, ai nervi intercostali, alle costole (fino alla loro distruzione). In quest'ultimo caso, i dolori assumono un carattere particolarmente doloroso, permanente e sono quasi impossibili da eliminare con l'aiuto di farmaci analgesici. La posizione del tumore periferico all'apice del polmone, la sua transizione dalla pleura al vicino plesso nervoso brachiale e il tronco del nervo simpatico che passa nelle vicinanze porta a dolore particolarmente doloroso, alla comparsa della sindrome di Horner e quindi al cancro del polmone caratterizzato come cancro del "tipo Penkost".

Mancanza di respiro, aumento del disagio respiratorio, palpitazioni e dolori al petto come l'angina, talvolta accompagnati da disturbi del ritmo cardiaco: tutto ciò è associato sia allo "spegnimento" di sezioni significative del polmone dalla respirazione sia alla riduzione del flusso vascolare letto della circolazione polmonare, e con possibile compressione delle strutture anatomiche del mediastino. La comparsa di tali sintomi indica molto spesso un cancro polmonare avanzato. A volte i disturbi osservati sotto forma di violazione del passaggio del cibo attraverso l'esofago indicano anche uno stadio molto avanzato del cancro del polmone, che poi procede sotto la "maschera" di un tumore dell'esofago, a causa della compressione di questo organo da parte di metastasi nelle biforcazioni o nei gruppi paraesofagei dei linfonodi.

La sconfitta delle metastasi del cancro ai polmoni dei gruppi linfonodali paratracheali, tracheobronchiali e prevenosi può causare la compressione della vena cava superiore, impedire il flusso sanguigno al cuore destro, congestione del sangue venoso, gonfiore del viso, del collo e della metà superiore del corpo , così come l'espansione delle vene safene collaterali del torace. Le metastasi ematogene del cancro ai polmoni al cervello, al fegato, ai reni, alle ossa dello scheletro e ad altri organi, man mano che crescono, portano alla comparsa e alla progressione dei sintomi clinici inerenti alla violazione dell'attività dell'organo corrispondente. Tali disturbi suggeriscono una malattia allo stadio terminale IV nei pazienti con cancro del polmone. Va notato che spesso sono queste manifestazioni extrapolmonari del cancro del polmone che possono diventare la prima ragione per cui alcuni pazienti si rivolgono a medici di varie specialità: neuropatologo, oculista, ortopedico-traumatologo o altri specialisti.

Senza trattamento, l'ulteriore sviluppo naturale della malattia termina sempre con la morte. È stato accertato che dei pazienti che per vari motivi non hanno ricevuto cure (da quando è stata stabilita la diagnosi corretta) durante il primo anno, il 48% muore, il 3,4% vive fino a 3 anni e meno dell'1% vive fino a cinque anni. L'aspettativa di vita dei pazienti con cancro polmonare indifferenziato non trattato è quattro volte più breve rispetto ai pazienti con tipi di tumore istologico altamente differenziati: da 3 a 9 mesi. Anche nello stadio I della malattia, la maggior parte di loro vive non più di 10 mesi, nello stadio II - fino a 5 mesi e nello stadio III questa cifra è di circa 2,5 mesi. Pertanto, solo il riconoscimento e il trattamento tempestivi della malattia possono avere un effetto benefico significativo sul destino e sulla vita dei pazienti affetti da cancro del polmone.

Diagnosi di cancro ai polmoni

La diagnosi del cancro ai polmoni fino a poco tempo fa era un problema complesso e non completamente risolto. L'analisi della distribuzione per stadi della proporzione dei pazienti con una malattia di nuova diagnosi e inviati in cura mostra che negli ultimi decenni si è verificata una certa stabilizzazione della situazione generale sfavorevole. Tra i pazienti ricoverati in cliniche specializzate, il cancro del polmone allo stadio I si riscontra solo nel 6-16%, lo stadio II - dal 20 al 35% e lo stadio III - nel 50-75%. Oltre il 10% dei pazienti a questo punto presenta la fase IV della malattia. L'assenza a lungo termine di manifestazioni cliniche del cancro del polmone nelle fasi iniziali (I-II) del suo sviluppo ha richiesto lo sviluppo di una serie di misure diagnostiche per ampi contingenti della popolazione sotto forma di esami dispensari sistematici su larga scala.

Il posto principale qui è occupato dalla fluorografia a grande cornice degli organi della cavità toracica in due proiezioni. Anni di esperienza maturati in questo senso suggeriscono che tale approccio non è molto efficace. Con una tale organizzazione del lavoro diagnostico, il cancro ai polmoni può essere rilevato in media in 2-3 persone su 10mila esaminate a scopo profilattico. La via d'uscita da questa situazione può essere considerata un esame mirato di contingenti selettivi della popolazione: le persone identificate come “gruppo a rischio” per lo sviluppo del cancro ai polmoni e tutti coloro che si rivolgono ai policlinici della rete cittadina con varie malattie respiratorie. L'esecuzione di uno studio fluorografico in questo caso consente di accertare il cancro ai polmoni in persone su 10mila esaminate.

L'esame fisico tradizionale, il cui contenuto informativo può essere piuttosto elevato e i cui risultati determinano in gran parte la direzione e il contenuto degli studi strumentali, conserva la sua importanza duratura. Tra i metodi di esame strumentali, il posto principale nella diagnosi del cancro del polmone e dei suoi cambiamenti associati è occupato dai raggi X. Comprende l'esecuzione di radiografie di indagine, tomografie e, se indicato (principalmente per determinare la relazione del tumore o delle sue metastasi con varie strutture anatomiche) - tomografia computerizzata. La broncografia nel riconoscimento del cancro ai polmoni viene utilizzata raramente, solo in casi diagnosticamente poco chiari, quando si effettua una diagnosi differenziale con altri cambiamenti simili nei polmoni.

L'esame broncologico endoscopico consente non solo di chiarire o chiarire la struttura morfologica del tumore, ma anche di chiarire i limiti della diffusione dei cambiamenti blastomatosi nell'albero bronchiale e nei collettori linfatici regionali, la natura della crescita del tumore (endobronchiale, peribronchiale) e in caso di proposta di trattamento chirurgico, aiuta a pianificare più accuratamente il volume e la natura della resezione, compresa la possibilità di interventi ricostruttivi e broncoplastici. Nella diagnosi del cancro polmonare periferico viene utilizzata l'agobiopsia transtoracica dietro uno schermo radiografico. Se la totalità degli studi effettuati non consente di escludere completamente il cancro ai polmoni, allora è del tutto giustificato eseguire la toracoscopia diagnostica o la toracotomia come fase finale.

Durante una toracotomia viene eseguita una biopsia urgente dalla lesione principale del polmone e dai linfonodi dei collettori regionali. Nei casi diagnosticamente poco chiari è del tutto legittimo procedere alla resezione di un'area polmonare con sospetto tumore, o anche ad una lobectomia con esame istologico urgente. L'individuazione del cancro ai polmoni in questo caso rende la diagnosi affidabile, consente di giudicare la prevalenza dei cambiamenti del tumore, lo stadio della malattia e, tenendo conto di ciò, di intraprendere l'opzione di trattamento chirurgico più ottimale. La toracotomia diagnostica viene trasferita al trattamento. L'implementazione dell'intero complesso di studi necessari consente alla maggior parte dei pazienti di fare una diagnosi accurata, determinare lo stadio di sviluppo della malattia e scegliere le tattiche terapeutiche ottimali.

Trattamento del cancro al polmone

Il trattamento dei pazienti con cancro del polmone comprende attualmente tutti i metodi accettati nella moderna oncologia clinica: chirurgia, radioterapia, chemioterapia e le loro varie combinazioni, quindi chiamate metodo di trattamento combinato.

Trattamenti conservativi per il cancro del polmone

I metodi conservativi per il trattamento del cancro ai polmoni (radioterapia e chemioterapia) sono in gran parte determinati dalla creazione e dall'uso di potenti unità di terapia a raggi X, gammatroni, betatroni e acceleratori lineari, nonché dalla sintesi di farmaci antitumorali. L'efficacia dei metodi di trattamento conservativi è ancora notevolmente inferiore alle possibilità del trattamento chirurgico, ma il suo vantaggio è che può essere eseguito su un numero molto maggiore di pazienti rispetto alla chirurgia.

Trattamento chirurgico del cancro del polmone

Il trattamento chirurgico del cancro del polmone prevede la resezione nel pieno rispetto dei requisiti dei principi oncologici di base, inclusa l'ablasticità della tecnica, tenendo conto della regionalità e della zonazione delle metastasi tumorali. Si presume che l'entità della resezione eseguita debba comprendere (insieme al polmone interessato o al suo lobo) anche la rimozione dell'apparato linfatico regionale.

Prognosi per il cancro ai polmoni

Circa il 60-70% dei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule presenta segni clinici della malattia abbastanza pronunciati e progressione della crescita dei tessuti atipici anche dopo il trattamento applicato. Soprattutto se i primi tentativi terapeutici sono stati fatti solo nelle ultime fasi del trattamento. Uno stadio esteso del cancro a piccole cellule è incurabile. Anche con una combinazione di terapie primarie, la sopravvivenza mediana non si estende oltre i 7 mesi. Solo il 2% dei pazienti può raggiungere una sopravvivenza a cinque anni.

Per i pazienti con malattia in stadio limitato trattati con chemioterapia combinata più radiazioni, è possibile una sopravvivenza fino a 17 mesi, con un tasso di sopravvivenza a cinque anni che in questo caso si verifica nel 12-15% dei pazienti. Indicatori di prognosi sfavorevole sono la recidiva della malattia, una perdita di peso superiore al 10% del peso corporeo basale e una cattiva salute respiratoria e cardiovascolare.

Prevenzione del cancro ai polmoni

Per ridurre al minimo il rischio di cancro ai polmoni, sono necessarie le seguenti azioni:

1. Nella lotta al fumo, è meglio smettere completamente di fumare, se questo non funziona, è necessario ridurre drasticamente la quantità di consumo di tabacco. Se una persona fuma più di due pacchetti al giorno, le sue probabilità di ammalarsi di cancro aumentano in modo significativo.
2. Lo Stato e le imprese industriali devono adottare misure per prevenire la polverosità e l'emissione di sostanze nocive nell'atmosfera. È necessario installare filtri (dispositivi per intrappolare fumo e polvere), drenare le acque reflue, i rifiuti industriali solo dopo che sono stati puliti (filtrati) nei fiumi e nei bacini artificiali. Attuare misure per combattere l’inquinamento da gas nelle città, ritirare i principali flussi di veicoli fuori città. E altre attività legate al mantenimento delle norme sulle sostanze presenti nell'aria.
3. Attenta ricerca continua (sistematica) e trattamento di pazienti con forme croniche di processi infiammatori nelle vie respiratorie, polmoni.
4. Non entrare in contatto con sostanze nocive e, se ciò accade, dovresti consultare immediatamente un medico per rimuoverle dal corpo.

Dieta per il cancro ai polmoni

Le persone che soffrono di questa malattia spesso non hanno appetito, la loro pelle è pallida. Inoltre, i pazienti lamentano spesso brividi, diarrea, sudorazione notturna, ecc. Per sostenere l'organismo, si consiglia di seguire una dieta specifica. Consumare

• cereali e prodotti a base di cereali integrali,
• alga marina,
• legumi (piselli, fagioli, soia, lenticchie),
• cavoli (soprattutto broccoli)
• pesce di mare azzurro.

Le proporzioni della dieta dovrebbero essere le seguenti: il 45% della dieta dovrebbe essere costituito da cereali e cereali integrali, il 35% da verdure, il 10% da frutta, il 5% da legumi. Altri tipi di alimenti dovrebbero rappresentare il 5% della dieta.

Per le persone che, nonostante la malattia, hanno ancora molta forza ed energia, non soffrono di diarrea o segni di ipotermia, consigliamo di assumere

• frutta e verdura (bollita e cruda),
• succhi freschi (6 bicchieri al giorno),
• alga marina,
• germogli di fagiolo,
• pesce azzurro,
• mais bollito.

Inoltre, si consiglia di utilizzare clisteri (rimuovono le tossine). Per chi soffre di stitichezza, depositi gialli e rossi sulla lingua, carnagione arrossata, si consiglia di mangiare verdure crude e germe di grano, erbe lassative e 10 bicchieri di succo al giorno. Per quelli con cancro polmonare avanzato, consigliamo di consumare molti antiossidanti. Sono contenuti in

• tè verde,
• decotto di echinacea,
• olio di semi d'uva
• succhi di barbabietola e carota.

Se soffri di insonnia, sudorazioni notturne, febbre, mangia

Se hai una patina viola sulla lingua, senti un dolore acuto, soffri di sanguinamento, devi utilizzare questi alimenti:

Se hai subito la chemioterapia, hai bisogno di mantenere il corpo

• mangiare alghe,
• bere infusi di astragalo e semi di aneto,
• preparare il succo dalle erbe di grano (come il grano o l'orzo).

Domande e risposte sul tema "Cancro ai polmoni"

Domanda: Mio nonno (78 anni) ha un cancro centrale del polmone destro con metastasi al fegato (grado 4). A settembre è comparsa l'emottisi e il dolore al petto. In ottobre, lo stato di salute ha cominciato a peggiorare e il nonno è stato ricoverato in ospedale, dove ha subito una fluorografia, gli è stato dato ossigeno per respirare, ha messo delle flebo e ha ricevuto iniezioni. Si è ripreso ed è stato dimesso due settimane dopo. Ma dopo essere rimasto a casa per 4 giorni, è peggiorato di nuovo, lo hanno rimesso in ospedale, ma già in un altro, dove hanno fatto una biopsia e hanno suggerito un cancro ai polmoni, dopo di che abbiamo portato mio nonno al centro di oncologia, dove gli diagnosticarono accuratamente un cancro centrale del polmone destro. Non è stata prescritta alcuna cura, solo antidolorifici e pillole emostatiche. Ho letto che il cancro si può curare, ma come, dimmi, come possiamo salvare la vita di nostro nonno? E che tipo di farmaco è un blastofago, dovrebbe essere usato?

Domanda: Ciao! Mio padre è stato operato cinque anni fa per un cancro ai polmoni allo stadio 4. Il polmone è stato rimosso. Non c'erano metastasi. Adesso di nuovo sospetto su un'oncologia. Hanno fatto una biopsia, stiamo aspettando il risultato. C'è qualche possibilità di recupero? Grazie in anticipo.

Domanda: Ciao. Dimmi, per favore, quanto tempo passa dalla formazione di una cellula cancerosa alla formazione di un tumore positivo ai raggi X e ci sono farmaci che fermano lo sviluppo di un tumore nelle prime fasi (a livello cellulare)? Se una persona fuma solo 3 mesi all'anno (6-8 sigarette al giorno), quanto è alto il rischio di sviluppare il cancro con l'avanzare dell'età? Cordiali saluti.

Domanda: Ciao! Per favore aiutaci o consiglia! A mio padre è stato diagnosticato 10 giorni fa un cancro ai polmoni, che dicono non sia vecchio e che ha messo radici nel midollo spinale. Il padre ha smesso di camminare e di muoversi, ma sente tutto. Dicono che il cancro è di 4° grado, l'operazione non può essere eseguita. Ci sono delle possibilità?

Domanda: Ciao. Mio padre ha un cancro ai polmoni in stadio avanzato. Puoi aiutarlo e come? I medici si sono rifiutati di aiutare? Per favore aiutatemi, grazie in anticipo.

Domanda: Ciao! Ho 19 anni, fumo circa 7-6 anni circa sigarette al giorno. Ho l'asma bronchiale, la tosse compare solo quando fumo, se non fumo per un giorno non c'è tosse. Tosse secca, a volte espettorato molto denso e trasparente, molto poco. Ma ad un certo punto si avverte un leggero dolore alle costole quando si tossisce e si respira molto profondamente. Qual è la probabilità di cancro in tali circostanze?

Domanda: Buon pomeriggio Dimmi, a mio padre è stato diagnosticato un cancro ai polmoni allo stadio 4, metastasi alla colonna vertebrale, una protuberanza è visibile sul corpo: questo è un tumore! Potete dirmi quanto vivrà? I medici si rifiutano di eseguire l'operazione. Grazie per la risposta.

Domanda: Per favore dimmi, con il cancro, la tosse con sangue dovrebbe essere ogni giorno? Oppure bastano poche ore?

Domanda: Ciao! Ho 21 anni, i medici non possono fare una diagnosi accurata per me, per questo mi vengono in mente brutti pensieri come il cancro ai polmoni. Fumo circa 10 sigarette al giorno da 4 anni. Mi hanno fatto 3 radiografie, ma il medico dice che ho “dei lampi” che non riesco a capire. Tutto è iniziato con il fatto che all'una del mattino ho cominciato a espettorare il sangue (sotto forma di schiuma scarlatta), mi veniva espettorato per circa un'ora o un'ora e mezza, ogni volta diventava sempre meno , e il giorno dopo non è diventato affatto. I polmoni ascoltarono, dissero che non c'erano sibili. Non c'erano nemmeno le temperature (prima dell'arrivo dell'ambulanza, avevo misurato 36,6). Non ho capito bene. Mi aiuti per favore! Non c'è tosse e dolore all'intestino (ho anche dato l'espettorato, il muco è leggero, trasparente, l'esame del sangue è buono). Grazie in anticipo.

Domanda: A mia sorella è stato diagnosticato un cancro ai polmoni di 3° grado a cellule squamose, quali metodi di trattamento sono possibili in questo caso? Quanto velocemente progredisce all'età di 40 anni?

Domanda: Ciao! Vorrei qualche consiglio e spero nel vostro aiuto. Il mio ragazzo ha recentemente iniziato ad avvertire un forte dolore alla parte destra del torace, accompagnato da una tosse secca. Ha fatto una fluorografia e mi ha detto che gli hanno trovato il cancro. Dimmi, è possibile rilevare questa malattia così immediatamente e i medici potrebbero annunciare una diagnosi del genere senza ulteriori esami?

Domanda: Ciao, quanto è comune il cancro ai polmoni in giovane età (29 anni)? Per 3 anni, l'espettorato si accumula in gola, che non tossisco nemmeno, ma tiro fuori. Non c'è tosse in quanto tale. A volte vengono sputati piccoli grumi bianchi e duri di colore bianco (simili a un chicco di riso), se schiacciati emanano un odore sgradevole. Cosa potrebbe essere? Molto spaventoso. 2 volte hanno fatto radiografie, senza patologie. L'espettorato contiene Staphylococcus aureus.

Come si manifesta e si sviluppa il cancro al polmone

Una delle malattie respiratorie più pericolose è il cancro ai polmoni. È un tumore maligno che si sviluppa dal tessuto epiteliale. La malattia si sviluppa impercettibilmente per molti anni. Una persona può confondere i sintomi del cancro con la bronchite o con una semplice infezione virale. La causa più comune dello sviluppo di un tumore maligno è il fumo a lungo termine.

Sviluppo del cancro ai polmoni negli adulti

Il cancro del polmone è un tumore epiteliale caratterizzato da un decorso maligno. Si sviluppa dai tessuti del parenchima dei polmoni e dei bronchi. La medicina moderna è praticamente impotente di fronte a questa patologia polmonare. Si tratta di un grosso problema sociale e medico difficile da risolvere. Il motivo è il fumo attivo e passivo della popolazione.

Il cancro al polmone ha un alto tasso di mortalità. Fino all’85% dei pazienti muore prematuramente. È la causa più comune di morte per tumori maligni. Questa malattia in Russia occupa una posizione di leadership nel gruppo delle patologie oncologiche. Gli uomini si ammalano più spesso delle donne. Nella maggior parte delle persone, il tumore si trova sul lato destro. Un po 'meno spesso viene rilevato il cancro del polmone sinistro.

È interessato prevalentemente il lobo superiore. Il motivo è lo scambio d'aria più attivo in questa zona. Il cancro ha le seguenti caratteristiche distintive:

• tendenza a metastatizzare;
• diverso decorso maligno;
• colpisce i linfonodi.

I primi sintomi non compaiono immediatamente, ma diversi decenni dopo l'inizio del fumo. Molto meno spesso il tumore si sviluppa per altri motivi. Trattare il cancro ai polmoni nelle fasi iniziali può prolungare la vita di una persona.

Varietà di cancro ai polmoni

La classificazione del cancro del polmone si basa sulle seguenti caratteristiche:

• localizzazione;
• fasi di sviluppo del tumore;
• la presenza di metastasi;
• struttura istologica.

Assegnare il cancro centrale e periferico. Nel primo caso, il tumore si sviluppa da grandi bronchi. Questa forma della malattia viene rilevata nel 70% dei casi. Il cancro del polmone periferico è meno comunemente diagnosticato. Spesso è asintomatico. Il tumore cresce da piccoli bronchi. Cancro isolato separatamente Penkosta.

Quando colpisce i plessi vascolari e nervosi del cingolo scapolare. A seconda della struttura e dell'origine si distinguono 4 tipi di cancro:

• squamoso;
• adenocarcinoma;
• cella grande;
• piccola cellula.

Ogni forma ha le sue caratteristiche. Quanto più bassa è la differenziazione del tessuto tumorale, tanto più maligno è. Il più pericoloso è il carcinoma a piccole cellule, poiché si sviluppa molto rapidamente e dà impercettibilmente metastasi. L’oncologia è una scienza complessa. Ogni medico non dovrebbe solo essere in grado di determinare il tipo di cancro, ma anche di stabilirne lo stadio.

Il carcinoma o qualsiasi altra forma di questa patologia polmonare procede in 4 fasi, una dopo l'altra:

1. Allo stadio 1, il cancro non si manifesta in alcun modo. Il tumore è localizzato in 1 segmento polmonare o colpisce 1 bronco. Sono assenti focolai metastatici regionali e distanti. La neoplasia non supera i 3 cm di diametro.
2. Lo stadio 2 del cancro del polmone è diverso in quanto è possibile sconfiggere singole metastasi dei linfonodi regionali. Il tumore raggiunge i 6 cm.
3. La germinazione della neoplasia nel lobo adiacente dell'organo o del bronco indica un cancro allo stadio 3. Il tumore è più grande di 6 cm e le metastasi si trovano nei linfonodi situati vicino alla trachea.
4. La più difficile è la fase finale dello sviluppo del cancro. È caratterizzato dalla comparsa di metastasi a distanza e dal coinvolgimento di altri organi nel processo. Il tumore si estende oltre il polmone.

Fattori eziologici

Le cause del cancro ai polmoni sono poche. Si distinguono i seguenti fattori di rischio:

• impatto sul corpo delle sostanze cancerogene;
• rischi professionali;
• fumare;
• malattie virali;
• esposizione alla polvere;
• radiazione;
• inalazione di aria inquinata.

Il processo del cancro può manifestarsi in quelle persone che fumano spesso e per molto tempo. Le sostanze contenute nel fumo di tabacco sono pericolose per l'uomo. Hanno proprietà cancerogene. Il fumo è la ragione principale per lo sviluppo di questa malattia. Il fumo contiene circa 60 sostanze cancerogene. I più pericolosi sono gli isotopi del benzapirene, della nitrosamina e del radon.

La maggior parte dei fumatori sono persone che vivono nei paesi sviluppati. Il gruppo a rischio comprende gli uomini. La probabilità di sviluppare il cancro aumenta notevolmente quando il fumo è combinato con l’assunzione di farmaci ormonali. Di grande importanza sono i tempi e la quantità di tabacco consumato. Il rifiuto di questa cattiva abitudine porta al ripristino del tessuto polmonare.

In queste persone, il rischio di sviluppare un tumore è ridotto. È anche pericoloso stare vicino a un fumatore, poiché le sostanze tossiche entrano nell'aria e nelle vie respiratorie delle persone circostanti. Per questo motivo è stato emanato un decreto che vieta il fumo nei luoghi pubblici. Il cancro ai polmoni si sviluppa spesso nelle persone che entrano in contatto con l’amianto.

I fattori di rischio includono l'infezione del corpo con il papillomavirus umano. Il cancro può verificarsi nelle persone che inalano costantemente polvere. Inizialmente, sviluppano silicosi e silicosi. Il pericolo è il lavoro associato alla macinazione del metallo e alla fusione del ferro. Il cancro si sviluppa spesso nei minatori (minatori) e nei lavoratori dell'industria della gomma.

Come progredisce la malattia

Quali sintomi si osservano nel cancro del polmone sono noti solo al medico. Dipendono da quali bronchi sono colpiti (grandi o piccoli). I primi segni di cancro ai polmoni sono:

• perdita di peso;
• debolezza;
• sudorazione;
• tosse;
• aumento periodico della temperatura corporea.

I sintomi sono vari. È difficile diagnosticarla. Tali pazienti non vanno in clinica per molto tempo.

Il cancro centrale del polmone destro appare precoce. Un tumore di grandi dimensioni porta a ventilazione compromessa e atelettasia (ridotta ariosità). I sintomi del cancro polmonare in stadio iniziale includono la tosse. Questo è un segno non specifico. La tosse è il sintomo più costante del cancro. Ha le seguenti caratteristiche distintive:

• secco o produttivo;
• estenuante;
• sopraelevato;
• cambiamenti nel tempo;
• appare senza motivo;
• aumenta con il cambiamento della posizione del corpo e l'inalazione di masse d'aria fredda.

La malattia può manifestarsi con tosse parossistica. Nel cancro del polmone di tipo centrale si produce espettorato giallo-verde. In caso di infezione diventa purulento. Spesso si sviluppano polmonite e pleurite. Il primo periodo della malattia procede in forma latente.

I primi sintomi del cancro ai polmoni di tipo periferico comprendono debolezza, malessere, mancanza di respiro, tosse. Man mano che il tumore cresce nei tessuti circostanti e si formano metastasi, compaiono i seguenti segni clinici della malattia:

• emottisi;
• raucedine della voce;
• febbre;
• asimmetria del torace;
• deformità delle dita;
• dolore al petto;
• grave mancanza di respiro.

Una manifestazione comune del cancro è la comparsa di sangue nell'espettorato. Il motivo è il danno ai vasi sanguigni nei bronchi. Questo sintomo appare molto spesso già al 3o o 4o stadio del cancro. Il sangue si osserva nell'espettorato sotto forma di strisce rosso vivo o coaguli scuri. A volte è schiumoso. Quando si verifica emottisi, la tubercolosi deve essere esclusa.

I principali sintomi del cancro ai polmoni includono il dolore al petto. Appare con danni ai nervi e alla pleura. La sindrome del dolore è più pronunciata nel cancro di Pencost. I sintomi del cancro ai polmoni sono molto diversi. Con un processo molto avanzato compaiono segni come difficoltà di deglutizione, mal di testa, disturbi visivi, disturbi della coscienza, gonfiore del viso, dolore simile all'angina e disturbi del ritmo cardiaco. Nei casi più gravi si verifica un sanguinamento polmonare.

Esame e trattamento dei pazienti

Con il cancro ai polmoni, i sintomi e i segni della malattia sono determinati dal medico curante. Dà al paziente un rinvio per l'esame. Come riconoscere il cancro è noto solo a uno specialista. I seguenti studi permettono di identificare questa pericolosa malattia:

• radiografia in 2 proiezioni;
• fibrobroncoscopia;
• TAC;
• toracotomia.

La diagnosi di cancro ai polmoni richiede la consultazione con uno pneumologo e un medico di medicina generale. Dovrebbero riconoscere il tumore. Non tutti sanno come determinare il cancro ai polmoni mediante test di laboratorio. Lo studio dell'espettorato, del sangue e delle urine consente di escludere altre malattie (tubercolosi attiva, polmonite). Solo la diagnostica strumentale consente di valutare l'entità del danno tissutale.

Di grande valore sono i sintomi del cancro ai polmoni nelle fasi iniziali. Quando viene rilevato un tumore maligno, viene eseguito il trattamento chirurgico. È efficace solo in assenza di metastasi. I pazienti vengono indirizzati a un dispensario oncologico. Il cancro polmonare è un'indicazione per la resezione, la lobectomia o la rimozione dell'intero organo.

Spesso sono necessari interventi chirurgici combinati. L'esame e il trattamento dei pazienti sono compiti del medico curante (pneumologo, terapista, chirurgo toracico). Molto spesso, l'intervento chirurgico per un tumore è combinato con la radioterapia o l'introduzione di farmaci antitumorali. Per il cancro polmonare inoperabile, viene eseguita la chirurgia palliativa per prolungare la vita di una persona. L’irradiazione dei pazienti è possibile, ma non aiuta tutti.

Se i primi sintomi del cancro ai polmoni passano inosservati per lungo tempo, la prognosi peggiora. Gli individui che, anche dopo la scoperta di un tumore, non riescono a smettere di fumare, corrono un certo rischio. Pertanto, il cancro è una delle malattie più pericolose. Quanto prima viene rilevato, migliore è la prognosi per la salute e la vita.

Il cancro al polmone è un cancro grave e incurabile. La durata della vita di una persona con tale diagnosi dipende da diversi fattori. Si tratta di cure mediche tempestive, caratteristiche individuali del corpo, atteggiamento psicologico, rifiuto di cattive abitudini e stretta aderenza alle prescrizioni mediche.

Cause

Secondo le statistiche, ogni anno circa un milione di fumatori nel mondo si ammala di cancro ai polmoni. E questa cifra continua a crescere ogni anno, le persone continuano a fumare. In Russia, il cancro ai polmoni è al primo posto tra le malattie che portano alla morte negli uomini di mezza età. Negli ultimi due decenni, l’incidenza in Russia è raddoppiata. Il cancro ai polmoni di solito si sviluppa dopo i 55 anni. Nei giovani, questo non è praticamente osservato. Le donne si ammalano di cancro ai polmoni sei volte meno spesso degli uomini.

Lo sviluppo del cancro ai polmoni ha una sua peculiarità. La malattia si sviluppa esclusivamente sullo sfondo di cattive abitudini (fumare tabacco), fattori ambientali avversi, produzione dannosa. Una persona può ammalarsi di una malattia grave sullo sfondo dell'influenza di sostanze chimiche tossiche: resine, gas, eteri, metalli pesanti. Ma secondo gli esperti il ​​rischio principale di morbilità dipende direttamente dal consumo di tabacco. Il fumo aumenta il rischio di cancro di 25 volte.

Oltre a questi fattori, la malattia si sviluppa sullo sfondo di una predisposizione genetica, malattie polmonari croniche e patologie endocrine. L’età media del paziente a cui viene diagnosticata questa malattia è di 60 anni.

Il cancro del polmone secondo la classificazione clinica e anatomica è:

1. Centrale. Il tumore primario si sviluppa nel lume del bronco. Il paziente lamenta emottisi (striature di sangue nell'espettorato). Nelle fasi successive, l'espettorato ricorda la gelatina di lamponi. Il paziente lamenta dolore al petto. Stadio iniziale: tosse secca riflessa. Stadio tardivo: tosse con espettorato mucoso o mucopurulento.
2. Periferica. Questa forma di lesione è caratterizzata dalla comparsa di sintomi nelle fasi successive. Il cancro periferico si manifesta con mancanza di respiro e dolore al petto, si diffonde alla pleura.

La forma della cavità del cancro polmonare periferico dà necrosi e fusione dei tessuti. Il paziente sviluppa tutti i segni di infiammazione: tosse, leggero espettorato, febbre. Il cancro periferico dà debolezza, affaticamento, ridotta capacità di lavorare.

1. Mediastenale (con tumore primario non identificato).
2. Disseminato (con un tumore primario non identificato in altri organi).

La sconfitta del polmone destro si osserva nel 56% dei casi, quella sinistra nel 44%. I lobi superiori sono più comunemente colpiti.

Durata

L’aspettativa di vita è influenzata dallo stadio di sviluppo del tumore al momento del trattamento e della diagnosi. La malattia spesso si sviluppa inizialmente in modo asintomatico. Il tessuto polmonare non ha recettori del dolore, quindi i pazienti vengono trattati quando il cancro ai polmoni ha già colpito i linfonodi. Lo stadio iniziale del cancro e un trattamento adeguato consentono di vivere cinque anni per il 70% dei pazienti. Il paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico per rimuovere il tumore, radioterapia, trattamento chemioterapico.

Vale la pena prestare attenzione ai sintomi allarmanti all'inizio della malattia: mal di gola, attacchi di tosse intensificati, secrezione di espettorato purulento con odore putrido. Il cancro periferico del polmone sinistro è considerato il più aggressivo e non offre alcuna possibilità di una prognosi favorevole.

Quando il cancro progredisce al secondo stadio, la sopravvivenza dipende dal tipo di lesione. Se il tumore raggiunge una dimensione massima di 7 cm senza intaccare i linfonodi, viene prescritto un trattamento adeguato, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è di circa il 30%.

Tale prognosi è anche con un tumore fino a 5 cm con metastasi ai linfonodi vicini. Il paziente è disturbato da attacchi di soffocamento, una sensazione di mancanza d'aria. Potrebbe esserci una significativa perdita di peso.

Il terzo grado è una neoplasia più grande di 7 cm con danni ai linfonodi e al diaframma. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è di circa il 15%. Nelle donne possono verificarsi danni al muscolo cardiaco, alla pleura, alla trachea, al fegato, al cervello, al seno. Dopo il trattamento (intervento chirurgico e chemioterapia), la percentuale di ricadute è molto alta.

Il trattamento farmacologico in questa fase della malattia non migliora. Puoi aiutare il paziente usando dosi di carico di chemioterapia. Per alleviare le condizioni del paziente, il trattamento per eliminare la sindrome del dolore persistente è integrato con farmaci narcotici. È impossibile curare la malattia.

Nella quarta fase si verificano le metastasi. In questo caso è impossibile ottenere una prognosi favorevole e curare il paziente. Solo una cura adeguata può rendere la vita più facile a un paziente con tale diagnosi. Il trattamento è effettuato solo sintomatico. Oltre il 90% dei pazienti dopo tale diagnosi muore entro un anno. La situazione è aggravata dalla crescita delle metastasi nel corpo.

La durata della vita di un paziente con tale diagnosi dipende da una terapia tempestiva e adeguata. Un ruolo importante è giocato dall'età del paziente, dall'umore psicologico per il recupero, dallo stato di immunità e dallo stile di vita. Se il malato continua a fumare e non rispetta le altre prescrizioni mediche, sarà impossibile curare la malattia.

Quanto tempo puoi vivere dopo l'operazione?

Se viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere il tumore, la percentuale di sopravvivenza a cinque anni è del 70% e la percentuale non dipende dalla forma istologica. Se l'operazione è stata eseguita nella seconda fase - circa il 40%, nella terza - circa il 20%.

Se il trattamento chirurgico viene eseguito senza il ricorso ad altri tipi di terapia, non più del 30% dei pazienti riesce a superare la soglia dei cinque anni.

Quanto tempo vivono le persone dopo radioterapia e chemioterapia? La sopravvivenza a cinque anni può essere nel 10% dei pazienti. Il trattamento combinato migliora il tasso fino al 40%.

Se non viene somministrato alcun trattamento, la mortalità di un paziente affetto da cancro entro due anni è superiore al 90%.

Il cancro periferico con intervento chirurgico dà un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 35%.

Quanto può vivere un paziente con metastasi polmonari? Se il trattamento viene scelto correttamente, una persona può vivere cinque anni (indicatori per la Russia). Nei paesi con un alto livello di medicina fino a 12 anni.

Statistiche

Secondo le statistiche, in Russia l'incidenza del cancro ai polmoni è di 68 casi ogni 100.000 persone. Ogni anno in Russia vengono diagnosticati 63.000 pazienti di mezza età, 53.000 dei quali sono uomini. In Russia, il 55% di chi si ammala muore entro il primo anno, perché i tumori vengono diagnosticati in fase avanzata. Solo il 25% dei casi è al primo o al secondo stadio. Il 20% si applica alla quarta fase. In Russia, ogni anno muoiono 60.000 pazienti di mezza età a cui viene diagnosticato un cancro ai polmoni. Possiamo dire che il dato è catastrofico. A causa del decorso asintomatico della malattia, il cancro viene confuso con la tubercolosi, la polmonite. In Russia, la mortalità dovuta al cancro del polmone è superiore a quella del cancro del colon, della mammella e della prostata messi insieme.

La struttura della mortalità (con la quota di patologie oncologiche) in Russia:

• neoplasie delle prime vie respiratorie e dei polmoni 17,7%;
• neoplasie dello stomaco 11,9%;
• intestino 5,7-7,4%;
• pancreas 5%.

In termini di mortalità per cancro al polmone in Russia, il tasso di 68 per 100.000 è al quarto posto tra i paesi europei, dietro all'Ungheria (86 per 100.000), Polonia (72 per 100.000), Croazia (70 per 100.000).

Va sottolineato che la causa principale dello sviluppo del cancro è il fumo. Sempre più donne iniziarono a fumare, esponendosi al rischio di sviluppare neoplasie.

Il rischio dipende non tanto dal fatto di una cattiva abitudine, ma da quanti anni una persona continua a fumare. Se si smette di fumare prima dei quarant'anni, il rischio di ammalarsi di cancro è completamente eliminato. È pericoloso fumare passivamente. Aumenta anche il rischio di sviluppare la malattia.

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L’incidenza del cancro nel mondo cresce di anno in anno. Se 30 anni fa le malattie cardiache sostituivano completamente le infezioni, ora i tumori cancerosi si stanno gradualmente avvicinando alle patologie cardiovascolari in termini di tasso di mortalità assoluto. È ragionevole che la domanda su quale sia la probabilità di ammalarsi di cancro sia interessante per la maggior parte della popolazione.

Nonostante il fatto che le cause del cancro siano molteplici e non completamente comprese, fino ad oggi sono stati accumulati numerosi collegamenti diretti e indiretti tra una serie di fattori esterni ed interni e l’incidenza del cancro. L'eliminazione dell'uno o dell'altro fattore d'influenza può ridurre significativamente il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro. Le statistiche di incidenza mostrano che la prevenzione primaria di molti tipi di cancro non è solo reale, ma anche molto efficace.

Oltre alla prevenzione primaria del cancro sotto forma di stile di vita e correzione ambientale, ci sono altri fattori estremamente importanti come la prevenzione secondaria sotto forma di diagnosi precoce e assistenza medica di qualità. La pratica medica ha chiaramente dimostrato una relazione diretta tra lo stadio in cui è stato rilevato un tumore e la prognosi per un trattamento oncologico efficace.

In questo video, il dottore in scienze biologiche, il professor Gennady Beletsky, parla dei rischi dello sviluppo dell'oncologia

Ecco perché nei paesi sviluppati l'attenzione principale è rivolta a tutti i tipi di screening, monitoraggio e diagnosi precoce. Il test universale per il cancro è un mito. Eppure, in Israele, negli Stati Uniti e nell’Europa occidentale, in tutti i centri oncologici, un esame del sangue per i marcatori tumorali è già il gold standard.

Inoltre, nei protocolli di trattamento obbligatori vengono introdotti test genetici e molecolari per il grado di aggressività dei diversi tipi di oncologia, la loro suscettibilità alla chemioterapia e la selezione di un tipo di terapia mirata. Questi includono:

• Test MammaPrint - per il cancro al seno,
• Test Foundation One: quando si valuta il profilo antigenico dei tumori solidi,
• Test Oncotype DX - per cancro al colon e al seno.

Negli ultimi anni, l'incidenza dell'oncologia è stata significativamente "ringiovanita": la probabilità di cancro all'età di 20 anni e in generale in giovane età sta crescendo. Ciò è dovuto al deterioramento della situazione ambientale e alla deriva degli oncogeni nella società.

Se lo sviluppo di un tumore negli anziani è il risultato di un malfunzionamento del sistema immunitario e della sua incapacità di far fronte alla riproduzione incontrollata delle cellule nei tessuti, nei giovani questo è il risultato di mutazioni genetiche. A questo proposito, nella società cresce la paura di ammalarsi di cancro.

Un fattore importante nella prevenzione è la capacità del paziente stesso

riconoscere i sintomi gravi in ​​tempo e consultare un medico. E per questo sarà molto utile sapere a che età, cosa fare, per non contrarre il cancro dell'una o dell'altra localizzazione. Sì, alcuni tipi di oncologia predominano in diverse categorie di età.

Tipi comuni di cancro tra i 20 e i 30 anni

Dai 20 ai 30 anni esiste un'alta probabilità di sviluppare emoblastosi - malattie oncologiche del sangue (leucemia, linfoma, linfogranulomatosi). I sintomi principali saranno: aumento di un gruppo o di molti linfonodi senza motivo apparente, affaticamento, febbre periodica.

Qual è la percentuale di persone con cancro del sangue se esiste una predisposizione genetica? Sfortunatamente, non esiste un'interpretazione univoca di questa linea di oncologia. È noto solo con certezza che un aumento del livello di radiazioni ionizzanti aumenta il rischio di sviluppare emoblastosi.

Anche a questa età c'è il rischio di sviluppare il cancro al cervello, il cancro ai testicoli e il melanoma. I primi due tipi di tumori non presentano sintomi specifici e chiari; qui sarà efficace la diagnosi precoce sotto forma di esami diagnostici periodici. Vogliamo sottolineare che dopo il trattamento del cancro ai testicoli in Israele, gli uomini hanno ancora la possibilità di avere figli.

Ma il melanoma può essere prevenuto livellando l’esposizione alle radiazioni ultraviolette. Limitando la quantità di tempo che trascorri al sole, puoi prevenire lo sviluppo di una forma aggressiva di cancro all'età di 25 anni. Inoltre, è necessario prestare attenzione all'improvvisa comparsa di pigmentazione sulla pelle o al cambiamento nell'aspetto dei nei.

Cosa aspettarsi nella mezza età?

All'età di 30-40 anni, il rischio maggiore è associato all'insorgenza di patologie oncologiche del tratto digestivo, che sono ereditarie. I tipi più comuni sono il cancro dello stomaco e del colon. Nel primo caso, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla perdita di peso immotivata e all'avversione ai piatti di carne: questi sono i primi sintomi del cancro allo stomaco. Per i tumori del colon, l’esame periodico del sangue occulto nelle feci e la colonscopia possono aiutare a individuare precocemente la malattia.

È inoltre necessario tenere conto del fattore ereditarietà. Se i genitori soffrono di malattie oncologiche del tratto gastrointestinale, è necessario sottoporsi a gastroduodenoscopia almeno una volta all'anno dopo i 40 anni, per accertare la presenza del batterio Helicobacter Pilory.

Nella stessa fascia di età si distingue la formidabile e una delle patologie oncologiche più comuni: il cancro ai polmoni. Uno dei tipi di cancro più aggressivi si manifesta spesso negli anni '30 e anche prima. Solo... ehm questo tipo di cancro è quasi impossibile da rilevare in una fase precoce, per questo motivo ha uno dei tassi di mortalità più alti. Tuttavia, le misure preventive sono inequivocabili: smettere di fumare, poiché oltre il 90% dei pazienti con cancro ai polmoni sono fumatori.

Nella fascia di età compresa tra 40 e 50 anni prevale l'incidenza del cancro delle vie urinarie superiori, dei reni e della vescica. Fattori predisponenti: sovrappeso, fumo, abuso di alcol. I sintomi iniziali si manifestano principalmente con dolore durante la minzione, febbre. Il cancro alla vescica è anche associato alla deriva genetica attraverso la linea parentale. Se i parenti di prima linea avessero questo tipo di cancro, il rischio di svilupparlo aumenta del 15%.

Prevenzione del cancro negli anziani

Gli anziani di età compresa tra 50 e 60 anni e oltre hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro alla prostata, alla cervice e al seno. L'eziologia di questo tipo di oncologia è strettamente correlata allo stile di vita: la natura dell'alimentazione, la mobilità e lo stato dell'ambiente. Come mangiare per non ammalarsi di cancro? Ridurre il consumo di grassi animali e l'apporto calorico medio giornaliero.

Il cancro alla prostata di solito inizia con problemi di minzione e brividi. Se noti questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

Il cancro cervicale è uno dei pochi tipi di cancro che ha un vaccino preventivo confermato al 100%. Ciò è dovuto al fatto che questo tumore è causato dal papillomavirus umano. Dopo la scoperta di questa connessione, molti scienziati hanno iniziato a sollevare apertamente la questione se sia possibile contrarre il cancro da un'altra persona, cioè dal papillomavirus. Tuttavia, questa possibilità è stata successivamente scartata.

In Israele la vaccinazione contro il cancro della cervice è inclusa nel programma vaccinale obbligatorio. Per una donna che non è stata vaccinata, vengono presi in considerazione ulteriori fattori: se la madre aveva un cancro cervicale, dovrebbe essere eseguita una visita ginecologica ogni anno dopo i 40 anni.

Per ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno, tutte le donne dopo i 40 anni o dopo i 35 anni, se ci sono fattori modificanti (fumo, assunzione di contraccettivi ormonali, dopo la fecondazione in vitro), dovrebbero sottoporsi a mammografia o risonanza magnetica delle ghiandole mammarie. Con il rilevamento manuale di una neoplasia al seno, dovresti contattare immediatamente un mammologo.

Un ulteriore fattore di rischio è la situazione in cui i parenti materni avessero un cancro al seno. Ad esempio, se una nonna avesse questo tipo di cancro, la probabilità di ammalarsi aumenterebbe del 7%. Con questa storia, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a mammografie periodiche 1,5-2 volte più spesso rispetto alle altre donne.

Pertanto, è possibile calcolare approssimativamente qual è la probabilità di contrarre il cancro in diversi periodi di età. Combinando queste informazioni con screening periodici e controlli dal medico, è possibile ridurre significativamente il rischio di malattie. In combinazione con la diagnosi precoce, questa sarà una vera e propria prevenzione secondaria del cancro.

Riassumendo, possiamo dire che recentemente molte persone sono preoccupate per la domanda su quale sia la probabilità di contrarre il cancro, se è possibile proteggersi da questo e cosa fare per questo. La risposta inequivocabile è sì! La prevenzione dell'oncologia risiede in molti fattori, ma seguendo alcune raccomandazioni è possibile ridurre significativamente questo rischio.

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Informazioni utili

Ho delle domande

Non è un segreto che il cancro sia la malattia maligna più pericolosa che interrompe la crescita delle cellule umane, trasformandole in cellule oncologiche. Per ogni tipo di tessuto, è considerato assolutamente normale che le cellule crescano e si dividano. Ma se questo processo si interrompe e non compaiono nuove cellule, nei tessuti compaiono neoplasie. Pertanto, molte persone sono interessate a informazioni su ciò che causa il cancro. In questo articolo considereremo tutte le sfumature.

Nel corpo di ogni persona esiste un meccanismo speciale responsabile della corretta crescita e divisione delle cellule di tutti i tipi di tessuti. Tuttavia, ci sono alcuni fattori che causano il fallimento di questo meccanismo, provocando così il cancro. Tieni presente che prima riesci a diagnosticare una malattia, maggiori sono le probabilità di curarla.

Cos'è il cancro

Prima di capire cosa provoca il cancro, è necessario comprendere le caratteristiche principali di questa malattia. Prestare attenzione al fatto che esistono tumori benigni e quindi il cancro è precisamente neoplasie maligne. Questa malattia può essere caratterizzata come segue:

Le cellule iniziano a dividersi molto rapidamente e in modo incontrollabile;

La malattia può “attaccare” anche organi e tessuti vicini;

Ma le metastasi possono formarsi assolutamente in qualsiasi organo.

Se questa malattia viene semplicemente ignorata, inizierà a crescere e a colpire gli organi vicini, e per il cancro non importa quali. Quando la malattia raggiunge il livello metastatico, le cellule cattive iniziano a muoversi attraverso il sangue in tutto il corpo e si depositano in diversi organi. Lì mettono radici e condividono attivamente. È molto difficile curare la malattia, perché anche se uccidi migliaia di cellule, ma ne lasci solo una, la malattia ricomincerà a progredire.

Il cancro può verificarsi indipendentemente dall’età del paziente. Ma più invecchia, più diventa difficile curare la malattia. Dopotutto, gli anziani non hanno più un'immunità così forte e il cancro può diffondersi in tutto il corpo molto più velocemente.

Da dove viene il cancro: cause

In effetti, le ragioni che possono portare alla comparsa di cellule atipiche sono molteplici. Questa malattia è nota da molto tempo, ma negli ultimi due decenni la percentuale di insorgenza della malattia è aumentata notevolmente e continua a crescere ulteriormente. E questo suggerisce che ci siano alcuni fattori che contribuiscono all’insorgere di questa malattia.

Fattori cancerogeni

Gli agenti cancerogeni sono una delle cause più comuni di sviluppo nel corpo umano. Esistono agenti cancerogeni che non solo possono aumentare il tasso di divisione cellulare, ma hanno anche un effetto mutageno, danneggiando la struttura del DNA stesso. Queste sostanze possono avere tre tipi di origine: fisica, biologica e chimica.

Il primo tipo comprende i raggi ultravioletti e X, nonché le radiazioni gamma. Ecco perché cerca di evitare un lungo soggiorno sotto il caldo sole cocente.

Alcune malattie possono essere attribuite a fattori biologici. I più comuni sono il virus Epstein-Barr e il papillomavirus.

Cancerogeni chimici

Il cancro a causa di ciò che appare è una domanda, rispondendo alla quale puoi salvarti da una malattia così pericolosa. Gli agenti chimici cancerogeni sono sostanze che, se ingerite, possono provocare il cancro.

Ecco un elenco dei più pericolosi:

Coloranti vari;

Nitrati, cadmio e benzene;

Aflatossine, amianto e formaldeide;

Inoltre, non dimenticare i vari integratori alimentari.

Un gran numero di agenti cancerogeni entrano nell'aria quando si brucia la spazzatura, così come quando si brucia plastica e petrolio. Nelle città industriali, l'aria contiene un'enorme quantità di sostanze nocive. E più grande è la città, più sostanze cancerogene ci sono.

Se consideriamo le cause del cancro, non dovremmo dimenticare il cibo. In nessun caso non mangiare quantità eccessive di cibi molto grassi. Quando acquisti prodotti nei negozi, assicurati di prestare attenzione alla loro composizione, perché in quasi ognuno di essi puoi trovare agenti cancerogeni, che di solito sono indicati con la lettera E. Inoltre, E123 ed E121 sono considerati i più pericolosi per la salute umana.

Presta attenzione al cibo

Se sei interessato a ciò che causa il cancro, pensa prima di tutto a ciò che mangi. Cerca di evitare vari cibi affumicati come prosciutto, pancetta, salsicce e salsicce. Assicurati anche di leggere gli ingredienti di alimenti come pane bianco e pasta. Evita popcorn, bibite zuccherate e cereali per la colazione.

Virus

I virus sono una delle principali cause di cancro. Molto spesso, infezioni come papilloma, polioma, retrovirus, adenovirus e virus Epstein-Barr portano a questo. In oncologia, il 15% di tutti i casi di cancro sono malattie virali. Molto spesso, le infezioni che possono influenzare lo sviluppo del cancro rimangono semplicemente dormienti nel corpo umano e possono essere trasmesse alla generazione successiva.

Gli esperti consigliano quando compaiono papillomi sul corpo per superare i test appropriati. Ciò aiuterà a determinare se il tumore è canceroso o meno. E solo sulla base delle informazioni ricevute è possibile prescrivere ulteriori trattamenti.

Qualche parola sulle radiazioni

Le radiazioni sono un altro cancro emergente. Affinché le cellule del corpo umano inizino a mutare, non è necessario rimanere a lungo in una stanza con un livello elevato di radiazioni. Sarà sufficiente una semplice permanenza al sole. Naturalmente, la radiazione ultravioletta a piccole dosi fa bene alla salute umana, ma nei casi di eccessivo amore per prendere il sole, una persona può sviluppare una malattia come il melanoma.

Pertanto, non è consigliabile abusare dei viaggi al solarium e, quando si va in spiaggia, controllare comunque gli intervalli di tempo trascorsi sotto il sole cocente. Assicurati di utilizzare una protezione solare speciale. E vai anche in spiaggia solo al mattino e alla sera. In tali intervalli di tempo, il sole agisce con la massima parsimonia sulla pelle umana.

Se hai grossi nei e altre patologie della pelle, assicurati di nasconderli dall'esposizione ai raggi ultravioletti.

fattore ereditario

L’ereditarietà è un altro motivo per cui una persona sviluppa il cancro. Se i geni funzionano correttamente, sono in grado di mantenere la normale divisione cellulare. Ma se si verifica una mutazione nel corpo, questo processo viene completamente interrotto. Tieni presente che se qualcuno in famiglia ha avuto il cancro, allora c'è un'alta probabilità di trasmettere questa malattia ai bambini. Inoltre, non è nemmeno necessario che il genitore stesso avesse questa malattia. Gli basterà trasmettere il gene mutato alla prole.

La medicina moderna consente di sottoporsi ad esami speciali che consentono di identificare questo gene nel corpo umano. Con l'aiuto di tali test è possibile ridurre l'ansia se qualcuno in famiglia ha già il cancro e si può iniziare il trattamento già nelle primissime fasi della malattia. Dopotutto, in questo caso sarà molto più semplice liberarsi della malattia.

Mutazioni nei geni umani

Molte persone sono interessate alla domanda su come si sviluppa il cancro negli esseri umani. Uno dei motivi è la mutazione dei geni, che si verifica a causa di fattori esterni ed interni. La mutazione cellulare può avvenire in modo del tutto spontaneo e inaspettato o sotto l'influenza di fattori quali scarsa ecologia, malnutrizione e radiazioni ultraviolette.

Se il gene inizia a mutare, l'attività delle cellule inizia a deteriorarsi, il che può portare alla loro morte. Tuttavia, in alcuni casi, la cellula potrebbe semplicemente non notare la mutazione genetica e continuare la sua ulteriore esistenza e divisione. Pertanto, la mutazione si diffonde alle cellule vicine, che iniziano a funzionare in modo completamente diverso. Ecco come appare il cancro. Anche la più piccola mutazione nel corpo umano può portare allo sviluppo di tumori gravi.

Puoi proteggerti dal cancro?

Perché appare il cancro è stato discusso in questo articolo. Ma è anche molto importante sapere se è possibile prevenire la malattia. Sfortunatamente nessuno può dirlo con certezza. Ma qualsiasi specialista consiglia vivamente di prendersi cura della propria salute ed evitare fattori che provocano lo sviluppo del cancro.

Prenditi cura della tua salute, fai sport, mangia bene, riposati a sufficienza e visita il medico in tempo, e poi non avrai paura di alcuna malattia. Essere sano. E non dimenticare che il cancro non è una condanna a morte.