Регионы с наибольшим количеством вич инфицированных. Официальная статистика вич, спида в россии

Этот вирус имеет отношение к тем болезням, весть о которых для многих людей равноценна вести о смертном приговоре. Страх перед СПИДом может быть спровоцирован реальной опасностью, а также неизлечимостью инфекции, а также той психологической атмосферой, окружающей заболевших СПИДом людей. По этой причине последствия инфицирования СПИДом могут касаться как физического, так и психического человеческого здоровья. Тема этой статьи - СПИД, последствия и статистика по заболеванию в России.

СПИД - последствия болезни

В физическом отношении инфицирование имеет разнообразные последствия. СПИД в случае адекватной терапии лечится передовыми противовирусными средствами, и пациент в состоянии много лет жить почти без ухудшения уровня жизни. Естественно, за исключением тех последствий СПИда, которые провоцируются самой терапией: необходимость регулярного приема лекарств, обследований и пр.

Если же терапию СПИда не проводят, либо она недостаточна, ВИЧ спустя годы может перерасти в СПИД, который с намного большей вероятностью в состоянии спровоцировать необратимые изменения и вызвать смерть заболевшего человека.

Психологический удар, получаемый человеком в случае известия о диагнозе ВИЧ, чаще всего, по глубине своей сопоставим с физическим заболеванием. Лишь в последние годы мнение общества в отношении больных СПИДом стало изменяться, в них перестают усматривать аутсайдеров и отщепенцев. Однако для достижения позитивных результатов работа в данном направлении должна проводиться много лет.

Статистика по СПИДу в мире

Вирус попадает в организм через слизистые либо поврежденные покровы кожи. Потому профилактика последствий СПИдаодразумевает создание барьера на вирусном пути в форме применения защитных средств, презервативов, к примеру, масок и перчаток, использование только стерильных инструментов и игл для кожного прокалывания. Во внешней среде у вируса отмечена неустойчивость, на него негативно влияет высокая температура, средства для дезинфекции и даже применяемые в бытовых условиях хлорсодержащие препараты.

Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков понижают чувство контроля относительно безопасности инъекций или секса (распространение ВИЧ происходит во время использования инфицированных шприцев во время внутривенных инъекций наркотических средств).

Невзирая на предпринятые мировым сообществом усилия относительно сдерживания эпидемии и взятия под контроль оной, размеры распространения инфекции ВИЧ обрели огромный масштаб и теперь являются реальной угрозой для социально-экономического развития большей части мировых стран.

На сегодня, согласно статистике, в мире больше 40 млн. людей инфицированы ВИЧ, из их числа лишь за последние два года СПИДом заразились 15 млн. людей (что составило 37,5% от всего количества человек, живущих с ВИЧ) и больше 24 млн. людей погибло от СПИДа.

Опасность и масштаб проблемы последствий СПИда требуют принятия решений на наиболее высоком мировом уровне. Две специализированные Сессии Генеральной Ассамблеи ООН были полностью направлены на решение вопросов ВИЧ/СПИДа. Приняли важнейший политический документ, определяющий главные направления противостояния распространению ВИЧ/СПИДа не только в общепланетарном, но и в региональном масштабе.

СПИД - статистика в России

В России эпидемическая ситуация вокруг распространения СПИда не является проблемой регионов. Число инфицированных СПИДом в государстве превышает 250 тысяч, их зарегистрировали почти в каждом субъекте России. Показатель количества ВИЧ-инфицированных возрос на 29,7% с 121 ситуации на 100000 человек в 2001 году до 15 в начале 2003 года. Самая трудная ситуация образовалась в столичном районе, а также Санкт-Петербурге, Самарской, Оренбургской, Челябинской областях и Ханты-Мансийском автономном округе.

СПИД, статистика распространения которого неутешительна, вызывает тревогу тем, что потребители внутривенных наркотических средств составляют примерно 76% вновь регистрируемых инфицированных ВИЧ с определенным фактом инфицирования; примерно 70-80% зараженных являются молодыми людьми возраста 15-29 лет.

Отталкиваясь от 2001 года, согласно статистике по СПИду в России, стал активизироваться половой способ распространения ВИЧ-инфицирования; в 2003 году больше 15% очередных ситуаций ВИЧ-инфицирования было зарегистрировано в среде лиц, которые не употребляли наркотики. Существенное увеличение полового пути распространения отмечено в Тверской, Калининградской, Нижегородской областях и Краснодарском крае.

В общем составе ВИЧ-инфицированных значительно возросла часть женщин детородного (фертильного) возраста. Согласно статистике по СПИду в России, весь период регистрации заражения (пятнадцатилетний интервал) от инфицированных ВИЧ матерей было рождено 6302 ребенка, из их числа 70% родились в 2003-2003 гг.

14.07.2016 20:33

Групп риска больше нет, заражаются все. И большинство об этом не знает, потому что проверяться у нас не принято, а презервативы не популярны. Тем временем монополии задирают цены на лекарства. Если они не снизятся, а россияне не станут осторожнее, к 2020 году больных вырастет на 250%.

В нашей стране уже более миллиона инфицированных, и с каждым днем их становится все больше. В некоторых регионах денег не хватает даже на то, чтобы обеспечить больных минимально необходимой терапией. Цены на лекарства растут, потому что 90% тендеров на закупку проходят без конкуренции, а 27 миллиардов рублей бюджетных денег по-братски делят несколько частных компаний.

Огромный автозак с буквами ВИЧ на номере едет по России. Останавливается у дома, из кабины выходят комиссары, вламываются в квартиру и выводят оттуда очередного среднестатистического россиянина.

— Я не наркоман и не гомосексуалист, я ни в чем не виноват, у меня семья, дети! — протестует он.

— Неважно, — равнодушно говорят комиссары и заталкивают нового арестанта в машину.

Автозак прогремел по Самарской, Иркутской, Свердловской, Кемеровской областям. Там уже более 1,5% жителей ВИЧ-положительны. То есть из каждой городской 10-этажки спецтранспорт забрал по пять жильцов.

В Ленинградской, Ульяновской, Тюменской, Челябинской, Оренбургской и многих других областях — 1—1,5% инфицированных среди жителей. Там сложно найти школу или детский сад, которые бы ВИЧ обошел стороной.

На карте можно увидеть, как росло количество инфицированных по отношению к населению регионов в России. Данные за 1994— 2014 годы предоставил Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом (информации по Крыму нет, так как тогда он не входил в состав России).

Доля ВИЧ-инфицированных от общего числа жителей региона

Эпидемия накрыла Россию неравномерно. Половина всех инфицированных живёт в 20 из 85 регионов.

«Во всех регионах люди живут по-разному. Больше инфицированных там, куда в большом количестве поступали наркотики и где уже давно было большое количество зараженных наркопотребителей», — говорит Вадим Покровский, руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

Это регионы, где проходил наркотрафик, например, Оренбургская область. А также материально благополучные части страны, где наркотики было легче сбывать (Иркутская и Свердловская области).

Жители не осознают угрозы

ВИЧ перестал быть болезнью «групп риска» — теперь он приходит в дома простых людей. Наталья и Иван — самая обычная российская семья. Первая беременность, женская консультация, витамины, обследования и обязательный анализ на ВИЧ оказался у Натальи положительным. Проверка Ивана также выявила у него наличие вируса. Никаких наркотиков, случайных связей, переливаний крови, всё спокойно и стабильно. Откуда же взялся вирус? Иван развелся с первой женой шесть лет назад. Решили проверить — ВИЧ обнаружился и у неё. До первого брака Иван встречался с девушкой — источником заражения стала именно она. Если бы анализ был сделан семь лет назад, три человека остались бы здоровы.

Однако в нашей стране люди не считают нужным проверяться. Более того, не думают об элементарной защите. Более трети опрошенных Лайфом россиян никогда не сдавали анализ на ВИЧ , который бесплатно можно сделать в любой поликлинике. Около половины не используют презервативы , когда занимаются сексом.

Опрос проводился совместно с исследовательской компанией Vengo Consult (участие приняли 2277 человек).

Траты регионов: не хватит и на одну упаковку лекарства

ВИЧ-инфицированные имеют право бесплатно получать от государства препараты, которые подавляют вирус. Но получают не все. Заболевшие или покупают дорогие препараты сами, или вообще не лечатся. И тогда они умирают тихо, не выходя с протестом на федеральные трассы. Потому что в ирус убивает незаметно. Не пьешь лекарства — и можешь чувствовать себя вполне нормально. А потом подхватываешь грипп — и из-за сниженного иммунитета он оказывается смертельным.

По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, препараты выдаются сейчас 37% инфицированных. В планах — к 2020 году охватить 60% .

По словам руководителя Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, лекарства получают примерно 25% россиян с ВИЧ.

В рекомендациях ВОЗ говорится, что лечить нужно всех инфицированных с момента обнаружения вируса в крови. Но в нашей стране — другие правила: у нас начинают лечить, когда иммунитет у инфицированного уже снижен. Иммунитет можно измерить в клетках CD4. В России считается: если этих клеток становится меньше, чем 350 на 1 кубический мм крови, значит, время пришло. У ВИЧ-отрицательного их 500—1200 на 1 кубический мм крови.

Это происходит потому, что у нас просто не выделяется на лечение достаточно денег, пояснил Вадим Покровский .

По данным пресс-службы Минздрава, в этом году на закупку препаратов для ВИЧ-инфицированных выделено 23,3 млрд рублей. Деньги передаются в регионы, а местные власти приобретают препараты через госзапкупки.

Интересно, что принцип «где больше болеют, туда больше лекарств» совсем не работает. Лайф проанализировал все тендеры за 2014 год и подсчитал, сколько денег каждый регион тратит на одного инфицированного.

Суммы, выделяемые регионами на одного ВИЧ-инфицированного в год

К примеру, в Пермском крае — 23 тысячи инфицированных. Затраты на препараты — 14 млн рублей (608 рублей на одного человека). В Вологодской области — 2,4 тысячи инфицированных, затраты — 45 млн рублей (19 тысяч рублей на одного человека). Есть регионы, где на одного инфицированного выделяется мизерная сумма, это в том числе Оренбургская (240 рублей в год) и Калужская (589 рублей в год) области. Этого не хватит даже на упаковку ритонавира (один из самых популярных препаратов, в среднем стоит около 3 тысяч рублей).

Казалось бы, неплохие показатели в Республике Алтай и Ставропольском крае, там на одного инфицированного приходится 30,5 тысячи рублей и 43 тысячи рублей в год соответственно. Но этого всё равно крайне мало.

Один год терапии в среднем стоит 180 тысяч рублей . Четыре раза в год нужно сдавать анализы — это еще 40 тысяч рублей.

«Деньги из федерального бюджета распределяются по регионам пропорционально числу инфицированных, — сказал Вадим Покровский. — А как регионы их тратят, это уже другой вопрос».

Он также назвал факторы, которые могут влиять на статистику.

« Может быть, регион планировал закупить больше препаратов и тендеров было объявлено больше, но на них никто не пришёл, потому что были невыгодные условия, — сказал Вадим Покровский. — Если закупается мало препаратов, то цена за одну упаковку возрастает — это тоже может сказаться на общей сумме. А что касается коррупционного фактора — это вопрос не ко мне, а к правоохранительным органам».

Лайф отправил запросы в несколько регионов. Ответы пришли из Калужской и Ярославской областей. Так, Минздрав Калужской области (там приходится 589 рублей на каждого заболевшего в год) сообщил, что препараты закупаются «в соответствии с доведёнными лимитами бюджетных средств». Там заверили, что жители области, у которых есть ВИЧ и которым нужны лекарства, были обеспечены лекарствами «своевременно и в полном объеме».

«Охват лечением составил 47% от числа диспансерных ВИЧ-инфицированных пациентов», — говорится в письме.

Департамент здравоохранения Ярославской области (регион тратит в среднем 2,8 тысячи рублей на одного ВИЧ-положительного в год) ответил, что закупки препаратов для инфицированных «проводятся своевременно, организовано бесперебойное обеспечение пациентов» и «полная доступность антиретровирусной терапии».

Конкуренции нет

Лекарства могли бы стоить дешевле. Просто тендеры проходят без конкуренции в 90% случаев. К такому выводу Лайф пришёл, проанализировав все 6966 тендеров, которые проводились в 2014—2015 годах. Заявку обычно подаёт только один участник — с ним и заключают контракт.

Всего через госзакупки препараты для ВИЧ-инфицированных поставляют 430 компаний. При этом 10 лидеров забирают 81% тендеров (27 млрд рублей из 34 млрд рублей).

Казалось бы, они должны биться за заказы. Потому что у них нет разделения по препаратам: они поставляют похожие наборы. Нет разделения и по регионам: лидеры стремятся охватить сразу все.

Но вот, к примеру, Министерство экономического развития Башкортостана объявило тендер на поставку лопинавира и ритонавира с начальной ценой 68,5 млн рублей. Заявку подал только «Р-Фарм». Конечно, он не стал предлагать более низкую цену. Зачем? Конкурентов-то всё равно не видно.

Контрактное агентство Архангельской области объявило тендер на поставку тех же препаратов с начальной ценой 1,5 млн рублей. Заявку подал только «Виталек». Цену он тоже не снижал — ведь незачем.

«Участники определенного рынка обычно имеют понятийные соглашения, в каких тендерах они могут участвовать. Это не означает, что участники договариваются по каждому тендеру отдельно. Они могут распределить: такая группа тендеров принадлежит мне, а вот такая — тебе. Хотя не исключено, что и по отдельным тендерам кто-то договаривается в коридоре. Это обычный процесс», — говорит Павел Гагарин, председатель совета директоров аудиторско-консалтинговой группы Gradient Alpha

— Естественно, им дана определённая матрица, как играть, куда лезть, а куда не лезть, — сказал он.

Разгадываем матрицу

Во-первых, она может складывается по ценовым категориям. К примеру, по препаратам «лопинавир + ритонавир» «Р-Фарм» обычно забирает заказы покрупнее (средняя цена 10,4 млн рублей), а «Саналек», «Фармахан» и «Виталек» — поменьше (средняя цена 7 млн рублей, 5 млн рублей и 3,8 млн рублей соответственно.

Во-вторых, есть компании-братья. У них общие владельцы или другие признаки аффилированности.

Так, пять компаний — «Саналек», «Виталек», «Юнилек» и «Фармахан», «Плексафарм» — зарегистрированы по одному адресу (Москва, шоссе Варшавское, д. 46, А стр. 4). Интересно, что общий адрес — фальшивый. Там просто «резиновый» офис. Согласно данным базы «Спарк», этот адрес «указан в качестве места нахождения при государственной регистрации» у 32 юридических лиц.

Корреспондент Лайфа съездила по указанному адресу и обнаружила небольшой «островок» для любителей автомобилей: в четырех строениях расположены магазины автозапчастей, автомойка, шиномонтаж. Еще есть гранитная мастерская. Старожилы «Авторазвилки» (именно так называется этот комплекс) утверждают, что офисов здесь нет и никогда не было.

«Такая ситуация, к сожалению, не редкость, — говорит юрист Юрий Синельщиков. — Если все нарушения вскроются, то теоретически можно будет квалифицировать действия компаний как мошенничество. Но только в том случае, если получится посчитать ущерб. Ущербом может быть переплата заказчика: то есть он купил по одной цене, а на самом деле цена могла бы быть ниже, если бы победил другой поставщик».

Нам не удалось даже прозвониться этим компаниям — хотя в базе «Спарк» указано более десятка их телефонов. Не ответили они и на запросы.

Еще одна схема: совладелец «Виталека» и «Фармахана» — Алексей Хаванов, он же бывший совладелец «Саналек». Общий владелец есть также у «Юнилека» и «Плексфарма» — это Александр Максимов.

Понятно, что таким компаниям-братьям нетрудно договориться , кто забирает тот или иной тендер.

Другой яркий пример — братство «Фармимэкс». Есть ЗАО «Научно-производственная и коммерческая фирма «Фармимэкс» . Есть публичное акционерное общество «Фармимэкс». У них общий владелец — Александр Апазов. У каждой из компаний есть дочка, к примеру, ООО «Медилон-Фармимэкс» и ЗАО «Регул-Фармимэкс» .

«Этой отраслью рулят определённые чиновники, с ними компании договариваются о получении тендеров, — сказал председатель совета директоров аудиторско-консалтинговой группы Gradient Alpha Павел Гагарин. — И будет не очень хорошо выглядеть со стороны, если одна и та же компания будет ходить на много тендеров и везде побеждать. А если это делают компании с разными названиями, формально придраться особо уже не к чему. Но все равно это достаточно грубая игра».

В-третьих, на рынке госзакупок препаратов для ВИЧ-инфицированных есть фальшивая конкуренция. Вот два «брата» — «Космофарм» и «Медресурс». Один из совладельцев «Космофарма» Грант Варданян раньше имел долю в компании «Джомед». Сейчас долю в «Джомеде» имеет Надежда Шергалина, одновременно она совладелица «Медресурс».

«Космофарм» и «Медресурс» часто выходят на одни и те же тендеры. И на первый взгляд, борьба кажется честной. Например, комитет государственного заказа правительства Хабаровского края опубликовал тендер на поставку эфавиренза с начальной ценой 1,7 млн рублей. Заявки подали «Космофрам» и «Медресурс». Победил «Космофарм». И цена контракта при этом даже снизилась — на один процент!

Крупные фигуры

Среди игроков рынка — люди, имеющие хорошие связи. Владелец «Р-Фарм» — 36-летний Алексей Репик. Он также президент «Деловой России», член Общественной палаты и член комиссии по импортозамещению, которую в 2015 году создал Дмитрий Медведев. Так что общение с высокопоставленными чиновниками для него — обычное дело. Кстати, с чиновниками он работает с 16 лет. Тогда он устроился экономистом в московскую больницу и согласовывал сметы с департаментом здравоохранения. Свою компанию «Р-Фарм» он зарегистрировал, когда ему было 22 года, то есть 15 лет назад.

«Фармстандарт» считается самой влиятельной фармацевтической компанией России. Председатель совета директоров — Виктор Харитонин. 43-летний бизнесмен входит в сотню самых богатых людей России согласно рейтингу журнала Forbes Russia. Главу Счетной палаты Татьяну Голикову, которая ранее была министром здравоохранения, неоднократно обвиняли в лоббировании интересов «Фармстандарта». За ней даже закрепилось прозвище «Мадам Арбидол» (его производит «Фармстандарт»).

Глава группы «Фармимэкс» — 77-летний Дмитрий Апазов. Он заслуженный работник здравоохранения РФ. Работать в системе он начал более 50 лет назад. Он был начальником Главного аптечного управления Министерства здравоохранения СССР, а потом — генеральным директором объединения «Союзфармация» при Минздраве СССР. Потом «Союзфармация» была переименована в государственное предприятие «Фармимэкс». В 1995 году было зарегистрировано ОАО «Фармимэкс» .

Снизит ли цены «Нацимбио»?

Еще один крупный игрок готовится прийти на поле борьбы с ВИЧ. В июле 2015 года гендиректор госкорпорации «Ростех» Сергей Чемезов направил письмо президенту Владимиру Путину с предложением сделать дочку «Ростеха» Национальную иммунобиологическую компанию («Нацимбио») — единственным поставщиком препаратов для ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом и гепатитом в рамках госзакупок.

По словам Чемезова, нужно обеспечить «суверенитет Российской Федерации в сфере производства лекарственных препаратов и импортозамещения в отечественной лекарственной отрасли».

Спустя несколько дней президент поручил правительству проработать вопрос об этом. В сентябре 2015 года было еще одно поручение — вернуть централизованную закупку лекарств по ВИЧ, гепатиту и туберкулёзу (раньше Минздрав закупал препараты централизовано, а с 2013 года их стали закупать регионы).

Как сообщили Лайфу в пресс-службе Минздрава, ведомство уже работает с «Ростехом» по теме ВИЧ. По информации пресс-службы, централизация госзакупок будет «начиная с 2017 года».

Как сказали в пресс-службе «Нацимбио», компания планирует снизить стоимость курса лечения для ВИЧ-инфицированных почти в два раза (с текущих $1170 за курс до $650). Для этого в России будет организовано производство препаратов. Заключены соглашения с индийским производителем Cipla и российской компанией «ХимРар».

Интересно, что, когда «Нацимбио» стала единственным поставщиком препаратов от туберкулеза для ФСИН, цены на них, наоборот, повысились. Так, в мае 2016 года ФСИН заключила контракт с «Нацимбио» на поставку лекарств для лечения туберулеза — в том числе этамбутола. Цена — 2,8 рубля за 1 грамм. В 2013 году ФСИН заключила договор на поставку этамбутола с «Медикал лизинг-консалтинг ». Цена за 1 грамм — 2,6, то есть на 9% меньше. Но в самой компании утверждают обратное: раньше ФСИН закупала препарат по цене 3,4 рубля за грамм.

В пресс-службе «Нацимбио» говорят, что приход компании кардинально изменит рынок препаратов для ВИЧ-инфицированных. Её инициативы «защищают интересы российских производителей» и «во многом ущемляют интересы отечественных дистрибьюторов, которые специализируются на бюджетных поставках и не занимаются собственным производством», уверяют там.

А сейчас топ-10 — это в основном именно дистрибьютеры. Согласно данным базы «Спарк», только у «Р-Фарма» , «Фармстандарта», «Фармимэкса» и «Биотехмеда» есть собственное производство.

Выручка «Нацимбио» в 2015 году составила 6,5 млрд рублей, чистая прибыль — 648 млн рублей. Компания была создана в 2013 году — чтобы помочь в «развитии на территории Российской Федерации производства полного цикла лекарственных препаратов». Ей передали акции производителя вакцин НПО «Микроген», доли государства в фармкомпаниях «Форт» и «Синтез».

Плакаты и листовки не работают

«В этом году на информирование населения об угрозе ВИЧ выделено всего 400 млн рублей, — говорит руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. — Этого недостаточно».

Он пояснил, что деньги на профилактику распределяются по регионам. В результате каждый регион получает по несколько миллионов рублей. На что же они тратятся?

По данным портала госзакупок, власти Белгородской области, к примеру, заказали «оказание услуг по информированию населения по профилактике ВИЧ-инфекции через интернет-ресурсы » за 189 тысяч рублей. Исполнитель должен разместить баннеры «с информацией о ВИЧ/СПИД на интернет-ресурсах Белгородской области». Это в том числе новостной сайт (посещаемость не менее 100 тысяч человек в месяц), социальные сети (на страничках местного центра по профилактике ВИЧ в сетях «ВКонтакте» и «Одноклассники»), портал интернет-знакомств.

Также исполнитель должен создать в «Одноклассниках» рубрику «Консультация психолога». Там «пользователи смогут анонимно задавать вопросы психологу». А в сети «ВКонтакте» нужно создать рубрику «Из первых уст», «где ВИЧ-позитивные или их родственники смогут рассказать анонимно свою историю».

«В регионах нет стратегических программ борьбы со СПИДом, — говорит Вадим Покровский. — В результате они напечают и развесят несколько плакатов и листовок — и на этом профилактика заканчивается.

Получается порочный круг:

«Люди даже не подозревают, насколько сложная в России ситуация с ВИЧ-инфекцией, — отмечает Вадим Покровский. — Информация — это основной метод борьбы с распространением болезни. К тому же это еще и экономия расходов: ведь чем меньше людей заразится, тем меньше потом придется лечить.

ВИЧ в СМИ

За полтора года (январь 2015 года по май 2016 года) российские СМИ опубликовали 34627 новостных сообщений на тему ВИЧ.

Ключевые слова и словосочетания: «антиретровирусная терапия и всё, что с ней связано» (3008 новостей), «л екарство против ВИЧ» (1307 новостей), «нехватка денежных средств» (172 новости), «п редупреждения о возможности заразиться» (108 новостей), сообщения информационного характера о том, что такое ВИЧ/СПИД (78 новостей).

Предупрежден — значит вооружен, но почему-то на этой войне такое оружие не всегда работает. Пока побеждает ВИЧ, а СМИ публикуют все новые сводки с фронта: «С начала года 378 человек в Удмуртии заразились ВИЧ», «Более 600 новосибирцев умерли от ВИЧ в 2015 году».

Что делать?

График роста заболеваемости ВИЧ в России все больше и больше начинает напоминать экспоненциальный. Если немедлено не начать принимать меры по снижению стоимости терапии и разработке реально действующей профилактики, кроме печати листовок и размещения баннеров на сайтах, в стране будет «развиваться сценарий генерализованной эпидемии ВИЧ/СПИДа, при котором к 2020 году число больных возрастет на 250%».

Ну а пока процесс не начался: посмотрите в окно, может быть автозак с надписью ВИЧ уже стоит и у вашего подъезда.

Официальная статистика ВИЧ, СПИДа в России

На начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек (в мире — 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных). Из них умерло по разным причинам 243 863 ВИЧ-инфицированных по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ». В декабре 2016 г. 870 952 россиян, жили с диагнозом ВИЧ-инфекция. На 1 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше , чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.

В 2016 г . было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения.

По темпам роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией Россия вышла на 3-е место после Южноафриканской республики и Нигерии.

За 1-ое полугодие 2017 года в России выявлено 52 766 ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г. составил 35,9 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения. Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе. Увеличение скорости роста новых случаев ВИЧ-инфекции в 2017 году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве , Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.

Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 1987 по 2016 гг.

ВИЧ в регионах и городах

В 2016 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города:

1. Кемеровская область (зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения — всего 6 217 ВИЧ-инфицированных ), в т.ч. в городе Кемерово 1 876 ВИЧ-инфицированных.
2. Иркутская область (163,6%000 — 3 951 ВИЧ-инфицированных ). В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных. В 2016 году в городе Иркутске зарегистрировано 2 450 новых зараженных ВИЧ, в 2017 году — 1 107. Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ.
3. Самарская область (161,5%000 — 5 189 ВИЧ-инфицированных , в т.ч. в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 7 месяцев 2017 года — 1 184 чел. (59,8%000).
4. Свердловская область (156,9%000 — 6 790 ВИЧ-инфицированных ), в т.ч. в городе Екатеринбурге 5 874 ВИЧ-инфицированных (самый ВИЧ-инфицированный город России /или хорошо выявляют? ред. /).
5. Челябинская область (154,0%000 — 5 394 ВИЧ-инфицированных ),
6. Тюменская область (150,5%000 — 2 224 чел. — 1,1% населения ), за 1-ое полугодие 2017 года в Тюменской области выявлено 1 019 новых случаев ВИЧ-инфекции (рост на 14,4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, тогда было зарегистрирован 891 ВИЧ-инфицированный), в т.ч. 3 подростка. Тюменская область входит в число регионов, где ВИЧ-инфекция признана эпидемией.
7. Томская область (138,0%000 — 1 489 чел .),
8. Новосибирская область (137,1%000) области (3 786 чел .), в т.ч. в городе Новосибирске 3 213 ВИЧ-инфицированных.
9. Красноярский край (129,5%000 — 3 716 чел .)
10. Пермский край (125,1%000 — 3 294 чел .)
11. Алтайский край(114,1%000 — 2 721 чел .)
12. Ханты-Мансийский автономный округ (124,7%000 — 2 010 чел. )
13. Оренбургская область (117,6%000 — 2 340 чел.), в 1 кв. 2017 г. — 650 чел. (32,7%000).
14. Омская область (110,3%000 — 2 176 чел .), за 7 месяцев 2017 года выявлено 1184 случая, показатель заболеваемости составил 59,8%000.
15. Курганская область (110,1%000 — 958 чел .)
16. Ульяновская область (97,2%000 — 1 218 чел .), в 1 кв. 2017 г. — 325 чел. (25,9%000).
17. Тверская область (74,0%000 — 973 чел .)
18. Нижегородская область (71,1%000 — 2 309 чел .) области, в 1 кв. 2017 г. — 613 чел. (18,9%000).
19. Республика Крым (83,0%000 — 1 943 чел. ),
20. Хакасия (82,7%000 — 445 чел. ),
21. Удмуртия (75,1%000 — 1 139 чел .),
22. Башкортостан (68,3%000 — 2 778 чел .), в 1 кв. 2017 г. — 688 чел. (16,9%000).
23. г. Москва (62,2 %000 — 7 672 чел.)

Примечание: %000 — число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.

Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Наиболее пораженные ВИЧ-инфекцией субъекты РФ.

Наиболее существенный рост (скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени) заболеваемости в 2016 г. наблюдался в Республике Крым, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО , Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г. Севастополь, Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987-2016 годах

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В 2017 году пораженность — 795,3 на 100 тыс. нас.

Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.

Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987-2016 гг.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся:

1. Свердловская область (зарегистрировано 1647,9%000 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения — 71354 чел.. В 2017 году уже около 86 тыс. человек инфицированных ВИЧ), в том числе в городе Екатеринбурге зарегистрировано более 27 131 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый 50-й житель города инфицирован ВИЧ — это настоящая эпидемия. г.Серов (1454,2%000 — 1556 чел.). Инфицированы ВИЧ — 1,5 процента населения города Серова.
2. Иркутская область (1636,0%000 — 39473 чел.). Всего выявлено ВИЧ-инфицированных на начало 2017 года — 49 494 чел., на начало июня (почти за полгода) 2017 года зарегистрировано 51 278 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция. В городе Иркутске за всё время выявлено более 31 818 человек.
3. Кемеровская область (1582,5%000 — 43000 чел.), в том числе в городе Кемерово зарегистрировано более 10 125 больных ВИЧ-инфекцией.
4. Самарская область (1476,9%000 — 47350 чел.),
5. Оренбургская область (1217,0%000 — 24276 чел.) области,
6. Ханты- Мансийский автономный округ (1201,7%000 — 19550 чел.),
7. Ленинградская область (1147,3%000 — 20410 чел.),
8. Тюменская область (1085,4%000 — 19768 чел.), на 1 июля 2017 года — 20787 чел.
9. Челябинская область (1079,6%000 — 37794 чел.),
10. Новосибирская область (1021,9%000 — 28227 чел.) области. На 19 мая 2017 года в городе Новосибирске зарегистрировано более 34 тыс. ВИЧ-инфицированных — каждый 47 житель Новосибирска имеет ВИЧ (!).
11. Пермский край (950,1%000 — 25030 чел.),
12. г. Санкт- Петербург (978,6%000 — 51140 чел.),
13. Ульяновская область (932,5%000 — 11728 чел.),
14. Республика Крым (891,4%000 — 17000 чел.),
15. Алтайский край (852,8%000 — 20268 чел.),
16. Красноярский край (836,4%000 — 23970 чел.),
17. Курганская область (744,8%000 — 6419 чел.),
18. Тверская область (737,5%000 — 9622 чел.),
19. Томская область (727,4%000 — 7832 чел.),
20. Ивановская область (722,5%000 — 7440 чел.),
21. Омская область (644,0%000 — 12741 чел.), на 1 августа 2017 года зарегистрировано 16 099 случаев ВИЧ-инфекции, показатель пораженности — 813,7%000.
22. Мурманская область (638,2%000 — 4864 чел.),
23. Московская область (629,3%000 — 46056 чел.),
24. Калининградская область (608,4%000 — 5941 чел.).
25. г. Москва (413,0%000 — 50909 чел.)

Возрастная структура

Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения наблюдается в группе 30-39 лет , 2,8% российских мужчин в возрасте 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Женщины инфицируются ВИЧ в более молодом возрасте, уже в возрастной группе 25-29 лет около 1% были заражены ВИЧ, еще выше доля инфицированных женщин в возрастной группе 30-34 г. — 1,6%.

За последние 15 лет радикально изменилась возрастная структура среди впервые выявленных больных. В 2000 г. 87% больных получали диагноз ВИЧ-инфекции до 30 лет. На долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет в 2000 г. приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2016 году эта группа составила лишь 1,2%.

Возраст и пол ВИЧ-инфицированных.

ВИЧ-инфекция преимущественно выявлялась у россиян в возрасте 30-40 лет (46,9%) и 40-50 лет (19,9%) , доля молодежи в возрасте 20-30 лет сократилась до 23,2%. Увеличение доли новых выявленных случаев наблюдалось и в более старших возрастных группах, участились случаи заражения ВИЧ-инфекцией половым путем в преклонном возрасте.

Следует отметить, что при низком уровне охвата тестированием подростков и молодежи , ежегодно регистрируется более 1100 случаев инфицирования ВИЧ среди лиц в возрасте 15-20 лет. По предварительным данным наибольшее количество ВИЧ-инфицированных подростков (15-17 лет) было зарегистрировано в 2016 году в Кемеровской, Нижегородской, Иркутской, Новосибирской , Челябинской, Свердловской, Оренбургской, Самарской областях, Алтайском, Пермском, Красноярских краях и Республике Башкортостан. Основная причина заражения ВИЧ среди подростков — незащищенные половые контакты с ВИЧ- инфицированным партнером (77% случаев у девушек, в 61% у юношей).

Структура умерших

В 2016 г. в Российской Федерации умерло 30 550 (3,4%) больных ВИЧ-инфекцией (на 10,8% больше, чем в 2015 г.) по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ». Наиболее высокая годовая летальность была зарегистрирована в Еврейской автономной области, Республике Мордовия, Кемеровской области, Республике Башкортостан, Ульяновской области, Республике Адыгея, Тамбовской области, Чукотском автономном округе, Чувашской Республике, Самарской области, Приморском крае, Тульской области, Краснодарском, Пермском краях, Курганской области.

Охват лечением

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 675 403 больных , инфицированных ВИЧ, что составило 77,5% от числа 870 952 россиян, живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в декабре 2016 г. по данным формы мониторинга Роспотребнадзора.

В 2016 г. в России получали антиретровирусную терапию 285 920 пациентов , включая больных, находившихся в местах лишения свободы. В 1-ом полугодии 2017 года получали антиретровирусную терапию 298 888 пациентов , на терапию в 2017 году ещё прибавилось примерно 100 000 новых пациентов (препаратов на всех скорее всего не хватит, т.к. закупка была по цифрам 2016 года). Охват лечением в 2016 году в Российской Федерации составил 32,8% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ-инфекция; среди состоявших на диспансерном наблюдении было охвачено антиретровирусной терапией 42,3% больных. Достигнутый охват лечением не выполняет роль профилактического мероприятия и не позволяет радикально снизить темпы распространения заболевания. Растет число больных активным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, наибольшее количество таких больных зарегистрировано регионах Урала и Сибири.

Охват обследованием на ВИЧ

В 2016 г. в России было протестировано на ВИЧ 30 752 828 образцов крови российских граждан и 2 102 769 образцов крови иностранных граждан. Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с 2015 г. увеличилось на 8,5%, а среди иностранных граждан уменьшилось на 12,9%.

В 2016 году было выявлено максимальное количество положительных результатов у россиян в иммуноблоте за всю историю наблюдения — 125 416 (в 2014 г. — 121 200 положительных результатов). Количество положительных результатов в иммуноблоте включает выявленных анонимно, не входящих в статистические данные, и детей с недифференцированным диагнозом ВИЧ-инфекции, поэтому значительно отличается от количества новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.

Впервые был выявлен позитивный результат тестирования на ВИЧ у 103 438 больных. Представители уязвимых групп населения в 2016 г. составляли незначительную часть среди обследованных на ВИЧ в России — 4,7%, но среди этих групп было выявлено 23% всех новых случаев ВИЧ-инфекции. При тестировании даже небольшого количества представителей этих групп удается выявить много больных: в 2016 г. среди обследованных наркопотребителей впервые выявлено 4,3% ВИЧ-позитивных, среди МСМ — 13,2%, среди контактных лиц при эпидрасследовании — 6,4%, заключенных — 2,9%, больных ИППП — 0,7%.

Структура путей передачи

В 2016 г. существенно выросла роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции. По предварительным данным среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 48,8% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 48,7% — при гетеросексуальных контактах, 1,5% — при гомосексуальных контактах,-0,45 % составляли дети, инфицированные -от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании. Растет количество детей, зараженных при грудном вскармливании: в 2016 г. было зарегистрировано 59 таких детей, 2015 г. — 47, 2014 г. — 41 ребенок. В 2016 г. зарегистрировано 16 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария и 3 случая при переливании компонентов крови от доноров реципиентам. Еще 4 новых случая ВИЧ-инфекции у детей, вероятно, были связаны с оказанием медицинской помощи в странах СНГ.

Распределение ВИЧ-инфицированных по способам заражения.

Выводы

1. В РФ в 2016 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться и тенденция сохраняется и в 2017 году, что даже может повлиять на вознобновление мировой эпидемии ВИЧ-инфекции, которая согласно сообщению ООН в июле 2016 пошла на спад.
2. Сохранялся высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивалось общее число и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.
3. При сохранении нынешних темпов распространения ВИЧ-инфекции и отсутствии адекватных системных мероприятий по предупреждению ее распространения прогноз развития ситуации остается неблагоприятным.
4. Требуется активизировать организационные и профилактические мероприятия по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в стране.

В России началась настоящая эпидемия СПИДа — критический уровень заболеваемости ВИЧ зафиксирован уже в 10 регионах страны, как официально сообщили в Минздраве РФ.

По данным, озвученным министром здравохранения Вероникой Скворцовой, в 57% случаях источником заражения ВИЧ становится инъекции «грязными» шприцами, главным образом среди героиновых наркоманов. При этом наиболее плачевная ситуация наблюдается в регионах России, расположенных на путях прохождения крупных каналов наркотрафика.

Наиболее критическая ситуация с заболеваемостью ВИЧ в 2016 году наблюдается в Иркутской, Свердловской, Самарской и Кемеровской областях, где на каждые 100 тысяч проживающего населения уже от 1500 до 1700 человек ВИЧ-инфицированы.

При этом за последний год резко возросли темпы новых случаев заболевания — рекордсменом тут является Кемеровская область где за год зафиксировано 234,5 случаев инфицирования на 100 тысяч населения. Согласно подсчетам, при сохранении таких темпов, в регионе всего через 6 лет число инфицированных возрастет в 2 раза.

В средних и крупных городах ситуация с ВИЧ как правило хуже, чем в сельской местности. Власти Екатеринбурга, например признали, что уже один из каждых 50 жителей города инфицирован. То есть для наглядности можно представить, что в каждом заполненном городском троллейбусе или автобусе есть как минимум один человек с ВИЧ.

Как известно из общих данных статистики, по состоянию на 1 января 2016 года в России проживало официально 1 006 388 граждан, зарегистрированных как инфицированные ВИЧ. При этом в 2015 году умерло 212 578 ВИЧ-инфицированных, что на 12,9% больше, чем в 2014 году (27 564 человек).

По мнению известного российского специалиста, занимающегося проблемами СПИДа, академика Покровского, на самом деле к 1 миллиону официальных инфицированных ВИЧ можно смело добавлять еще как минимум 1 миллион незарегистрированных больных. При этом хоть как-то пытаются лечиться только 30% из первого миллиона.

Причина — банальное отсутствие в России клиник с программами лечения ВИЧ, на которые попросту не выделяются средства. Основной в стране федеральный центр по профилактике СПИДа, расположенный в Москве, находится в упадочном состоянии. А правительство и Минздрав за все годы даже не сумели создать подходящий интернет-ресурс с систематизированной информацией для инфицированных, базами данных клиник и предлагаемыми больным реабилитационными программами.

По словам Покровского, ситуацию в России с эпидемией СПИДа могут спасти только экстренные меры с финансированием в объеме не меньше чем на 100 миллиардов рублей. И эффективным распределением их по трем направлениям — профилактика, выявление и лечение. Однако по предварительным данным на 2017 год Минздравом в бюджете таких средств не предусмотрено.