Что делать при эндометриозе когда обильные месячные. Месячные при эндометриозе: каких изменений ожидать? Скудность или отсутствие выделений

Содержимое

Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.

Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.

Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.

Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.

Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.

Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла. Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем. Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Со временем маточная оболочка становится плотной. Тело матки увеличивается в объемах. Развитие эндометриоза и поражение яичников приводят к нарушениям цикла.

Изменяется гормональная функция яичников, что нередко вызывает отсутствие овуляции. Ановуляции сопровождаются задержками и изменениями количества менструальных выделений.

Внимание! Как правило, на ановуляцию указывают циклы, длительностью более 45 суток.

Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов. В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа. Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.

Скудные месячные при эндометриозе

Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.

Важно! На фоне эндометриоза возможно отсутствие месячных в течение нескольких месяцев, что свидетельствует в пользу серьезного гормонального дисбаланса.

Обильные месячные при эндометриозе

Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.

При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.

Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.

Важно! Длительные обильные месячные опасны развитием анемии. Женщине необходимо обратить внимание на наличие слабости, сухости волос и ногтей, бледности кожи.

Болезненные месячные

Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.

Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.

Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.

Внимание! Сильные боли во время месячных после длительной задержки требуют уточнения. Необходимо исключить беременность, в том числе внематочной локализации.

Сколько дней идут месячные при эндометриозе

Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.

Выделения при эндометриозе в середине цикла

При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.

Как вызвать месячные при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:

стресс;
интенсивные умственные и физические нагрузки;
применение гормональных препаратов;
беременность;
смена климата;
климактерические изменения.

Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.

Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

отвар душицы или лавровых листьев;
свекольный сок;
настой корня имбиря.

Внимание! Средства народной терапии можно применять исключительно после консультации с врачом.

На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе

Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.

В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.

Методы терапии

Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.

Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.

Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:

комбинированные эстроген-гестагенные средства;
гестагены;
антигонадотропные лекарства;
агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Дополняют медикаментозное лечение:

анальгетики;
спазмолитики;
НПВП;
иммуностимуляторы.

Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.

Важно! Радикальные операции рекомендуются женщинам пременопаузального возраста при выраженных признаках эндометриоза и неэффективности других способов лечения.

Заключение

Месячные при эндометриозе могут иметь различные характеристики. Существенное значение имеют такие факторы, как сопутствующие патологии, возраст, реализованность детородной функции, гормональный фон. При выраженных симптомах на фоне прогрессирующей патологии необходимо адекватное лечение.

Месячные при эндометриозе обычно характеризуются обильностью и продолжительностью. Это один из симптомов развивающегося заболевания. Интенсивные выделения часто содержат сгустки.

В ряде случаев возможны скудные выделения, а также мажущие между менструациями.

О патологии

Ежемесячно в организме женщины обновляется внутренний слой полости матки – эндометрий. На протяжении цикла он растет и увеличивается, и, если зачатия не случалось, отслаивается и выходит наружу.

Сбой происходит чаще по причине гормонального дисбаланса. Эндометрий эмигрирует на другие органы, начинает разрастаться там – это яичники, фаллопиевы трубы, стенки кишечника, мочевой пузырь. Его клетки точно так же, как и в полости матки, отторгаются и кровоточат в дни менструации.

Месячные при эндометриозе

Как проходят месячные при эндометриозе, зависит от степени нарушений в организме. Меняется периодичность менструации, продолжительность, обильность, характер выделений.

Нарушения цикла при эндометриозе – то, с чем женщины обращаются к гинекологу чаще всего.

Обильные

Характерное проявление заболевания – интенсивные месячные. могут сопровождаться болезненными тянущими ощущениями внизу живота.

Увеличение объема выделяемой крови объясняется самой спецификой патологии. Эндометрий разрастается, его становится больше, чем нужно, следовательно, в результате отторжения слизистой выделений много.

Локализация эндометриальных клеток на маточных трубах и других местах делает менструацию еще более обильной, со сгустками.

Длительные

Сколько дней идут месячные при заболевании? Чаще дольше 7 дней. из-за развития эндометриоза объясняются неравномерным отторжением разросшейся ткани. Менструация длится более одной недели, быть болезненной или безболезненной, что зависит от стадии.

Опасными являются обильные и продолжительные месячные из-за возможного развития железодефицитной анемии. Причина – потеря большого количества крови. Требуется консультация врача и лечение.

Болезненные

Боли при эндометриозе возникают до начала месячных. Их характер:

ноющие;
тянущие;
схваткообразные;
стреляющие.

Причина – аномальное расположение эндометриоидной ткани. Вследствие ее отторжения происходит повреждение мелких кровеносных сосудов, что ведет к спазмам, болевому синдрому.

Сопутствующие боли характерные симптомы:

тошнота;
рвота;
общая слабость;
проблемы с мочеиспусканием.

Для облегчения состояния принимают обезболивающие препараты – Но-Шпа, Спазмалгон, Солпадеин.

Маточные кровотечения

Опасность маточных кровотечений в развитии анемии. Что делать в этом случае? Необходимо назначение , которые сворачивают кровь. Их прием уменьшает обильность и длительность выделений.

Врачи назначают Этамзилат, Транексам, Викасол, Аскорутин и др.

Скудные

Малое количество выделяемой менструальной крови возникает из-за поражения эндометриозом влагалища, внешнего слоя матки. При этом месячные и . Боли либо присутствуют, либо нет. Их купируют обезболивающими таблетками.

Возможны скудные выделения из заднего прохода при поражении эндометрием слизистой прямой кишки.

На видео о характере выделений

Задержка

Это – нетипичное проявление. Причины при эндометриозе – в гормональных нарушениях, на фоне которых происходит развитие заболевания.

Возможно затормаживание процесса созревания яйцеклетки в результате разрастания эндометрия на маточные трубы и яичники.

Но в первую очередь необходимо исключить беременность. Нужно сделать или обратиться в клинику. При отрицательном результате требуется обследование.

Если отсутствуют

Полное прекращение менструации возникает также из-за нарушения процесса выработки половых гормонов, что провоцирует эндометриоз. После 45 лет причина может быть в начале климакса.

Постановка диагноза эндометриоз требует безотлагательного лечения. При начальных стадиях и отсутствии осложнений назначают гормональную терапию, в сложных случаях – операцию. После хирургического вмешательства также прописывают препараты.

Чтобы исключить последствия, необходимо регулярно посещать гинеколога. Важно обращаться в клинику при проблемах с месячными и менструальным циклом.

Изменения характера выделений, их обильности, регулярности, периодичности – повод пройти обследование.

При выявлении заболевания необходимо выполнять все рекомендации лечащего доктора. Это позволит сохранить репродуктивное здоровье, избежать бесплодия впоследствии.

Минасян Маргарита

Изменения в течение менструаций помогают женщине вовремя обратить внимание на проблему в половой системе. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые указывают на форму и стадию нарушения.

Особенности заболевания

Эндометриоз – это патологическое разрастание слизистого слоя матки за пределы самого органа. В начале цикла происходит отторжение тканей, но на очагах поражения начинает снова развиваться патология. Поэтому с каждым разом эндометрий становится более рыхлым, матка не только увеличивается в размерах, но и отмечается уплотнение ее структуры.

Главная опасность заболевания – бесплодие и риск сильных кровотечений. Без лечения ситуация не стабилизируется. Но именно по месячным женщина может заподозрить у себя развитие патологии. А также ежемесячные кровотечения помогают проследить эффективность прописанных медикаментов.

Симптомы заболевания в конце цикла

Эндометриоз провоцирует появление присущих ему симптомов и перед месячными. Пациентка чаще всего отмечает следующие признаки:

кровянистые выделения после полового акта;
мазня в любое время месяца;
боль в нижней части живота (секс, физические нагрузки).

Межменструальная секреция может иметь два варианта:

темно-красная, бордовая (диффузная форма);
насыщенная коричневая (очаговый или узловой эндометриоз).

Как протекают менструации при эндометриозе

На характер критических дней влияют следующие факторы:

форма патологии;
степень поражения тканей;
сопутствующие заболевания;
возраст женщины.

Понять, как месячные проходят при эндометриозе, помогает следующая информация:

Большая кровопотеря. Обильность ежемесячных выделений напрямую зависит от тяжести патологии.
Темный оттенок. Красные, практические коричневые следы на прокладке объясняются повреждением сосудов на фоне недостаточного времени для окисления крови.
Длительные кровотечения. Менструация может продолжаться до недели из-за повышенного отделения и выхода эндометрия наружу.
Наличие сгустков. Неоднородная структура выделений является следствием нарушенной системы свертываемости крови и сниженной сократительной способностью матки.
Повышенная вязкость. Менструальные выделения становятся более вязкими из-за большой выработки слизи.

Обильные менструации

Интенсивность выделений в начале цикла объясняется патологически большим ростом слизистой матки, поэтому и количество отторгаемой ткани увеличивается. Читайте о . Если очаги болезни присутствуют в фаллопиевых трубах, то кровопотеря отмечается и до, и после менструаций.

При эндометриозе обильные месячные являются главным признаком нарушения. Но этот симптом отмечается не у всех женщин. Чаще всего проявляется дисменорея, которая может сочетаться и со скудными выделениями, и с большой кровопотерей со сгустками. Ее основным симптомом выступает боль, проявляющаяся по-разному:

ощущение тяжести незадолго до регул;
неприятные ощущения нарастающего характера;
болезненная отдача в живот и поясницу;
нестерпимые боли в первый день месячных.

Длительные месячные с большой ежедневной кровопотерей увеличивают риск железодефицитной анемии. Женский организм уже не может самостоятельно восполнить нехватку микроэлемента. Поэтому возникает систематическое чувство слабости в любое время.

Риск маточного кровотечения

Меноррагия или гиперменорея отмечаются при ярко выраженном эндометриозе. Нередко присутствует гиперплазия эндометрия или лейкомиома.

Необходимо помнить, что при обильных кровотечениях нельзя спринцеваться или купаться в горячей воде.

Проявить осторожность стоит при резком упадке сил, повышенной сонливости. Обязательно отправиться в больницу необходимо, если прокладка намокает за полчаса на фоне очень бледных кожных покровов.

Кровоостанавливающие препараты запрещено принимать без назначения лечащего врача.

Необильные выделения

Появление скудных месячных при эндометриозе встречается очень редко. Такая ситуация отмечается, если были поражены ткани яичников. В итоге парные органы не могут работать нормально, провоцируя заторможенную или полностью отсутствующую овуляцию.

При повышенных показателях эстрогена нередко развивается бесплодие. А также отмечается нехватка прогестерона, вызывающая неполное развитие эндометрия. И если сюда добавить еще и проблемную секреторную функцию яичников из-за разрастания тканей, то вполне реальны.

Скудные кровотечения во время эндометриоза также связаны с двумя проявлениями нарушенного цикла:

Олигоменорея. Короткие необильные месячные (до трех дней), которые сопровождаются боль в первые сутки цикла. Основные причины – это эндометриоз яичников и проблемы с работой органов эндокринной системы.
Гипоменорея. Длительность критических дней остается стандартной, но ежедневная кровопотеря не превышает 50 мл. Среди дополнительных симптомов – болезненность живота, поясницы, грудной клетки. Иногда возникает тошнота, нарушение работы ЖКТ и носовое кровотечение.

Спровоцировать скудность менструации могут и другие причины:

Резкая потеря веса.
Сильные стрессы.
Последствия операций.
Эндокринные заболевания.
Инфицирование мочеполовой системы.
Отравление организма.

Небольшие выделения или мазня не означают раннюю стадию эндометриоза. Такое состояние может возникнуть и при тяжелых формах, особенно при поражении яичников и дополнительных нарушениях.

Отсутствие менструаций при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является нетипичным симптомом этого заболевания. В пределах нормы находится незначительное запаздывание, но не больше трех или четырех дней. Отсутствие месячных больше недели – это весомый повод посетить лечащего доктора. Необходима консультация и обследование, если сильно удлинился промежуток между ежемесячными кровотечениями.

Еще задержку могут вызвать факторы, не связанные с патологией слизистой матки:

Перенесенный стресс.
Физическое перенапряжение.
Прием оральных контрацептивов.
Зачатие.
Смена климата.
Приближение климакса.

Специального лечения в этой ситуации нет. Терапия будет подбираться на основе первопричины нарушения цикла. В большинстве случаев достаточно улучшить образ жизни и питание.

Читайте о том, в одной из наших статей.

Беременность

У многих пациенток при эндометриозе возникает бесплодие. Но иногда заболевание развивается во время вынашивания плода. Для развития ребенка в утробе матери создаются неблагоприятные условия, поэтому возрастает риск выкидыша.

Существует риск и для самой женщины. Появление перфорации матки может стать причиной внезапного разрыва органа с последующим сильным кровотечением. Поэтому гинекологи рекомендуют перед зачатием пройти полное обследование. Если пациентке уже поставлен диагноз, то рожать ребенка крайне важно только после полного выздоровления.

Гормональный дисбаланс

Когда тест на беременность отрицательный, необходимо искать другие причины задержки. Врачи следующим образом объясняют, могут ли из-за эндометриоза не идти месячные.

Патологическое разрастание эндометрия негативно влияет на работу яичников. Яйцеклетке необходимо больше времени для созревания из-за нарушенного гормонального баланса. Неправильное соотношение гормонов затормаживает развитие и процесс последующего отторжения тканей.

В итоге женщина замечает сначала незначительные задержки, а потом и полное отсутствие месячных. Нехватка прогестерона провоцирует кровотечения в любое время цикла непонятного происхождения.

Поражение шейки матки

Когда клетки полости матки разрастаются в районе шейки, кровянистые выделения не могут выйти наружу. Эта форма заболевания встречается реже других, но именно она без лечения перерастает в злокачественные новообразования. Чем больше очаг эндометриоза, тем выше риск образования спаек.

Отсутствие менструальных выделений в одном цикле – серьезный повод посетить гинеколога. При своевременной диагностике лечение будет включать лишь медикаменты, когда в запущенных формах редко можно обойтись без хирургического вмешательства.

Устранение задержки

Чтобы точно узнать, как при эндометриозе вызвать месячные, необходимо установить причину сбоя. При незначительных нарушениях помогут седативные препараты, сбалансированное питание и полноценный отдых. Можно использовать народную медицину, но после консультации с врачом. Ведь травы дают только разовый результат без устранения проблемы с циклом.

Основу лечения задержки составляют препараты с прогестероном. Курс назначается в индивидуальном порядке после подтверждения нехватки прогестинов в организме. Пьют Дюфастон при эндометриозе с 16 по 25 день цикла, но возможно и применение Утрожестана. Чаще всего длина цикла не изменяется, а менструации начинаются по графику.

Ощущения после менструаций при заболевании

После месячных больно при эндометриозе там, где расположены разросшиеся клетки слизистой. Это может быть сама матка, влагалище, шейка матки, яичники и даже мочевик, прямая кишка. В большинстве ситуаций болевые ощущения проявляются внизу живота и в районе поясницы, отдавая в копчик.

Решают проблему обезболивающие препараты, когда уже невыносимо терпеть боль. Полная нормализация цикла возможна только после исчезновения очагов поражения.

Эндометриоз вызывает обильные и длительные менструации, но из-за нескольких форм заболевания также возможны скудные выделения или длительные задержки. Патология негативно влияет на общее половое здоровья, нарушая гормональный баланс и работу репродуктивных органов. Без лечения болезнь не исчезает сама по себе, поэтому важно обратиться в больницу при малейших изменениях цикла и появлении негативных симптомов. Для лечения эндометриоза применяют прогестиновые контрацептивы, Даназол, гормональные контрацептивы, антагонисты гонадотропин-релизинг гормона (например, поскольку препарат не дает разрастаться ткани), а также хирургическое вмешательство.

Эндометриоз - часто встречающаяся патология у женщин детородного возраста.

Суть его в том, что выстилающий полость матки эндометрий начинает разрастаться за пределы слоя, на ткани, находящиеся рядом: органы брюшной полости, мочевой пузырь.

Почти всегда эта проблема доброкачественна, но лечить ее нужно, поскольку симптомы причиняют беспокойство, а сама болезнь способна спровоцировать проблему бесплодия.

Первые малозаметные проявления

Боли при начале и конце месячных женщинами чаще всего воспринимаются, как норма.

Но это возможный признак эндометриоза, а подтвердить этот диагноз может врач.

Заболевание нельзя точно диагностировать визуальным и специальным обследованием. Нужно делать УЗИ или сдавать анализы.

Тревожным звоночком должна стать боль, которая сопровождает интимные контакты или мочеиспускания.

Опасный симптом – это маточные кровотечения, не связанные с менструацией . Потеря крови может дать о себе знать побледнением кожи, анемией.

Любые виды заболевания могут нарушить менструальный цикл, спровоцировать частые головные боли. Выделения бывают очень обильными, а болевые ощущения – сильными.

В большинстве случаев повод отправиться к врачу - не наступающее в течение долгого времени зачатие . Специалист может назначить УЗИ, а после, при подтверждении диагноза «эндометриоз», определить тактику лечения.

Симптомы по мере развития

При заболевании симптомы часто размыты или могут отсутствовать совсем . Это определяется степенью разрастания ткани, сопутствующими заболеваниями и еще рядом других факторов.

По мере прогрессирования заболевания могут усиливаться боли при интимных контактах, менструации могут стать обильнее, длительнее, возможен дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, неудачные попытки забеременеть в течение длительного времени .

Если эндометрий разрастается уже сильно, он может имплантироваться в соседние органы. Это может привести к , запорам.

Кровянистые сгустки между менструациями тоже должны заставить насторожиться.

Как проявляется болезнь

Стоит подробнее рассмотреть конкретные проявления, которые могут дать о себе знать при данном заболевании.

Какие боли: характер и локализация

Все виды болей, которые возникают при эндометриозе, характеризуются цикличностью: они зависят от менструального цикла.

Многое зависит от локализации патологии. Как и что болит при эндометриозе? Болит ли низ живота?

При поражении тела матки проявляются интенсивные боли . Они схваткообразные, возникают в начале менструации.

Такие ощущения могут быть постоянными, иногда ослабевать, иногда усиливаться.

Если очаги расположены в шейке матки, боль более умеренна, обычно проявляется при интимных контактах.

При поражении ретроцервикального пространства боль может быть очень сильной, так как эндометрий может проникнуть в прямую кишку и влагалище, а там много нервных окончаний.

Болеть тогда будет , особенно при месячных.

Если поражены яичники, болезненные приступы будут проявляться при менструациях. Они могут сопровождаться сильной тошнотой и рвотой.

Особенно сильными такие ощущения будут, если из-за болезни появляются кисты.

Также возможен эндометриоз кишечника, мочевого пузыря , тогда боль будет проявляться в области таза, усиливаясь при дефекации, мочеиспускании.

Выделения, бывают ли кровотечения, их интенсивность

Выделения кровянистые. Воспалительными (слизистыми или гнойными) они становятся, если к заболеванию присоединится инфекция.

Они будут цикличными – появляться перед, во время или после месячных, но их обильность, густота будут определяться локализацией.

Если разрастания в теле матки, месячные будут обильными, с заметными кровянистыми сгустками. Выделения могут продолжаться еще в течение 3-5 дней после месячных, могут проявиться перед их началом.

Если болезнь появляется в шейке матки и влагалище, то перед менструацией также могут проявляться мажущие выделения. Во второй же половине цикла, особенно при половых контактах, они коричневые.

Если поражается кишечник или мочевой пузырь, кровянистые выделения отмечаются при дефекации либо мочеиспускании.

Менструация: как проходят месячные, какие они

Разрастание эндометрия влияет на менструальный цикл. Месячные могут становиться более длительными, болезненными, обильными. Однако при дисфункции яичников они, напротив, могут стать скудными.

Менструальный цикл может нарушиться , возможны мучительные болевые ощущения.

Хотя месячные чаще всего длительные, обильные, в некоторых случаях они скудные, кратковременные (не больше трех дней).

Также они способны проходить ациклично или контактно (просто мазать). Все это говорит о нарушениях.

Косвенная симптоматика

К косвенным признакам относятся дискомфортные ощущения в области таза и поясницы, которые могут возникать периодически.

Иногда наблюдаются общая слабость, сонливость, утомляемость, раздражительность, хотя они могут говорить о многих других заболеваниях, не связанных с половой системой.

Болевой симптом может стихать или пропадать совсем после окончания месячных. Связано это с циклическим развитием тканей слизистых оболочек.

Переход из острой формы в хроническую

Опасность эндометриоза в том, что, если он никак себя не проявляет и не лечится, то существует риск его перехода в хроническую форму .

Хронический эндометриоз проходит спокойно. В редких случаях возможны кровотечения перед месячными, болевые ощущения, которые характерны для заболевания.

Однако отсутствие симптомов не говорит о безопасности болезни. Медленно и уверенно разрастание эндометрия провоцирует функциональное бесплодие.

Клетки эндометрия практически неактивны, но организм реагирует на них, обволакивая их пробками, спайками, формируя кисты.

Образования эти в зависимости от локализации могут мешать оплодотворению, закреплению на стенках матки плода.

Чаще всего хроническая болезнь провоцирует дискомфорт, который появляется или сильно усиливается перед месячными. При долговременном, тяжелом процессе такие ощущения постоянны.

Во время менструации возможны темные выделения по сгустками , а после нее – мажущие кровянистые выделения. Это обычно говорит о внутриматочном эндометриозе.

Когда и к какому врачу нужно идти

Так как болезнь иногда не проявляется никак или дает о себе знать симптомами, воспринимаемыми нами, как нормальные, важно регулярно проходить обследования, чтобы предупредить его.

Заметив болевые ощущения, расстройства цикла, выделения, боли при половых актах, мочеиспускании, дефекации, отправляйтесь к гинекологу . Он назначит необходимые анализы, а затем адекватную тактику лечения.

Для используется несколько групп медикаментов. Иногда же требуется операция.

Больше о признаках и лечении эндометриоза:

Теперь вы знаете все о первых признаках и симптомах эндометриоза тела матки, яичников и других органов у женщин.

Вовремя заметив настораживающие симптомы эндометриоза ( , выделения, непривычные месячные) и излечив болезнь, вы предупредите ее серьезные осложнения, и одно из самых неприятных – бесплодие.

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Задержка месячных при эндометриозе – стандартный признак для большинства женщин. Развитие болезни сопровождается сбоем менструального цикла, месячные отличаются обильностью и продолжительностью. Помимо сильных кровотечений, которые приводят к анемии, при эндометриозе присутствуют выделения в середине цикла, не имеющие отношения к менструации.

При эндометриозе матки происходит уплотнение слизистой оболочки, вследствие чего сам орган меняет свою форму и объем. Такое состояние приводит к тому, что вырабатывается чрезмерное количество женского гормона – эстрогена. Это в свою очередь влияет на яичники, которые не могут нормально функционировать из-за чрезмерной нагрузки.

Из-за нарушенной работы яичников процесс созревания яйцеклетки и выход фолликулов значительно задерживается, в результате при эндометриозе и возникает задержка месячных. Нарушение менструального цикла связано также с тем, что проросший слой эндометрия закупоривает проход маточной шейки, мешая беспрепятственному выходу крови.

Какие месячные бывают при эндометриозе? Характер менструации зависит от стадии развития патологического процесса, наличия или отсутствия осложнений. В большинстве случаев, несмотря на то, что при эндометриозе может быть задержка месячных, сами выделения становятся обильными, могут долго не прекращаться, что объясняется отторжением чрезмерно толстого слоя эндометрия.

Виды нарушений менструации

Кровотечение при эндометриозе может отличаться разнообразием. В зависимости от тяжести протекания болезни и распространения очагов, эндометриоз характеризуется следующими менструальными видами кровотечений:

дисменорея;
меноррагия;
олигоменорея;
гипоменорея.

Как проходят месячные при дисменорее ? Ежемесячные кровотечения длительные, патологически обильные, когда индивидуальное средство интимной гигиены (тампон или прокладка) заполняются кровью в течение 1 часа.

Сопровождается дисменорея такими признаками:
тянущая боль в нижней части живота;
усиление болевого симптома в течение всего периода менструации;
пик интенсивности дискомфорта – день начала менструации.

Боли при эндометриозе с дисменореей – стандартный симптом, который присутствует практически всегда, усиливается во время месячных.

Какие выделения присутствуют при эндометриозе с меноррагией ? Вначале менструация скудная, присутствует интенсивный болевой симптом. На 2-3 день, когда боль проходит, усиливается кровотечение, выделений очень много, присутствуют множественные сгустки.

Длительность меноррагии стандартная для менструации – 4-6 дней. На пятые сутки боль может пройти совсем, выделения становятся к концу менструации умеренными, проходят вовремя. Еще день после окончания критических дней может отходить слизь кровянистого характера.

Данная симптоматическая картина наблюдается после хирургического лечения эндометриоза, когда возник рецидив заболевания, характеризующийся прорастанием вновь образовавшихся очагов после частичного удаления маточной полости.

Скудные месячные при эндометриозе – олигоменорея – явление довольно редкое. Наблюдается в тех случаях, когда эндометриоз повредил яичники и привел к нарушениям со стороны эндокринной системы. Месячные длятся 2-3 дня, выделения есть, но их очень мало, присутствует болевой симптом.

Гипоменорея – патологическое течение менструации. Наблюдается в случае, когда эндометриоз полностью распространился по всем органам половой системы, произошел тотальный сбой гормонального фона, снизилась выработка женского гормона эстрогена. Характерные признаки:

коричневые выделения при эндометриозе (см. фото);
тошнота;
нередко рвота;
сильная боль в нижней части живота, распространяется на поясницу;
стремительное ухудшение общего состояния.

Межменструальные выделения

Эндометриоз чаще всего сопровождается обильной менструацией. Из-за того, что происходит гормональный сбой, а количество эндометрия значительно увеличивается, его отторжение провоцирует появление маточных выделений не только в период месячных, но и в середине цикла.

За несколько дней до прихода менструации и в течение 2-3 суток после месячных наблюдаются выделения слизистой консистенции, которые могут иметь красноватый или коричневый цвет. Появление таких выделений связано с травмой слизистой оболочки на шейке матки.

При развитии эндометриоза, когда очаги заболевания выходят за пределы маточной полости и поражают соседние внутренние органы, в частности, прямую кишку, слизистые выделения появляются перед менструацией из анального прохода. У женщин нарушается при этом стул, частые запоры сменяются поносом.

Скудность или отсутствие выделений

Иногда менструация при эндометриозе может быть довольно скудной, хотя такая симптоматическая картина заболевания наблюдается редко. Причина, почему выделяется мало крови при чрезмерно толстом слое эндометрия, связана с тотальным нарушением состояния и функционирования яичников и отсутствием овуляции.

Когда яичники перестают продуцировать яйцеклетки, в крови снижается концентрация гормона беременности – прогестерона, отчего процесс отделения эндометрия (происходит каждый месяц после созревания фолликула и отсутствия оплодотворенной яйцеклетки) останавливается.

Таким образом, сбой гормональной системы приводит к наступлению бесплодия.

Отсутствие менструации при эндометриозе – еще более тревожный признак, нежели обильные выделения, так как данное состояние указывает на тотальную дисфункцию яичников.

Выделения после лечения заболевания

Исходя из того, в какой стадии протекает маточная патология, лечение назначается либо медикаментозное, либо проводится хирургическое вмешательство. После операции менструальный цикл нормализуется не сразу, требуется проведение восстановительной гормональной терапии. В течение 1-2 месяцев все еще могут присутствовать выделения темно-коричневого цвета, интенсивность и объем которых будет постепенно уменьшаться.

Если после хирургического вмешательства присутствуют выделения слизи с неприятным запахом, это может быть признаком проблем со швом или швами (в зависимости от обширности операции). Указывает на загнивание или повреждение швов сильная боль в животе, высокая температура тела, обильные, зловонные выделения.

Методы терапии

При обильных кровотечениях, сопровождающих менструацию при эндометриозе, которые могут привести к развитию анемии, назначаются лекарственные препараты, оказывающие кровоостанавливающее действие:

Диферелин;
Транексам;
Аскорутин.

Допускается применение методов народной медицины – отваров на основе лекарственных трав, способствующих остановке кровотечений, оказывающих благоприятное влияние на органы половой системы, уменьшающих интенсивность симптоматической картины.

Для восстановления менструального цикла применяются следующие травы:
двудомная крапива;
кора калины;
полевой хвощ;
тысячелистник.

Готовятся целебные отвары по одному рецепту: столовую ложку измельченного ингредиента залить 250 мл закипевшей воды, настоять в течение получаса под крышкой, перед применением процедить через сито или марлю. Принимать отвары для остановки кровотечения рекомендуется по 50 мл до 4 раз за день.

Важно заранее проконсультироваться у лечащего гинеколога относительно длительности применения таких отваров. При частом и продолжительном употреблении средств для остановки кровотечения можно добиться эффекта «скрепления» органа, когда менструация совсем прекратится, и придется предпринимать противоположные меры.

Если у женщины обильная менструация, на фоне чего стала развиваться анемия, а медицинские препараты и отвары на основе целебных трав не дают положительной динамики, вопрос решается кардинальной методикой – операцией, в ходе которой проводится соскабливание лишнего нароста эндометрия. К данному виду хирургического вмешательства прибегают редко по причине высоких рисков осложнений, так как такая процедура является травматичной для слизистой оболочки органа.

Если ситуация привела к тому, что слишком запущен эндометриоз и месячные не нормализуются, образовались множественные кисты, спайки закупорили проход маточных труб, очаги проникли на стенки прямой кишки, единственный способ лечения – удаление матки и придатков, задетых патологическим процессом.