Sun'iy urug'lantirish usullari. Sun'iy urug'lantirish nima Sun'iy urug'lantirish usuli

Agar er-xotin tabiiy ravishda bolani homilador qila olmasa nima qilish kerak? Umidsizlikka tushmang, zamonaviy tibbiyot reproduktiv tibbiyot sohasida muvaffaqiyatga erishdi va endi turmush qurgan juftliklar yoki yolg'iz ayollar IVF yoki sun'iy urug'lantirish yordamida sun'iy kontseptsiyaga murojaat qilishlari mumkin.

Zamonaviy tibbiyotda qo'llaniladigan sun'iy urug'lantirish turlari

Agar ayol haftasiga kamida 2 marta jinsiy aloqada bo'lgan 12 oy davomida homilador bo'la olmasa, er-xotin bepusht hisoblanadi. Erkak, ayol yoki har ikkala turmush o'rtog'i ham bepusht bo'lishi mumkin. JSST statistik ma'lumotlariga ko'ra, reproduktiv yoshdagi juftliklarning taxminan 8 foizi homilador bo'lishda qiyinchiliklarga duch keladi.

Zamonaviy tibbiyot turli xil yordamchi reproduktiv texnologiyalarni taklif qiladi, bu juftliklarga bolani homilador qilishga yordam beradi. Sun'iy urug'lantirishning bir necha turlari mavjud bo'lib, ular bepushtlik turiga, uning sabablariga, homilador onaning sog'lig'iga qarab qo'llaniladi:

in vitro urug'lantirish (IVF);
gametlarni kriyokonservalash (muzlatish);
donorlik materialidan foydalanish;
surrogatlik.

Zamonaviy tibbiyotda qo'llaniladigan yordamchi reproduktiv texnologiyalar ko'pincha ularning axloqi haqida munozaralarga sabab bo'ladi. Sun'iy urug'lantirishni qo'llash va sperma, tuxum va embrionlarni berishni taqiqlash tarafdorlari ko'p, ammo bu usullar bir nechta juftlikka ota-onalik baxtini his qilishga yordam berdi.

sun'iy urug'lantirish

Sun'iy urug'lantirish - bu bachadon bo'yni kanaliga yoki bachadon bo'shlig'iga oldindan tabiiy jinsiy aloqadan tashqarida ajratilgan spermatozoidlarni kiritish. Birinchi marta sun'iy urug'lantirishning bu usuli 1784 yilda Italiyada sinovdan o'tkazildi, u erda it bilan urug'lantirildi. 1790 yilda Shotlandiyada eri gipospadias bilan og'rigan ayolni urug'lantirish bo'yicha operatsiya o'tkazildi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Intrauterin urug'lantirish sxemasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tartibga solinadi. Bepushtlikka sabab bo'lgan omillarga qarab, urug'lantirish donor yoki bemorning sherigi sperma bilan amalga oshiriladi. Donor sperma bilan urug'lantirish uchun ko'rsatmalar:

azospermiya - eyakulyatsiyada jonli spermatozoidlarning yo'qligi;
eyakulyatsiyaning buzilishi bilan bog'liq buzilishlar;
erkak tomonidan og'ir irsiy patologiyalarning mavjudligi.

Agar erning spermasi hayotiy bo'lsa, lekin ba'zi sabablarga ko'ra tabiiy kontseptsiya mumkin bo'lmasa, u holda intrauterin urug'lantirish bemorning sherigi sperma yordamida amalga oshiriladi. Erning materialidan foydalanish uchun ko'rsatmalar:

harakatsiz spermatozoidalar;
bachadon bo'yni kanalidagi patologik jarayonlardan kelib chiqqan ayollarning bepushtligi;
vaginizm - bu jinsiy olatni penetratsiyasi yoki tampon qo'yishidan qat'i nazar, vaginal aloqani oldini oladigan patologiya.

Turmush o'rtog'i bo'lmagan, lekin farzand ko'rmoqchi bo'lgan yolg'iz qiz yordam so'rab klinikaga murojaat qilishi mumkinmi? Ha, unga intrauterin urug'lantirish uchun donor spermadan foydalanish taklif etiladi.

Ushbu usul kontrendikatsiyaga ega:

homiladorlik taqiqlangan kasalliklar, shu jumladan psixiatrik;
bachadon tanasining patologiyalari, homiladorlikni imkonsiz qiladi;
tuxumdonlarning yaxshi xulqli o'smalari;
nafaqat tos suyagi, balki har qanday organlarning onkologik kasalliklari;
o'tkir yallig'lanish jarayonlari.

Jarayonning borishi

Intrauterin urug'lantirish jarayoni juda qiyin emas va 10 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Biroq, bir qator tayyorgarlik choralari oldindan amalga oshirilishi kerak.

Hamkordan sperma to'plash ko'pincha uni kiritishdan oldin darhol sodir bo'ladi - 2 soat oldin. Agar donor moddasi AOK qilingan bo'lsa, muzlatilgan sperma olinadi. Donor materiali olti oylik karantinni saqlab qolgandan keyin ishlatiladi. Bu infektsiyani istisno qilish uchun kerak.

Spermatozoidlarni kiritishdan oldin qayta ishlanadi. Santrifugada spermatozoidlar urug' suyuqligidan ajratiladi. Ba'zida qayta ishlanmagan sperma ishlatilishi mumkin, ammo bu ayolda anafilaktik shokni rivojlanish xavfini oshiradi.

Urug'lantirishning o'zi ovulyatsiya paytida amalga oshiriladi. Ginekolog tuxumning pishishi momentini kuzatadi, agar ayol bu bilan bog'liq muammolarga duch kelsa, u holda ovulyatsiya gormonlar yordamida rag'batlantiriladi. Material kateter orqali bachadonga kiritiladi, protsedura butunlay og'riqsizdir. Bir tsiklda 2-4 ta urug'lantirishni amalga oshirish mumkin.

in vitro urug'lantirish

In vitro urug'lantirishda kontseptsiya ayolning tanasidan tashqarida sodir bo'ladi. Boshqacha qilib aytganda, bu protsedura "in vitro kontseptsiya" deb ataladi. IVF usulini ishlab chiqish bo'yicha eksperimentlar 1944 yildan beri amalga oshirildi. Birinchi homiladorlik faqat 1973 yilda amalga oshirildi, ammo u abort bilan yakunlandi. "Probirka" chaqaloqning birinchi tug'ilishi 1983 yilda sodir bo'lgan.

IVF protsedurasi davomida to'g'ridan-to'g'ri bolaning kelajakdagi onasidan va otasidan olingan materialdan ham, donor materialidan ham foydalanish mumkin.

IVF uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

IVF bilan urug'lantirish uchun ko'rsatmalar:

tubal bepushtlik - fallop naychalarining obstruktsiyasi yoki ularning yo'qligi;
endometrioz;
ovulyatsiya bilan bog'liq muammolar - yiliga 5-6 ovulyatsiyadan kam, gormonal stimulyatsiya ishlamaydi;
40 yoshdan oshgan ayolning yoshi va reproduktiv organlardagi yoshga bog'liq o'zgarishlar;
past sifatli sperma - sedentary, o'lik, spermatozoidlarning anormal tuzilishi bilan.

Eri bo'lmagan, lekin farzandli bo'lishni xohlaydigan ayollarga IVF qilish mumkinmi? Ha, intrauterin urug'lantirishda bo'lgani kabi, ruxsat beriladi.

Qanday hollarda ekstrakorporeal protsedura taqiqlanadi? Ushbu protsedura uchun kontrendikatsiyalar intrauterin urug'lantirish bilan bir xil.

IVF usuli bir qator afzallik va kamchiliklarga ega. Texnikaning eng muhim afzalligi - bepushtlikka qaramay, sog'lom bola tug'ish qobiliyati. Jarayonning yana ko'plab kamchiliklari bor - replantatsiya faqat 35% hollarda muvaffaqiyatli bo'ladi, ektopik homiladorlik xavfi yuqori, qabul qilingan dori-darmonlardan nojo'ya ta'sirlar va ko'p homiladorlik mavjud.

IVF qanday ishlaydi?

In vitro urug'lantirish jarayoni bir necha bosqichlardan iborat:

Tuxum olish. Jarayonning samaradorligini oshirish uchun bir nechta tuxum kerak bo'ladi. Bir hayz davrida faqat bitta ayol jinsiy hujayrasi pishib qolganligi sababli, shifokorlar tuxumdonlarning gormonal stimulyatsiyasiga murojaat qilishadi. Bemorga follikullarni ogohlantiruvchi gormon, luteinlashtiruvchi gormon, inson xorionik gonadotropini AOK qilinadi. Boshqaruv protokoli har bir ayol uchun alohida belgilanadi. IVFdan oldin follikullar monitoringi tsiklning 2, 5 va 7-kunlarida amalga oshiriladi. Oositlarning yetilishi follikulometriya yordamida aniqlanadi. Follikula etuk bo'lganda, uning tarkibini so'rib, maxsus igna bilan transvaginal ponksiyon qilinadi. Ushbu operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Oositlar hosil bo'lgan suyuqlikdan ajratiladi va inkubatorga joylashtiriladi.
Sperma olish. Sperma follikul ponksiyon kunida olinadi, sherik uni mustaqil ravishda onanizm orqali oladi. Agar erkakda eyakulyatsiya bilan bog'liq muammolar bo'lsa, uni moyak biopsiyasi yordamida olish mumkin. Urug'lantirishdan oldin erkak jinsiy hujayralari urug' suyuqligidan ajratiladi.
Urug'lantirish. Hayotga layoqatli va faol spermatozoidlar bilan ular oddiygina tuxumlarga ozuqaviy muhitga har bir ayolga 100-200 ming erkak gametasi miqdorida qo'shiladi. Agar spermatozoidlar faol bo'lmasa va oosit bilan mustaqil ravishda birlasha olmasa, intrasitoplazmik in'ektsiya qo'llaniladi. Mikro-asboblar yordamida spermatozoid sun'iy ravishda tuxum ichiga yuboriladi. Olingan embrion inkubatorga joylashtiriladi. Probirkada sperma va tuxumning birlashishi qanday sodir bo'lishini quyidagi videoda ko'rish mumkin.
Embrion transferi. Tuxum urug'lantirilgandan 2-6 kun o'tgach, embrion ayolning bachadoniga joylashtiriladi. Bu og'riqsiz protsedura bo'lib, u ginekologik kafedrada amalga oshiriladi va bir necha daqiqa davom etadi. Homiladorlik ehtimolini oshirish uchun kateter orqali 2-4 embrion implantatsiya qilinadi. Qolgan embrionlar muzlatiladi. Agar oldingi IVF muvaffaqiyatsiz bo'lsa, ular qayta ishlatilishi mumkin.

Donor dasturlari

Ota-ona bo'lishni xohlaydigan, lekin o'zlarining jinsiy hujayralari kontseptsiyaga mos kelmaydigan juftliklar haqida nima deyish mumkin? Bu bir necha sabablarga ko'ra mumkin:

onaning tuxumi yoki otasining sperma hujayralari ishlatilsa, bolaga yuqadigan og'ir irsiy patologiyalar;
jonli spermatozoidlarning etishmasligi;
tuxumdonlarning yo'qligi;
menopauza, bu davrda oositlarning pishishi to'xtaydi.

Tuxum donoriga aylanishni istagan ayol sog'lom, irsiy patologiyalardan xoli va fertil bo'lishi kerak. Hujayra namunasini olishdan oldin gormonal stimulyatsiya amalga oshiriladi, so'ngra tuxum ponksiyon yordamida olinadi.

Erkak donorlar uchun bir xil qat'iy talablar: yoshi 18-35 yoshda, ular irsiy kasalliklarga ega bo'lmasligi kerak va spermogramma ajoyib natijalarni ko'rsatishi kerak. Materialni etkazib berishdan oldin erkaklar ham, ayollar ham infektsiyalar va boshqa kasalliklarning mavjudligi uchun to'liq tekshiruvdan o'tadilar.

Xayriya anonim hisoblanadi. Donorlar xizmatidan foydalangan juftliklar jinsiy hujayralar kimga tegishli ekanligini aniqlay olmaydi. Xuddi shunday, donorlar o'z gametalarining kelajakdagi taqdiri haqida ma'lumotga ega emaslar va tug'ilgan bolaga hech qanday huquqqa ega emaslar.

Qaerga murojaat qilish kerak?

Shunday qilib, er-xotin yoki yolg'iz ayol sun'iy urug'lantirish orqali homilador bo'lishga qaror qiladi. Qayerga murojaat qilish kerak? Rossiyada yordamchi reproduktiv texnologiyalarning maxsus bo'limlari mavjud bo'lib, ular oilani rejalashtirish markazlarida yoki perinatal markazlarda joylashgan. Bular davlat muassasalari bo‘lib, bemorlar o‘z navbatini kutib, kvota doirasida kerakli xizmatlarni olishlari mumkin.

Bundan tashqari, ko'plab xususiy reproduktiv salomatlik markazlari sun'iy urug'lantirishning turli turlarini amalga oshirish uchun litsenziyaga ega. Agar ayol imkon qadar tezroq bolani homilador qilmoqchi bo'lsa, u holda u xususiy klinikaga borishi mumkin.

Jarayonlarning narxi

Yordamchi reproduktiv texnologiya usullarining kamchiliklaridan biri bu yuqori narx. Sun'iy urug'lantirish qancha turadi? Dori-darmonlarni hisobga olmaganda, protseduralarning o'rtacha narxi quyidagicha:

sun'iy urug'lantirish - 15 000 rubl;
in vitro urug'lantirish - 55 000 rubl;
Intrasitoplazmik in'ektsiya bilan IVF - 70 000 rubldan.

Ushbu narxlar zarur gormonal dorilar va boshqa dori-darmonlarni o'z ichiga olmaydi. Umuman olganda, Rossiyada IVF protsedurasi 120-150 ming rublni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, xayriya xizmatlari qo'shimcha ravishda to'lanadi.

IVFni bepul qilish mumkinmi? 2013 yildan boshlab IVF MHIga kiritilgan. Jarayon nafaqat rasmiy nikohda bo'lgan turmush qurgan juftliklar uchun mavjud: bu fuqarolik sheriklari, bir jinsli juftliklar, yolg'iz ayollar, OIV bilan kasallangan bemorlar buni amalga oshirishi mumkin. Majburiy tibbiy sug'urtaga ko'ra, in vitro urug'lantirish nafaqat davlat klinikasida, balki ayrim xususiy markazlarda ham amalga oshirilishi mumkin.

CHI protsedura narxining katta qismini qoplaydi: tuxumdonni stimulyatsiya qilish, oositlarni to'g'ridan-to'g'ri olish, kontseptsiya va embrion ko'chirish. Agar ayolga donorlik xizmatlari yoki intrasitoplazmik in'ektsiya kerak bo'lsa, unda bu xizmatlar mustaqil ravishda to'lanadi.

Sun'iy urug'lantirishning turli usullari mavjud.

Ularning har birining maqsadi homiladorlikka erishishdir. Urug'lantirish ayolning tanasida ham, laboratoriyada ham sodir bo'lishi mumkin.

Sun'iy urug'lantirish turlari

Sun'iy urug'lantirishning eng ko'p qo'llaniladigan usullari:

IVF - tuxumni "in vitro" urug'lantirish;
sun'iy urug'lantirish- spermatozoidlarni bachadonga kiritish.

Boshqa usullar ham mavjud, ammo ularning aksariyati tarixiy yoki eksperimental ahamiyatga ega (GIFT, ZIFT va boshqalar). Ko'pgina mamlakatlarda faqat IVF va sun'iy urug'lantirish keng klinik qo'llanilishiga ega.

Intrauterin urug'lantirish

JSST standartlariga ko'ra, yordamchi reproduktiv texnologiya hisobga olinmaydi. Ammo Rossiyada u Sog'liqni saqlash vazirligining 107n-son buyrug'ida ko'rsatilgan sun'iy urug'lantirish usullariga ishora qiladi.

Usulning mohiyati shundaki, ayol bachadonga kateter, turmush o'rtog'i yoki donorning sperma yordamida kiritiladi. Bir qarashda, sun'iy urug'lantirishning bu turi homiladorlikning tabiiy usulidan farq qilmaydi.

Ammo, aslida, sun'iy urug'lantirish bir qator afzalliklarga ega, xususan:

Inyeksiyadan oldin spermatozoidlarni to'plash va qayta ishlash imkoniyati, bu bepushtlikning erkak omilini engishga yordam beradi.
Sperma bachadon bo'yni kanalini chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri bachadonga yuboriladi, bu esa bepushtlikning bachadon bo'yni omilini (bachadon bo'yni shilliq qavatining qalinlashishi tufayli sperma bachadon bo'yni kanalidan o'ta olmaydigan tug'ilishning pasayishi shakli) yo'q qiladi.
Spermatozoidlarning harakatchanligi past bo'lsa, homiladorlik ehtimoli ortadi, chunki ular tuxumga nisbatan ancha qisqa masofani bosib o'tishlari kerak.
Agar erkakda uning otaligini imkonsiz qiladigan genetik kasalliklar (mutlaq bepushtlik) yoki bola uchun xavfli (noqulay genetik prognoz) bo'lsa, donor sperma yordamida bolani homilador qilish imkoniyati.
Donor sperma yordamida yolg'iz ayollar tomonidan bolani kontseptsiya qilish imkoniyati.

IVF kabi urug'lantirishning murakkab usuliga nisbatan sun'iy urug'lantirishning afzalliklari protseduraning soddaligi va arzonligidir.

IVF texnologiyalari haqida ko'proq bilmoqchimisiz?

Siz to'g'ri joyga keldingiz! IVF bizning ixtisosimiz!

IVF usuli

Bugungi kunda sun'iy urug'lantirishning eng samarali usuli IVF yoki in vitro urug'lantirishdir.

Usulning mohiyati:

Ayolning tanasi gormonlar bilan rag'batlantiriladi, shunda bir tsikl davomida bir vaqtning o'zida bir nechta tuxum tuxumdonda pishib etiladi.
Ultratovush yordamida follikullarning o'sishi kuzatiladi.
To'g'ri kun, ular tuxum ekstraktsiyasi bilan teshiladi.
Hujayralar turmush o'rtog'i yoki donorning sperma bilan urug'lantiriladi.
Keyin hosil bo'lgan embrionlar 3-5 kun davomida ekiladi.
Eng yaxshi embrionlar, bir yoki ikkita, bachadonga o'tkaziladi. Shundan so'ng, agar muvaffaqiyatli bo'lsa, homiladorlik sodir bo'ladi.
Agar urinish muvaffaqiyatsiz bo'lsa, uzatish keyingi tsiklda takrorlanadi.

Ko'plab IVF dasturlari mavjud. Ular superovulyatsiyani rag'batlantirish protokolida farqlanadi. Bundan tashqari, IVF ko'plab qo'shimcha reproduktiv texnologiyalardan foydalanadi.

Ular orasida:

- spermani tuxumga qo'lda kiritish. Erkak omilining bepushtligi uchun ishlatiladi.
IMSI ICSI ning bir qismi sifatida amalga oshiriladi. Bu mikroskopning yuqori kattalashtirishi ostida eng yaxshi morfologik tuzilishga ega spermatozoidlarni oldindan tanlashni o'z ichiga oladi.
PICSI ICSI ning bir qismi sifatida amalga oshiriladi. Bu erkak jinsiy hujayralarining gialuron kislotasi bilan o'zaro ta'sir qilish qobiliyatini baholash asosida spermatozoidni tanlashni o'z ichiga oladi.
PGD - bu embrionlarning genotipini o'rganishga qaratilgan diagnostik protsedura. Xromosoma va genetik anormalliklarni vaqtida aniqlashga yordam beradi.
kriyokonservalash- jinsiy hujayralarni muzlatish. Bu keyingi tsiklda foydalanish uchun "qo'shimcha" embrionlarni saqlash imkonini beradi. Birinchi IVF urinishi muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda qo'llaniladi. Bundan tashqari, biomaterialni, shu jumladan donorni uzoq muddatli saqlash uchun ham qo'llaniladi.
Donor jinsiy hujayralaridan foydalanish- yoshga bog'liq bepushtlik, mutlaq bepushtlik, sheriklardan birida genetik kasalliklar uchun ko'rsatiladi va yolg'iz ayollar tomonidan ham qo'llaniladi.

Surrogat onalik sun'iy urug'lantirishning alohida shakli hisoblanadi. Agar irsiy onada homiladorlik uchun kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, uchinchi tomon ayolining bolasini ko'tarish qo'llaniladi.

Ko'rsatma

Sun'iy urug'lantirish yoki urug'lantirish bachadon bo'ynidagi anatomik o'zgarishlar, vaginizm, shuningdek, ayollarda bachadon bo'yni shilliq qavatida antisperm antikorlari aniqlanganda ma'lum kasalliklarda (iktidarsizlik, eyakulyatsiya etishmasligi, gipospadias va boshqalar) qo'llaniladi. Ushbu sun'iy urug'lantirish usuli bilan spermatozoidlar bachadon bo'shlig'iga yoki fallop naychalarining lümenine AOK qilinadi. Spermatozoidlardan biri etuk tuxum bo'lib, undan keyin u bachadon devoriga joylashtiriladi.

Urug'lantirish bir hayz davrida ikki yoki uch marta amalga oshiriladi, protsedura kamida uch tsiklni takrorlash kerak. Agar erni tekshirish paytida patologik o'zgarishlar aniqlangan bo'lsa, donor sperma ishlatiladi. Donor spermatozoidlardan foydalanishning sababi ham davolash mumkin bo'lmagan rezus mojarosi, shuningdek, erning yaqin qarindoshlaridagi genetik kasalliklardir. Jarayonning ijobiy natijasi ko'p jihatdan er-xotinning kasalliklariga bog'liq bo'ladi. Qoidaga ko'ra, urug'lantirishdan keyin homiladorlik sakson foiz hollarda sodir bo'ladi.

In vitro urug'lantirish tanadan tashqarida amalga oshiriladi. Agar ayolning fallop naychalari olib tashlangan bo'lsa, bachadon naychalarining past o'tkazuvchanligi va obstruktsiyasi bilan, uzoq muddatli davolanish samarasi bo'lmasa (besh yildan ortiq), sababsiz bepushtlik holatida ushbu protsedura qo'llaniladi. IVFdan oldin genital organlarning holatini o'rganish amalga oshiriladi. Ayolning bachadoni va tuxumdonlari o'z funktsiyalarini saqlab qolishi kerak, reproduktiv organlarda neoplazmalar, yallig'lanishlar va anatomik o'zgarishlar bo'lmasligi kerak.

Ekstrakorporal urug'lantirish jarayoni quyidagilarni o'z ichiga oladi: ayoldan tuxum olish, tuxumni er yoki donorning sperma bilan urug'lantirish, laboratoriyada embrionlarni kuzatish, embrionlarni bachadon bo'shlig'iga o'tkazish. IVF paytida abort 40% hollarda sodir bo'ladi, tug'ruq paytida homila o'limi ko'pincha kuzatiladi. Shifokorlar bu holatlarni tug'ruqdagi ayollarning yoshi, shuningdek ularning reproduktiv tizimidagi patologiyalar bilan bog'lashadi.

ICSI (intrasitoplazmik in'ektsiya) orqali sun'iy urug'lantirish erkaklarning og'ir bepushtligida amalga oshiriladi. Jarayon davomida ayol tuxumdonining tanasidan olingan tuxumga sperma hujayrasi yuboriladi. Ushbu usulning IVFdan farqi shundaki, ICSI paytida bitta, eng yashovchan spermatozoid tanlanadi, u igna bilan tuxum ichiga joylashtiriladi va in vitro urug'lantirish paytida spermatozoidlar tuxum bilan birga maxsus eritmada joylashadi va ichkariga o'z-o'zidan kirib boradi.

Sun'iy urug'lantirish- bu o'zlari farzand ko'ra olmaydigan juftliklar uchun haqiqiy mo''jizadir.

Agar ko'p yillik muvaffaqiyatsiz urinishlar nol natijaga olib kelsa, turmush o'rtoqlar umidsizlikka tushishadi. Bunday holda, sun'iy urug'lantirish yagona yo'l bo'ladi.

Zamonaviy tibbiyotning yutuqlari bolalar orzularini haqiqatga aylantirish imkonini beradi. Hozirgi kunda hech kim IVF haqida eshitsa, ajablanmaydi.

Nimani bilishingiz kerak?

Agar siz sun'iy urug'lantirishdan foydalanmoqchi bo'lsangiz, unda uning asosiy tamoyillari bilan tanishishingiz kerak. Ushbu protseduradan o'tgan odamlarning fikr-mulohazalari har doim yaxshi yordam beradi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'pchilik bepusht juftliklar sun'iy urug'lantirishni afzal ko'radi. Ushbu protsedura hamyonbop. Bu ko'plab rus klinikalarida amalga oshiriladi.

o'rtacha narx sun'iy urug'lantirish uchun (sun'iy urug'lantirish) 15 000 rubl orasida o'zgarib turadi.

Ushbu protseduraning afzalligi- bu odatiy hayotdan ajralishni talab qilmaydi. Ya'ni, sessiyadan so'ng darhol ayol o'z ishini boshlashi mumkin.

Sharhlar ushbu protsedura haqida odatda ijobiy. Bu erda muvaffaqiyat nafaqat shifokorlarning mahoratiga bog'liqligini tushunishimiz kerak. Turmush o'rtoqlarning sog'lig'i holati eng muhim omil hisoblanadi Seansning natijasini belgilaydigan A.

Haqida in vitro urug'lantirish, keyin ba'zan bu protsedura yagona chiqish yo'lidir. Sharhlarga ko'ra, IVFdan o'tgan ayollar klinikani tanlashga to'liq yondashishni tavsiya qiladilar.

Markaz qanday tibbiy asbob-uskunalar bilan jihozlanganligini aniqlash muhim. Embriologlarning malaka darajasini aniqlash bir xil darajada muhimdir.

Klinikaning embriologiyasi past darajada bo'lsa, protseduralar muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin. Ushbu versiyada davolanish bepusht er-xotindan oddiy pul o'tkazishga aylanadi.

Ammo professionallar tomonidan amalga oshirilgan IVF mo''jizalar yaratadi. Rossiyada ko'plab odamlarga baxtli ota-onalar bo'lishga yordam bergan ajoyib mutaxassislar bor. Shuning uchun, tibbiy markazni tanlang tavsiyalarga ehtiyoj xizmatlar narxidan ko'ra.

Sun'iy urug'lantirish usullari va turlari

sun'iy urug'lantirish ostida bepushtlikni davolashning bir qator maxsus usullarini tushunish.

Bunga kiradi in vitro urug'lantirish embrionlarni maydalash va bachadonga transplantatsiya qilish bilan sun'iy urug'lantirish orqali urug'lantirish.

Sun'iy urug'lantirish nima?

Bu usul ham deyiladi urug'lantirish. Ushbu variantda sperma fallop naychalarining lümenine yoki bachadon bo'shlig'iga AOK qilinadi.

Sun'iy urug'lantirish qo'llaniladi quyidagi hollarda:

erkakning ba'zi kasalliklari bilan (iktidarsizlik, gipospadias, eyakulyatsiya etishmasligi va boshqalar);
serviksdagi anatomik o'zgarishlar;
davolanishga javob bermaydigan vaginizm;
agar ayolning bachadon bo'yni shilliq qavatida antisperm antikorlari topilsa.

Jarayon oldidan Mutaxassislar erkakning spermasini tekshiradilar. Ular bepushtlikning sababini aniqlaydilar.

Urug'lantirish amalga oshiriladi Bir tsikl davomida 2-3 marta. Jarayon kamida 3 tsikl uchun takrorlanadi.

Agar tekshiruv aniqlansa erining spermatozoidida patologik o'zgarishlar mavjudligi (sperma sonining kamayishi yoki umuman yo'qligi), keyin biz donorning sperma haqida gapiramiz.

Ba'zida donor spermadan foydalanishning sababi davolab bo'lmaydigan bo'lib qoladi, shuningdek, erning yaqin qarindoshlarida genetik kasalliklar.

Shunday qilib, erkakning urug'i unga zararli bo'lgan to'siqlarni chetlab o'tib, ayol jinsiy tizimiga kiritiladi. Jarayonning mexanizmi quyidagicha: spermatozoidlar genital traktga yoki bachadon bo'shlig'iga joylashtiriladi.

Keyinchalik ulardan biri etuk tuxumni urug'lantiradi (sun'iy urug'lantirish). Shundan so'ng u bachadon devoriga joylashtiriladi va embrion rivojlanishda davom etadi. Bu urug'lantirish bilan "qo'shimcha" embrionlar muammosi yo'q.

Jarayonning ijobiy natijasi ko'p jihatdan er-xotinning kasalliklariga bog'liq. Ba'zida homiladorlik sodir bo'lmagan bo'lsa-da, ayolning hayz ko'rishi mumkin emas. Shuning uchun, kontseptsiya haqida faqat yordami bilan aniq bilib olishingiz mumkin.

Agar tuxumdonni stimulyatsiya qilish amalga oshirilmasa, keyin urug'lantirish bir necha marta amalga oshirilishi mumkin.

Qoida sifatida, donor sperma bilan urug'lantirilgandan so'ng, homiladorlik 80% hollarda sodir bo'ladi. Sun'iy urug'lantirishdan o'tgan ayollar antenatal klinika mutaxassisi nazoratida.

Odatda homiladorlik va tug'ish asoratlarsiz davom etadi. Bunday hollarda homilaning rivojlanishidagi anomaliyalar boshqa homilador ayollarga qaraganda tez-tez sodir bo'lmaydi.

Siz gormonlar uchun testdan o'tishingiz yoki sotib olishingiz mumkin.

Agar siz urug'lantirishni o'zingiz amalga oshirmoqchi bo'lsangiz, unda sperma o'z faoliyatini 2 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida saqlab qolishini unutmang. Uni to'g'ri muzlatish va uyda saqlash mumkin emas.

Ya'ni, klinika sharoitlarini to'liq taqlid qilish ishlamaydi. Shuning uchun spermani eyakulyatsiyadan keyin darhol ishlatish kerak.

Jarayon davom etmoqda ignasiz shpritsdan foydalanish. Urug'ni yig'ish uchun sizga steril va quruq idish kerak bo'ladi. Siz vaginal kengaytirgichdan foydalanishingiz mumkin.

Donordan spermani olgandan so'ng, uning suyuqlashishini kuting (20 daqiqadan ko'p bo'lmagan). Bundan keyin sperma shpritsda yig'iladi va uni vaginaga seping.

Qayerda qat'iy taqiqlangan spermani bachadon bo'shlig'iga kiriting. Mustaqil manipulyatsiyalar steril bo'shliqqa ta'sir qilmasligi kerak. Bu infektsiya yoki shikastlanishga olib kelishi mumkin.

Uyda urug'lantirish muvaffaqiyatli bo'lsa, homiladorlik natijasi bo'ladi.

Sun'iy urug'lantirish har doim ham homiladorlik bilan tugamasligiga qaramay, umidsizlikka tushmang. Mutaxassislarning doimiy urinishlari, sabr-toqati va professional yondashuvi muvaffaqiyatning muhim omilidir.

Sizning ishingiz uchun mukofot uzoq kutilgan chaqaloq bo'ladi.

EKO. Doktor Komarovskiy maktabi.

Bizning davrimizda ayolni sun'iy urug'lantirish jarayoni yangilik bo'lishni to'xtatdi. Bu bepusht juftliklarga uzoq kutilgan sog'lom bolani dunyoga keltirish imkonini beradi. Bizning maqolamizda siz sun'iy urug'lantirishning qanday usullari mavjudligini va bu protsedura qanday amalga oshirilishini bilib olasiz.

Sun'iy urug'lantirish - bu ayollarga tibbiy aralashuv orqali homilador bo'lish imkonini beruvchi yordamchi reproduktiv texnologiya.

U ikki holatda qo'llaniladi: er-xotin bepusht bo'lsa (er-xotinlardan biri bepusht) yoki yolg'iz qiz farzand ko'rishni xohlasa. Ushbu protsedura yuqori texnologiyali uskunalar yordamida ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazlarida amalga oshiriladi.

Urug'lantirish jarayonining o'zi testlarni o'tkazish va shifokor bilan gaplashishdan oldin amalga oshiriladi. Ularning natijalariga ko'ra, mutaxassis er-xotin (yoki yolg'iz qiz) uchun sun'iy urug'lantirishning eng mos usulini tanlaydi. Ushbu protseduraning oqibatlari oldindan aytib bo'lmaydi: o'rtacha, tanlangan usulga qarab, homiladorlik 10 dan 40 foizgacha sodir bo'ladi. Ba'zida gormonal terapiya kerak, bu esa yon ta'sirga olib kelishi mumkin, lekin ko'pincha bu talab qilinmaydi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, sun'iy urug'lantirish bilan bolaning jinsini oldindan aytib bo'lmaydi. Bundan tashqari, ba'zi usullardan foydalanganda, egizaklar va hatto uchliklarni homilador qilish mumkin.

Sun'iy urug'lantirish usullari

Keling, sun'iy urug'lantirish usullarini batafsil ko'rib chiqaylik. Ularni ikki turga bo'lish mumkin: sperma qizning tanasiga kiritilganda va sperma va tuxum ayol tanasidan tashqarida birlashganda va allaqachon urug'langan tuxum unga kiradi. Usullarning har biri o'ziga xos xususiyatlarga va kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun usulni tanlashda erkaklar va ayollarning reproduktiv salomatligi ko'rsatkichlari katta ahamiyatga ega.

Sun'iy urug'lantirishning bir turi - bu erning spermatozoidlari bilan intrauterin urug'lantirishdir. Bunday holda, tayyorlangan va tozalangan sperma ovulyatsiya paytida qizning bachadoniga yoki fallop naychalariga AOK qilinadi. Bu usul, agar ayollarning sog'lig'i normal bo'lsa va kontseptsiya bilan bog'liq muammolar erkaklarning bepushtligi tufayli yuzaga kelsa (ko'pincha bu spermatozoidlarning homilador bo'lish qobiliyatining pasayishi, iktidarsizlik, eyakulyatsiya etishmasligi). Bundan tashqari, urug'lantirish uchun ko'rsatma bachadonning strukturaviy xususiyatlarining mavjudligi bo'lishi mumkin, unda spermatozoidlar tuxumga kira olmaydi yoki bachadon bo'yni bo'ylab antisperm tanalari bo'lgan shilimshiq bo'lishi mumkin. Ular tufayli sperma tuxumga yetmasdan o'lishi mumkin.

Urug'lantirish usuli sun'iy urug'lantirishning eng qulay usullaridan biridir. Shu bilan birga, u eng kam yon ta'sirga ega, chunki gormon terapiyasi kamdan-kam hollarda buyuriladi. Urug'lantirish bir hayz davrida to'rt martagacha amalga oshirilishi mumkin. Usulning samaradorligi 40% ga etadi.

Donor sperma bilan sun'iy urug'lantirish mumkinmi? Ha, bunday urug'lantirish turmush o'rtog'ining sperma sifati yomon bo'lganida amalga oshiriladi: spermatozoidlarning yo'qligi, ularning patologik o'zgarishlari, rezus mojarosi, genetik kasalliklar. Bundan tashqari, donor sperma sog'lom bola tug'ishni xohlaydigan yolg'iz qizlarning tuxumlarini urug'lantirish uchun ishlatiladi. Donor spermadan foydalanish faqat ikkala turmush o'rtog'ining yozma roziligidan keyin mumkin.

Bundan tashqari, sun'iy urug'lantirish usuli mavjud bo'lib, unda sperma va tuxum qiz bolaning bachadon naychasiga yuboriladi (SOVG'A usuli). Punksiya qorin bo'shlig'i tomonidan tsiklning eng qulay kunida (ovulyatsiya kuni) amalga oshiriladi. Ushbu usuldan foydalanish uchun ko'rsatma ham erkaklarning bepushtligi hisoblanadi. Jarayon har bir tsiklda bir marta amalga oshiriladi.

Bundan tashqari, siz sun'iy urug'lantirish nomini bilishingiz kerak, unda tayyor embrion fallop naychasiga o'tkaziladi. Bu ZIFT usuli, juda samarali. Embrion bachadon bo'yni orqali kiritiladi. Biroq, GIFT va ZIFT usullari Rossiyada kamdan-kam qo'llaniladi, chunki ularning analoglari mavjud.

Og'ir erkaklar bepushtligi uchun intrasitoplazmik sperma in'ektsiya usuli (ICSI) qo'llaniladi. Bunday holda, tuxumga maxsus nozik igna bilan urug'lantirish uchun faqat bitta spermatozoid, eng harakatchan va yashovchan bo'ladi. Bu usul ko'pincha boshqa usullar muvaffaqiyatsizlikka uchraganda qo'llaniladi. Muvaffaqiyatli tuxum urug'lantirish foizi juda yuqori: homiladorlik har uchinchi ayolda sodir bo'ladi.

Sun'iy urug'lantirishning eng mashhur usullaridan biri bu IVF. In vitro urug'lantirish - bu qizning bachadoniga tayyor embrionlarni joylashtirish. Tuxumlarni sperma bilan urug'lantirish maxsus inkubatorda sodir bo'ladi, u erdan ular bachadon bo'shlig'iga ekilgan. Buning uchun maxsus gormonal preparatlar yordamida qiz bir tsiklda bir vaqtning o'zida bir nechta tuxumlarning kamolotini rag'batlantiradi. Usulning samaradorligi 40% ga etadi.

Ayol bepusht bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Ko'pincha bu fallop naychalarining yo'qligi yoki ularning obstruktsiyasi bilan bog'liq. Shuningdek, IVF uchun ko'rsatmalar endometrioz, gormonal disfunktsiya, noma'lum sabablarga ko'ra homiladorlikning yo'qligi. Biroq, IVF erkaklarning bepushtligi uchun ham qo'llanilishi mumkin.

Sun'iy urug'lantirish qanday ishlaydi?

Albatta, ushbu protseduralarga tayyorgarlik ko'rayotgan barcha juftliklar sun'iy urug'lantirish qanday amalga oshirilganligi haqidagi savoldan xavotirda: bu jarayon juda ko'p xususiyatlarga ega. Bu haqda sizga IVF va sun'iy urug'lantirish misolida aytib beramiz.

In vitro urug'lantirishni o'tkazishda siz avval barcha kerakli testlardan o'tishingiz kerak. Erkak uchun IVF uchun kontrendikatsiyalar yo'q. Ayolning sog'lig'ining holati baholanadi: homilador bo'lish va bola tug'ish qobiliyati. Keyingi qadam gormonal dorilarni qabul qilishdir. Ular bir hayz davrida bir nechta tuxum olish imkonini beradi, chunki urug'lantirish ehtimoli ularning soniga bog'liq.

Erkak urug'lantirilgan kuni onanizm orqali spermani o'zi oladi. Aks holda, uni muzlatib qo'yishingiz mumkin. Laboratoriya sharoitida seminal suyuqlik va spermatozoidlar bir-biridan ajratiladi va eng yuqori sifatli "individuallar" tanlanadi. Urug'lantirish laboratoriyada amalga oshiriladi: buning uchun spermatozoidlar maxsus idishdagi tuxum bilan birlashtiriladi yoki tuxumga igna bilan AOK qilinadi.

Embrionlar inkubatorda olti kun saqlanadi. Ikkinchi kundan boshlab ular bachadonga "ekilgan" bo'lishi mumkin. "Material" ning bir qismi, agar homiladorlik birinchi marta sodir bo'lmasa, qayta kiritish uchun kriostorajda muzlatiladi. Urug'lantirishga tayyorgarlikning barcha davrida qiz bachadonini embrionlarni biriktirish uchun tayyorlaydigan maxsus preparatlarni oladi. Jarayonning o'zi og'riqsiz va bir necha daqiqa davom etadi. Maxsus kateter yordamida bir nechta embrionlar bachadonga o'tkaziladi. Shundan so'ng siz 12 - 15 kun kutishingiz va qizning qonida hCG miqdorini tekshirishingiz kerak.