OIV infektsiyasi eng ko'p bo'lgan hududlar. Rossiyada OIV, OITSning rasmiy statistikasi

Bu virus o'sha kasalliklar bilan bog'liq bo'lib, ularning yangiliklari ko'pchilik uchun o'lim hukmi haqidagi xabarga teng. OITSdan qo'rqish haqiqiy xavf, shuningdek, infektsiyaning davolab bo'lmasligi, shuningdek, OITS bilan kasallangan odamlarni o'rab turgan psixologik muhit bilan qo'zg'atilishi mumkin. Shu sababli, OITS infektsiyasining oqibatlari insonning ham jismoniy, ham ruhiy salomatligiga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu maqolaning mavzusi - OITS, oqibatlari va Rossiyadagi kasallikning statistikasi.

OITS - kasallikning oqibatlari

Jismoniy jihatdan infektsiya turli oqibatlarga olib keladi. OITS, adekvat terapiya bo'lsa, ilg'or antiviral vositalar bilan davolanadi va bemor ko'p yillar davomida turmush darajasi deyarli yomonlashmasdan yashashga qodir. Tabiiyki, terapiyaning o'zi qo'zg'atadigan OITSning oqibatlari bundan mustasno: muntazam dori-darmonlar, tekshiruvlar va boshqalar.

Agar OITSga qarshi terapiya o'tkazilmasa yoki u etarli bo'lmasa, OIV yillar o'tib OITSga aylanishi mumkin, bu esa qaytarilmas o'zgarishlarni keltirib chiqarishi va bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.

OIV tashxisi to'g'risida xabar paydo bo'lganda, odam tomonidan qabul qilingan psixologik zarba, ko'pincha, chuqur jismoniy kasallik bilan taqqoslanadi. Faqat so'nggi yillarda OITS bilan kasallangan bemorlarga nisbatan jamiyatning fikri o'zgara boshladi, ular endi begona va renegad sifatida ko'rilmaydi. Biroq, ijobiy natijalarga erishish uchun bu yo'nalishdagi ishlar ko'p yillar davomida olib borilishi kerak.

Dunyoda OITS statistikasi

Virus tanaga shilliq pardalar yoki shikastlangan teri orqali kiradi. Shuning uchun OITS oqibatlarining oldini olish virusli yo'lda himoya vositalari, prezervativlar, masalan, niqoblar va qo'lqoplardan foydalanish, terini teshish uchun faqat steril asboblar va ignalardan foydalanish shaklida to'siq yaratishni nazarda tutadi. Tashqi muhitda virus beqaror, unga yuqori harorat, dezinfektsiyalash vositalari va hattoki ishlatiladiganlar salbiy ta'sir ko'rsatadi. yashash sharoitlari xlor o'z ichiga olgan preparatlar.

Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni haddan tashqari iste'mol qilish in'ektsiya yoki jinsiy aloqa xavfsizligini nazorat qilish tuyg'usini pasaytiradi (OIVning tarqalishi tomir ichiga dori vositalarini yuborish paytida infektsiyalangan shpritslardan foydalanish paytida sodir bo'ladi).

Jahon hamjamiyatining epidemiyani to‘xtatish va uni nazoratga olish borasidagi sa’y-harakatlariga qaramay, OIV infeksiyasining tarqalishi juda katta sur’atlarga ega bo‘lib, bugungi kunda dunyoning aksariyat davlatlarining ijtimoiy-iqtisodiy rivojlanishi uchun real tahdid bo‘lib qoldi.

Bugungi kunda, statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyoda 40 milliondan ortiq odam OIV bilan kasallangan, ulardan 15 million kishi faqat so'nggi ikki yil ichida OITS bilan kasallangan (bu OIV bilan kasallanganlarning umumiy sonining 37,5 foizini tashkil qiladi. ) va 24 milliondan ortiq odam OITSdan vafot etdi.

OITS oqibatlari muammosining xavfi va ko'lami eng yuqori jahon darajasida qaror qabul qilishni talab qiladi. Birlashgan Millatlar Tashkiloti Bosh Assambleyasining ikkita ixtisoslashtirilgan sessiyasi to'liq OIV/OITS muammolarini hal qilishga qaratildi. Biz nafaqat global, balki mintaqaviy miqyosda OIV/OITS tarqalishiga qarshi kurashishning asosiy yo‘nalishlarini belgilab beruvchi yirik siyosiy hujjatni qabul qildik.

OITS - Rossiyada statistika

Rossiyada OITSning tarqalishi atrofidagi epidemik vaziyat mintaqaviy muammo emas. Shtatda OITS bilan kasallanganlar soni 250 mingdan oshadi, ular Rossiyaning deyarli barcha sub'ektlarida ro'yxatga olingan. OIV infektsiyasi darajasi 2001 yildagi 100 000 kishiga 121 tadan 2003 yil boshida 15 tagacha 29,7% ga oshdi. Eng qiyin vaziyat metropolitenda, shuningdek, Sankt-Peterburg, Samara, Orenburg, Chelyabinsk viloyatlari va Xanti-Mansiysk avtonom okrugida shakllandi.

Yayilish statistikasi umidsizlikka uchragan OITS xavotirli, chunki tomir ichiga yuboriladigan giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar yangi ro'yxatga olingan OIV infektsiyasining ma'lum bir fakti bilan kasallanganlarning taxminan 76% ni tashkil qiladi; kasallanganlarning taxminan 70-80% 15-29 yoshdagi yoshlardir.

2001 yildan boshlab, Rossiyada OITS statistik ma'lumotlariga ko'ra, OIV infektsiyasining jinsiy yo'l bilan tarqalishi faollashdi; 2003 yilda yangi OIV infektsiyalarining 15% dan ortig'i giyohvand moddalarni iste'mol qilmaydigan odamlar orasida qayd etilgan. Tver, Kaliningrad, Nijniy Novgorod viloyatlarida jinsiy tarqalish yo'lining sezilarli o'sishi qayd etildi. Krasnodar o'lkasi.

OIV bilan kasallanganlarning umumiy tarkibida tug'ish (fertil) yoshidagi ayollar ulushi sezilarli darajada oshdi. Rossiyada OITS statistik ma'lumotlariga ko'ra, infektsiyani ro'yxatga olishning butun davri (o'n besh yillik interval) davomida OIV bilan kasallangan onalardan 6302 bola tug'ilgan, ularning 70 foizi 2003-2003 yillarda tug'ilgan.

14.07.2016 20:33

Endi xavf guruhlari yo'q, hamma infektsiyalangan. Va ko'pchilik bu haqda bilmaydi, chunki biz testlarni qabul qilmaymiz va prezervativlar mashhur emas. Ayni paytda monopoliyalar dori-darmonlar narxini oshirmoqda. Agar ular kamaymasa va ruslar ehtiyotkor bo'lishmasa, 2020 yilga kelib bemorlar soni 250% ga oshadi.


Mamlakatimizda allaqachon milliondan ortiq odam kasallangan va kundan-kunga ularning soni ortib bormoqda. Ba'zi hududlarda bemorlarni minimal zarur terapiya bilan ta'minlash uchun ham pul etarli emas. Dori-darmonlar narxi ko'tarilmoqda, chunki sotib olish bo'yicha tenderlarning 90 foizi raqobatsiz o'tkaziladi va 27 milliard rubl byudjet pullari bir necha xususiy kompaniyalar tomonidan birodarlik bilan bo'linadi.

Davlat raqamida OIV yozuvi tushirilgan ulkan paddy vagon Rossiya bo'ylab harakatlanmoqda. U uyda to'xtaydi, komissarlar kabinadan chiqib, kvartiraga kirib, u erdan yana bir o'rtacha rusni olib ketishadi.

-Men narkoman ham, gomoseksual ham emasman, hech narsada aybim yo'q, oilam bor, bolalarim bor! u e'tiroz bildiradi.

— Farqi yoʻq, — deyishadi komissarlar beparvo va yangi mahbusni mashinaga itarib yuborishadi.

Cho'l vagoni Samara, Irkutsk, Sverdlovsk, Kemerovo viloyatlari bo'ylab momaqaldiroqqa o'tdi. Allaqachon bor aholining 1,5% dan ortig'i OIV bilan kasallangan. Ya'ni, har bir shaharning 10 qavatli binosidan maxsus mashinalar besh nafar aholini olib ketdi.

Leningrad, Ulyanovsk, Tyumen, Chelyabinsk, Orenburg va boshqa ko'plab viloyatlar -Aholi orasida 1-1,5% yuqtirgan. U yerda maktab topish qiyin Bolalar bog'chasi Bu OIV tomonidan chetlab o'tiladi.

Xaritada siz Rossiyaning mintaqalari aholisiga nisbatan yuqtirganlar soni qanday oshganini ko'rishingiz mumkin.1994-2014 yillar uchun ma'lumotlarOITSning oldini olish va nazorat qilish federal ilmiy-metodik markazi tomonidan taqdim etilgan (Qrim haqida hech qanday ma'lumot yo'q, o'shandan beri u Rossiyaning bir qismi emas edi).

Viloyat aholisining umumiy sonida OIV bilan kasallanganlarning ulushi

Epidemiya Rossiyani notekis qamrab oldi. Kasallanganlarning yarmi 85 ta hududning 20 tasida yashaydi.

“Hamma hududlarda odamlar turlicha yashaydi. Giyohvand moddalar ko'p miqdorda etkazib berilgan va uzoq vaqtdan beri yuqtirgan giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar ko'p bo'lgan joylarda kasallanganlar ko'proq, - deydi OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish federal ilmiy-metodik markazi rahbari Vadim Pokrovskiy.

Bular giyohvand moddalar savdosi sodir bo'lgan hududlar, masalan, Orenburg viloyati. Shuningdek, giyohvand moddalarni sotish osonroq bo'lgan mamlakatning moddiy jihatdan gullab-yashnagan qismlari (Irkutsk va Sverdlovsk viloyatlari).

Aholi xavfdan bexabar

OIV "xavf guruhlari" kasalligi bo'lishni to'xtatdi - endi u uylarga keladi oddiy odamlar. Natalya va Ivan— eng keng tarqalgan Rus oilasi. Birinchi homiladorlik, ayollar maslahati, vitaminlar, tekshiruvlar va majburiy OIV testi Natalya uchun ijobiy bo'ldi. Ivanning tekshiruvi ham virus borligini aniqladi. Hech qanday giyohvand moddalar, tasodifiy munosabatlar, qon quyish, hamma narsa tinch va barqaror. Virus qayerdan kelgan? Ivan birinchi xotinidan oltitasi bilan ajrashgan yil avval. Tekshirishga qaror qildi— Shuningdek, u OIVga ijobiy javob berdi. Birinchi turmushidan oldin Ivan bir qiz bilan uchrashdi - u infektsiyaning manbai bo'ldi. Agar tahlil etti yil oldin qilingan bo'lsa,uch kishi sog'lom qolgan bo'lardi.

Biroq, bizning mamlakatimizda odamlar sinovdan o'tishni shart deb bilishmaydi. Bundan tashqari, ular elementar himoya haqida o'ylamaydilar. Life tomonidan so'ralgan ruslarning uchdan biridan ko'prog'ihech qachon OIV uchun sinovdan o'tmagan, bu har qanday klinikada bepul amalga oshirilishi mumkin. taxminan yarmiprezervativlardan foydalanmangjinsiy aloqada bo'lganda.

So‘rov Vengo Consult tadqiqot kompaniyasi bilan hamkorlikda o‘tkazildi (2277 kishi ishtirok etdi).

Sarflanadigan hududlar: bitta dori paketi uchun etarli emas

OIV bilan kasallangan bepul olish huquqiga ega virusni bostiradigan davlat dori vositalaridan. Lekin hamma ham buni tushunavermaydi. kasal yoki qimmat dori-darmonlarni o'zlari sotib oladilar yoki umuman davolanmaydilar.Va keyin ular federal magistrallarda norozilik bildirmasdan jimgina o'lishadi. Chunki ichidavirus sezilmas tarzda o'ldiradi. Siz dori-darmonlarni qabul qilmaysiz va o'zingizni normal his qilishingiz mumkin. Va keyin siz grippga duch kelasiz - va immunitet pasayganligi sababli, u o'limga olib keladi.

Sog'liqni saqlash vaziri Veronika Skvortsovaning so'zlariga ko'ra, kasallanganlarning 37 foizi hozirda dori-darmonlarni qabul qilmoqda. Rejalarda - 2020 yilga kelib 60 foizni qamrab oladi.

Ga binoan OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish federal ilmiy-metodik markazi rahbariVadim Pokrovskiy, OIV bilan kasallangan rossiyaliklarning taxminan 25 foizi dori-darmonlarni qabul qiladi.

IN JSST ko'rsatmalarida shunday deyilgan barcha yuqtirgan odamlar davolanishi kerak qonda virus topilganidan beri. Ammo bizning mamlakatimizda turli xil qoidalar mavjud: biz infektsiyalanganlarning immuniteti allaqachon pasayganda davolashni boshlaymiz. Immunitetni CD4 hujayralarida o'lchash mumkin. Rossiyada ishoniladi: agar bu hujayralar 1 kub mm qon uchun 350 dan kam bo'lsa, unda vaqt keldi.OIV bilan kasallangan odamda 1 kub mm qon uchun ulardan 500-1200 tasi bor.

Buning sababi, bizda davolanish uchun ajratilgan mablag' yetarli emas, deya tushuntirdi u. Vadim Pokrovskiy.

Sog‘liqni saqlash vazirligi matbuot xizmatining ma’lum qilishicha, joriy yilda OIV infeksiyasiga chalinganlar uchun dori vositalari xarid qilish uchun 23,3 milliard rubl ajratilgan. Pul hududlarga o‘tkaziladi va mahalliy hokimiyat organlari dori vositalarini davlat xaridlari orqali sotib oladi.

Qizig'i shundaki, "qaerda ko'p odam kasal bo'lsa, dori ko'proq bo'ladi" tamoyili umuman ishlamaydi. Life 2014 yil uchun barcha tenderlarni tahlil qilib, har bir hududda bitta kasallangan odamga qancha pul sarflashini hisoblab chiqdi.

Yiliga OIV bilan kasallangan har bir kishi uchun hududlar tomonidan ajratilgan mablag'lar

Misol uchun, Perm viloyatida - 23 ming kasallangan. Dori narxi - 14 million rubl(Bir kishi uchun 608 rubl). Vologda viloyatida - 2,4 ming kasallangan, xarajatlar - 45 million rubl (bir kishi uchun 19 ming rubl). Yuqtirilgan har bir kishiga, shu jumladan, arzimagan miqdor ajratilgan hududlar mavjud Orenburg (yiliga 240 rubl) va Kaluga (yiliga 589 rubl) viloyatlari. Bu ritonavir paketi uchun ham etarli emas (eng mashhur dorilardan biri, o'rtacha 3000 rubl turadi).

Ko'rinib turibdiki, Oltoy Respublikasida yaxshi ko'rsatkichlar va Stavropol o'lkasi, bu erda bir kasallangan odam yiliga mos ravishda 30,5 ming rubl va 43 ming rublni tashkil qiladi. Ammo bu hali juda oz.

Bir yillik terapiya o'rtacha 180 ming rublni tashkil qiladi. Yiliga to'rt marta siz testlardan o'tishingiz kerak - bu yana 40 ming rubl.

"Federal byudjetdan mablag'lar hududlar o'rtasida kasallanganlar soniga mutanosib ravishda taqsimlanadi", dedi Vadim Pokrovskiy. "Va mintaqalar ularni qanday sarflashi boshqa savol."

Shuningdek, u statistik ma'lumotlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan omillarni ham aytib o'tdi.

"Balki mintaqa ko'proq dori sotib olishni rejalashtirgan va ko'proq tenderlar e'lon qilingan, ammo hech kim ularga kelmadi, chunki noqulay sharoitlar mavjud edi", dedi Vadim Pokrovskiy. — Agar bir nechta dori sotib olinsa, paketning narxi oshadi - bu umumiy miqdorga ham ta'sir qilishi mumkin. Korrupsiya omiliga kelsak, bu savol menga emas, huquqni muhofaza qiluvchi organlarga tegishli”.

Hayot bir necha viloyatlarga so'rovlar yubordi. Javoblar Kaluga va Yaroslavl viloyatlaridan keldi. Shunday qilib, Kaluga viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi (har bir bemor uchun yiliga 589 rubl) dorilar "to'g'rilangan byudjet chegaralariga muvofiq" sotib olinayotganini ma'lum qildi. Viloyatda OIV infeksiyasiga chalingan va dori-darmonga muhtoj aholi dori-darmonlar bilan “o‘z vaqtida va to‘liq hajmda” ta’minlanganini ta’kidladilar.

“Davolanish qamrovi OIV bilan kasallangan dispanserlar sonining 47 foizini tashkil etdi”, deyiladi maktubda.

Yaroslavl viloyati Sog'liqni saqlash boshqarmasi (mintaqada OIV bilan kasallangan odamga yiliga o'rtacha 2,8 ming rubl sarflanadi) infektsiyalanganlar uchun dori-darmonlarni xarid qilish "o'z vaqtida amalga oshirilmoqda, bemorlarni uzluksiz ta'minlash tashkil etilgan" deb javob berdi. ” va “antiretrovirus terapiyasining to'liq mavjudligi.

raqobat yo'q

Dori-darmonlar arzonroq bo'lishi mumkin. Faqat tenderlar 90% hollarda tanlovsiz o'tkaziladi. Hayot shunday xulosaga keldi2014-2015 yillarda o'tkazilgan barcha 6966 ta tenderni tahlil qilgandan so'ng.Ariza odatda faqat bitta ishtirokchi tomonidan taqdim etiladi - ular u bilan shartnoma tuzadilar.

Jami 430 ta korxona OIV infeksiyasiga chalinganlar uchun dori vositalarini davlat xaridlari orqali yetkazib beradi. Shu bilan birga, 10 ta rahbar tenderlarning 81 foizini (34 milliard rubldan 27 milliard rubl) oladi.

Ular buyurtmalar uchun kurashishlari kerakdek tuyuladi. Chunki ularda dori-darmonlar bo'yicha bo'linish yo'q: ular shunga o'xshash to'plamlarni etkazib berishadi. Mintaqalar bo'yicha ham bo'linish yo'q: rahbarlar bir vaqtning o'zida hamma narsani qamrab olishga intilishadi.

Ammo, masalan, Boshqirdiston Iqtisodiy rivojlanish vazirligi lopinavir va ritonavirni etkazib berish bo'yicha 68,5 million rubl boshlang'ich bahosi bilan tender e'lon qildi. Faqat R-Pharm ariza topshirdi. Albatta, u pastroq narx taklif qilmadi. Nima uchun? Raqobatchilar hali ham ko'rinmaydi.

Arxangelsk viloyatining kontrakt agentligi dastlabki narxi 1,5 million rubl bo'lgan bir xil dori-darmonlarni etkazib berish bo'yicha tender e'lon qildi. Faqat Vitalek murojaat qildi. U ham narxni pasaytirmadi - axir, kerak emas.

“Muayyan bozor ishtirokchilari odatda tenderlarda ishtirok etishlari mumkin bo'lgan kontseptual kelishuvlarga ega. Bu ishtirokchilar har bir tender bo'yicha alohida kelishib olishlarini anglatmaydi. Ular tarqatishlari mumkin: bu tenderlar guruhi menga tegishli, lekin bu sizniki. Ayrim tenderlar bo'yicha koridorda kimdir muzokara olib borishi mumkin bo'lsa-da. Bu oddiy jarayon”, - deydi u. Pavel Gagarin, Gradient Alpha audit va konsalting guruhi direktorlar kengashi raisi

"Tabiiyki, ularga ma'lum bir matritsa berildi, qanday o'ynash kerak, qayerga ko'tarilish kerak va qayerga chiqmaslik kerak", dedi u.

Matritsani ochish

Birinchidan, u narx toifalari bo'yicha tuzilishi mumkin. Misol uchun, lopinavir + ritonavir uchun R-Pharm odatda kattaroq buyurtmalar oladi (o'rtacha narx 10,4 million rubl), Sanalek, Farmaxan va Vitalek kichikroq buyurtmalar oladi (o'rtacha narx mos ravishda 7 million rubl, 5 million rubl va 3,8 million rubl).

Ikkinchidan, birodar kompaniyalar mavjud. Ularning umumiy egalari yoki boshqa mansublik belgilari bor.

Shunday qilib, beshta kompaniya – “Sanalek”, “Vitalek”, “Unilek” va “Farmaxan”, “Plexafarm” bir xil manzilda (Moskva, Varshavskoye shosse, 46, A, 4-bino) ro‘yxatga olingan. Qizig'i shundaki, umumiy manzil soxta. Bu shunchaki "kauchuk" ofis. Spark maʼlumotlar bazasiga koʻra, ushbu manzil 32 ta yuridik shaxs uchun “davlat roʻyxatidan oʻtkazilganda joylashgan manzil sifatida koʻrsatilgan”.

"Life" muxbiri ko'rsatilgan manzilga borib, avtomobil ixlosmandlari uchun kichik "orol" topdi: to'rtta binoda avto ehtiyot qismlar do'konlari, avto yuvish va shinalar do'koni joylashgan. Shuningdek, granit ustaxonasi ham mavjud. Avtorrazvilkaning eski odamlari (bu majmuaning nomi) bu erda hech qanday idoralar yo'qligini va hech qachon bo'lmaganligini da'vo qiladilar.


"Bunday holat, afsuski, kamdan-kam uchraydi", deydi advokat Yuriy Sinelshchikov. - Agar barcha qonunbuzarliklar aniqlansa, nazariy jihatdan kompaniyalarning harakatlarini firibgarlik sifatida kvalifikatsiya qilish mumkin bo'ladi. Ammo faqat zararni hisoblash mumkin bo'lsa. Zarar mijozning ortiqcha to'lovi bo'lishi mumkin: ya'ni u bir xil narxda sotib oldi, lekin aslida boshqa etkazib beruvchi g'alaba qozonsa, narx pastroq bo'lishi mumkin.

Biz bu kompaniyalarga qo‘ng‘iroq qila olmadik, garchi Spark ma’lumotlar bazasida ularning o‘ndan ortiq telefonlari bor. Ular so'rovlarga ham javob berishmadi.

Yana bir sxema: Vitalek va Farmaxonning ham egasi Aleksey Xavanov, u ham Sanalekning sobiq egasi. Unilek va Plexpharm ham umumiy egasiga ega - bu Aleksandr Maksimov.


Bunday birodar kompaniyalar ekanligi aniq rozi bo'lish oson u yoki bu tenderni kim oladi.

Yana bir yorqin misol - Pharmimex birodarligi. "Pharmimex" ilmiy-ishlab chiqarish va tijorat firmasi YoAJ mavjud. “Pharmimeks” davlat aksiyadorlik jamiyati mavjud. Ularning umumiy egasi bor - Aleksandr Apazov. Kompaniyalarning har birining qizi bor, masalan, Medilon-Pharmimex MChJ va Regul-Pharmimex YoAJ.

"Ushbu sohani ma'lum amaldorlar boshqaradi, kompaniyalar tenderlarni olishda ular bilan kelishadi", dedi Pavel Gagarin, audit va konsalting guruhi Gradient Alpha direktorlar kengashi raisi. — Bir kompaniya ko‘p tenderlarga chiqib, hamma joyda g‘alaba qozonsa, tashqaridan unchalik yaxshi ko‘rinmaydi. Va agar turli nomdagi kompaniyalar buni qilsalar, rasmiy ravishda shikoyat qiladigan hech narsa yo'q. Ammo bu hali ham juda qo'pol o'yin."

Uchinchidan, OIV bilan kasallanganlar uchun dori vositalarining davlat xaridlari bozorida soxta raqobat mavjud. Mana, ikkita "aka-uka" - Kosmofarm va Medresurlar. Cosmofarmning hammualliflaridan biri Grant Vardanyan Jomedda ulushga ega edi. Endi Nadejda Shergalina Jomedda ulushga ega va ayni paytda u Medresursning ham egasidir.

Kosmofarm va Medresurlar ko'pincha bir xil tenderlarga kirishadi. Va bir qarashda, kurash adolatli ko'rinadi. Masalan, Xabarovsk o'lkasi hukumatining Davlat xaridlari qo'mitasi boshlang'ich narxi 1,7 million rubl bo'lgan efavirenzni etkazib berish bo'yicha tender e'lon qildi. Arizalar Kosmofram va Medresurs tomonidan topshirildi. Cosmofarm g'alaba qozondi. Va shartnoma narxi bir vaqtning o'zida hatto kamaydi - bir foizga!

Katta raqamlar

Bozor ishtirokchilari orasida yaxshi aloqaga ega odamlar bor. R-Pharm egasi 36 yoshli Aleksey Repik. U, shuningdek, "Delovaya Rossiya" prezidenti, Jamoat palatasining a'zosi va 2015 yilda Dmitriy Medvedev tomonidan tuzilgan import o'rnini bosuvchi komissiya a'zosi. Demak, yuqori martabali amaldorlar bilan muloqot uning uchun odatiy hol. Darvoqe, u 16 yoshidan beri amaldorlar bilan ishlagan. Keyin u Moskva kasalxonasida iqtisodchi bo'lib ishga kirdi va sog'liqni saqlash boshqarmasi bilan hisob-kitoblarni muvofiqlashtirdi. U o'zining R-Pharm kompaniyasini 22 yoshida, ya'ni 15 yil oldin ro'yxatdan o'tkazgan.

Pharmstandard Rossiyadagi eng nufuzli farmatsevtika kompaniyasi hisoblanadi. Direktorlar kengashi raisi - Viktor Xaritonin. 43 yoshli biznesmen Forbes Russia jurnali reytingiga ko'ra Rossiyaning yuzlab eng badavlat kishilaridan biri hisoblanadi. Hisob palatasi rahbari, avval sog‘liqni saqlash vaziri bo‘lgan Tatyana Golikova bir necha bor “Pharmstandard” manfaatlarini lobbi qilishda ayblangan. U hatto "Madam Arbidol" laqabini oldi (u "Pharmstandard" tomonidan ishlab chiqarilgan).

Pharmimex guruhi rahbari 77 yoshli Dmitriy Apazov. Rossiya Federatsiyasida xizmat ko'rsatgan sog'liqni saqlash xodimi. U tizimda 50 yildan ortiq vaqt oldin ish boshlagan. U SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining Bosh dorixona boshqarmasi boshlig'i, keyin esa - Bosh direktor SSSR Sog'liqni saqlash vazirligi huzuridagi "Soyuzfarmatsiya" uyushmasi. Keyin "Soyuzfarmaciya" Pharmimex davlat korxonasi deb o'zgartirildi. 1995 yilda "Pharmimex" OAJ ro'yxatga olingan.

Nacimbio narxlarni pasaytiradimi?

Yana bir yirik o'yinchi OIV sohasiga kirmoqchi. 2015 yil iyul oyida "Rostec" davlat korporatsiyasi bosh direktori Sergey Chemezov Prezident Vladimir Putinga Milliy immunobiologik kompaniyani (Natsimbio) OIV bilan kasallanganlar uchun dori vositalarining yagona yetkazib beruvchisi bo'lgan Rostecning sho''ba korxonasi qilish taklifi bilan xat yubordi. sil va gepatit bilan kasallangan bemorlar davlat xaridlari doirasida.

Chemezovning fikricha, “suverenitetni ta’minlash kerak Rossiya Federatsiyasi mahalliy dori sanoatida dori vositalari ishlab chiqarish va import o'rnini bosish sohasida.

Oradan bir necha kun o‘tib prezident hukumatga bu masalani ishlab chiqishni topshirdi. 2015-yil sentabr oyida yana bir ko‘rsatma – OIV, gepatit va sil kasalliklariga qarshi dori vositalarini markazlashtirilgan holda xarid qilishni qaytarish bo‘yicha ko‘rsatma berildi (ilgari Sog‘liqni saqlash vazirligi dori vositalarini markazlashgan holda xarid qilgan, 2013-yildan esa hududlar ularni xarid qila boshlagan).

Sog'liqni saqlash vazirligining matbuot xizmatida Life'ga ma'lum qilinishicha, bo'lim allaqachon Rostec bilan OIV mavzusida ishlamoqda. Matbuot xizmati xabariga koʻra, davlat xaridlarini markazlashtirish “2017-yildan boshlab” amalga oshiriladi.

Nacimbio matbuot xizmatining xabar berishicha, kompaniya OIV bilan kasallangan odamlarni davolash kursi narxini deyarli yarmiga (hozirgi kurs uchun 1170 dollardan 650 dollargacha) kamaytirishni rejalashtirmoqda. Buning uchun Rossiyada dori vositalari ishlab chiqarish yo'lga qo'yiladi. Hindistonning Cipla ishlab chiqaruvchisi va Rossiyaning ChemRar kompaniyasi bilan shartnomalar imzolangan.

Qizig'i shundaki, Nacimbio Federal Jazoni ijro etish xizmati uchun silga qarshi dori-darmonlarni yagona yetkazib beruvchiga aylanganida, ularning narxi, aksincha, oshdi. Shunday qilib, 2016 yil may oyida Federal Jazoni ijro etish xizmati Nacimbio bilan sil kasalligini davolash uchun dori-darmonlarni, shu jumladan etambutolni etkazib berish bo'yicha shartnoma imzoladi. Narxi 1 gramm uchun 2,8 rubl. 2013 yilda Federal Jazoni ijro etish xizmati Medical Leasing Consulting kompaniyasi bilan etambutol yetkazib berish bo'yicha shartnoma tuzdi. 1 gramm uchun narx 2,6, ya'ni 9% kamroq. Ammo kompaniyaning o'zi buning aksini da'vo qilmoqda: ilgari Federal Jazoni ijro etish xizmati preparatni bir gramm uchun 3,4 rubldan sotib olgan.

Nacimbio matbuot xizmatining ta'kidlashicha, kompaniyaning kelishi OIV bilan kasallangan odamlar uchun dori vositalari bozorini tubdan o'zgartiradi. Uning tashabbuslari "rossiyalik ishlab chiqaruvchilarning manfaatlarini himoya qiladi" va "ko'p jihatdan byudjet ta'minotiga ixtisoslashgan va o'z ishlab chiqarishi bilan shug'ullanmaydigan mahalliy distribyutorlarning manfaatlarini buzadi", deb ishontirmoqda ular.

Va endi eng yaxshi 10 talik asosan distribyutorlardir. Spark ma'lumotlar bazasiga ko'ra, faqat R-Pharma, Pharmstandard, Pharmimex va Biotechmed o'zlarining ishlab chiqarish quvvatlariga ega.

Nacimbioning 2015 yildagi daromadi 6,5 milliard rublni, sof foydasi - 648 million rublni tashkil etdi. Kompaniya 2013 yilda tashkil etilgan - "Rossiya Federatsiyasida ishlab chiqarishni rivojlantirishga yordam berish" to'liq tsikl dorilar." Unga NPO Microgen vaktsina ishlab chiqaruvchisi, Fort va Sintez farmatsevtika kompaniyalaridagi davlat ulushlari berildi.

Plakatlar va flayerlar ishlamaydi

"Bu yil aholini OIV tahdidi haqida xabardor qilish uchun atigi 400 million rubl ajratildi", dedi. OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish federal ilmiy-metodik markazi rahbari Vadim Pokrovskiy. - Bu etarli emas".

Uning tushuntirishicha, profilaktika uchun mablag‘lar viloyatlar bo‘yicha taqsimlanadi. Natijada, har bir mintaqa bir necha million rubl oladi. Ular nimaga sarflamoqda?

Davlat xaridlari portaliga ko'ra, Belgorod viloyati hokimiyati, masalan, 189 ming rubl uchun "Internet-resurslar orqali OIV infektsiyasining oldini olish bo'yicha aholini xabardor qilish bo'yicha xizmatlar ko'rsatish" buyrug'ini berdi. Pudratchi "Belgorod viloyatining Internet-resurslarida OIV / OITS haqida ma'lumotga ega" bannerlarni joylashtirishi kerak. Bunga yangiliklar sayti (oyiga kamida 100 ming kishi tashrif buyuradi), ijtimoiy tarmoqlar(VKontakte va Odnoklassniki tarmoqlaridagi mahalliy OIV profilaktikasi markazi sahifalarida), onlayn tanishuv portali.

Shuningdek, ijrochi Odnoklassniki-da "Psixologik maslahat" bo'limini yaratishi kerak. U yerda “foydalanuvchilar anonim tarzda psixologga savollar berishlari mumkin bo‘ladi”. Va VKontakte tarmog'ida siz "Birinchi so'zlardan", "OIV bilan kasallangan odamlar yoki ularning qarindoshlari o'z hikoyalarini anonim ravishda aytib berishlari mumkin" sarlavhasini yaratishingiz kerak.

"Hududlarda OITSga qarshi kurash bo'yicha strategik dasturlar yo'q", - deydi Vadim Pokrovskiy. - Natijada ular bir nechta plakat va varaqalar chop etadilar va osib qo'yishadi - profilaktika shu bilan tugaydi.

Bu shafqatsiz doiraga aylanadi:

"Odamlar Rossiyada OIV infektsiyasi bilan bog'liq vaziyat qanchalik og'ir ekanligiga shubha qilishmaydi", deydi Vadim Pokrovskiy. – Kasallik tarqalishiga qarshi kurashning asosiy usuli axborotdir. Bundan tashqari, bu ham xarajatlarni tejash: axir, nima kam odam infektsiyalangan bo'lsa, shunchalik kam davolanish kerak bo'ladi.

OIV ommaviy axborot vositalarida

Bir yarim yil ichida (2015-yilning yanvaridan 2016-yilning mayiga qadar) Rossiya ommaviy axborot vositalarida OIV haqida 34627 ta yangilik chop etildi.

Kalit so'z va iboralar: "a antiretrovirus terapiya va u bilan bog'liq barcha narsalar" (3008 yangilik), "l OIVga qarshi dori” (1307 yangilik), “n ushlash Pul"(172 yangilik)," p yuqtirish ehtimoli haqida ogohlantirishlar” (108 ta yangilik), axborot xabarlari OIV/OITS nima ekanligi haqida ma'lumot (78 ta yangilik).

Oldindan ogohlantirilgan - qurollangan, ammo negadir bunday qurollar bu urushda har doim ham ishlamaydi. Hozirgacha OIV yutib bormoqda va ommaviy axborot vositalari old tomondan barcha yangi xabarlarni nashr etmoqda: "Yil boshidan beri Udmurtiyada 378 kishi OIV infektsiyasini yuqtirgan", "2015 yilda 600 dan ortiq novosibirsklik OIVdan vafot etgan".

Nima qilish kerak?

Rossiyada OIV bilan kasallanishning o'sish grafigi tobora ko'proq eksponensial ko'rinishga ega bo'la boshladi. Agar biz zudlik bilan terapiya narxini pasaytirish va haqiqatan ham samarali profilaktikani rivojlantirish bo'yicha choralar ko'rishni boshlamasak, buklamalarni chop etish va veb-saytlarga bannerlarni joylashtirishdan tashqari, mamlakatda "OIV / OITSning umumlashtirilgan epidemiyasi stsenariysi ishlab chiqiladi. 2020 yilda bemorlar soni 250 foizga oshadi.

Ayni paytda, jarayon boshlanmagan: derazadan tashqariga qarang, ehtimol sizning kirishingizda OIV yozuvi bo'lgan paddy vagon turibdi.

Rossiyada OIV, OITSning rasmiy statistikasi

2017 yil boshida Rossiya fuqarolari orasida OIV infektsiyasining umumiy soniga yetdi 1 114 815 kishi(dunyoda - 36,7 million OIV infektsiyasi). Ulardan vafot etdi turli sabablarga ko'ra 243 863 OIV bilan kasallangan Rospotrebnadzorning monitoring shakliga ko'ra "OIV infektsiyasi, B va C gepatitlarining oldini olish, OIV bilan kasallangan bemorlarni aniqlash va davolash bo'yicha chora-tadbirlar to'g'risida ma'lumot." 2016 yil dekabr oyida 870 952 nafar rossiyalik OIV infektsiyasi tashxisi bilan yashagan. 2017 yil 1 iyul holatiga ko'ra Rossiyada OIV bilan kasallanganlar soni 1 167 581 kishi, shundan 259 156 kishi turli sabablarga ko'ra vafot etgan ( 2017 yilning 1-yarim yilligida yillar allaqachon o'lgan 14 631 OIV bilan kasallangan 13,6% ko'proq 2016 yilning 6 oyiga nisbatan.). Aholining zarar ko'rish darajasi RF OIV infektsiyasi 2017 yilda edi 795,3 Rossiya aholisining 100 mingiga OIV infektsiyasi.

2016 yilda. Ochib berdi 103 438 Rossiya fuqarolari orasida OIV infektsiyasining yangi holatlari (anonim va chet el fuqarolari bundan mustasno), bu 2015 yilga nisbatan 5,3% ga ko'p yillik o'sish o'rtacha 10% ni tashkil etdi. 2016 yilda OIV bilan kasallanish darajasi tuzilgan 100 ming aholiga 70,6.

OIV infektsiyasi bilan kasallanishning o'sish sur'ati bo'yicha Rossiya Janubiy Afrika Respublikasi va Nigeriyadan keyin 3-o'rinni egalladi.

2017 yil 1-yarim yilligi uchun Rossiyada aniqlandi 52 766 Rossiya Federatsiyasining OIV bilan kasallangan fuqarolari. OIV bilan kasallanish darajasi 2017 yil 1-yarim yil tuzilgan 35,9 100 000 aholiga OIV infektsiyasi holatlari. 2017 yilda eng ko'p yangi holatlar Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tyumen viloyatlarida, shuningdek, Xanti-Mansi avtonom okrugida aniqlangan. Yangi holatlarning o'sish sur'atlarini oshirish OIV infektsiyalari 2017 yilda(lekin OIV infektsiyasining umumiy darajasi past) Vologda viloyati, Tyva, Mordoviya, Karachay-Cherkesiya, Shimoliy Osetiya, Moskva, Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Saxalin va Kirov viloyatlari.

1987 yildan 2016 yilgacha Rossiya fuqarolari orasida OIV infektsiyasining ro'yxatga olingan umumiy (kumulyativ) sonining o'sishi

Viloyat va shaharlarda OIV infektsiyasi

2016 yilda Rossiya Federatsiyasida kasallanish darajasi bo'yicha Quyidagi viloyatlar va shaharlar yetakchilik qildi:

  1. Kemerovo viloyati (100 000 aholiga 228,8 ta yangi OIV infektsiyasi holati qayd etilgan — jami 6217 kishi OIV bilan kasallangan), shu jumladan shaharda Kemerovo 1876 ​​kishi OIV bilan kasallangan.
  2. Irkutsk viloyati (163,6% 000 - 3951 OIV ​​infektsiyasi). 2017-yilda Irkutsk viloyatida 5 oy davomida 1784 nafar yangi OIV infektsiyasi aniqlangan. 2016 yilda shaharda Irkutsk Ro'yxatga olingan 2 450 OIV bilan kasallangan yangi, 2017 yilda - 1107. Irkutsk viloyati aholisining deyarli 2 foizi OIV bilan kasallangan.
  3. Samara viloyati (161,5% 000 - 5189 OIV infektsiyasi, shu jumladan Samara shahrida 1201 OIV ​​infektsiyasi), 2017 yilning 7 oyi davomida - 1184 kishi. (59,8% 000).
  4. Sverdlovsk viloyati (156,9% 000 - 6790 OIV bilan kasallangan), shu jumladan Yekaterinburg shahrida 5874 nafar OIV yuqtirgan (Rossiyadagi eng koʻp OIV bilan kasallangan shahar / Yoki yaxshi ochib? ed./).
  5. Chelyabinsk viloyati (154,0%000 — 5394 kishi OIV bilan kasallangan),
  6. Tyumen viloyati (150,5% 000 - 2224 kishi - aholining 1,1%), 2017 yilning birinchi yarmida Tyumen viloyatida OIV infektsiyasining 1019 ta yangi holati aniqlandi (o'tgan yilning shu davriga nisbatan 14,4% ga o'sdi, keyin 891 OIV ​​infektsiyasi bilan kasallanganlar ro'yxatga olingan), shu jumladan. 3 o'smir. Tyumen viloyati OIV infektsiyasi epidemiya sifatida tan olingan hududlardan biridir.
  7. Tomsk viloyati (138,0% 000 - 1489 kishi.),
  8. Novosibirsk viloyati (137,1% 000) viloyatlari (3 786 kishi.), shu jumladan. shaharda Novosibirsk 3213 OIV bilan kasallangan.
  9. Krasnoyarsk o'lkasi (129,5% 000 - 3 716 kishi.)
  10. Perm o'lkasi (125,1% 000 - 3294 kishi.)
  11. Oltoy o'lkasi (114,1% 000 - 2 721 kishi.)
  12. Xanti-Mansi avtonom okrugi (124,7% 000 - 2010 kishi)
  13. Orenburg viloyati (117,6% 000 - 2340 kishi), 1 kv. 2017 yil - 650 kishi (32,7% 000).
  14. Omsk viloyati (110,3% 000 - 2176 kishi.), 2017 yilning 7 oyi davomida 1184 ta holat aniqlangan, kasallanish darajasi 59,8% 000 ni tashkil etgan.
  15. Qo'rg'on viloyati (110,1% 000 - 958 kishi.)
  16. Ulyanovsk viloyati (97,2% 000 - 1218 kishi.), 1 kv. 2017 yil - 325 kishi (25,9% 000).
  17. Tver viloyati (74,0% 000 - 973 kishi.)
  18. Nijniy Novgorod viloyati (71,1% 000 - 2309 kishi.) maydonlar, 1 kv. 2017 yil - 613 kishi (18,9% 000).
  19. Qrim Respublikasi (83,0% 000 - 1943 kishi),
  20. Xakasiya (82,7% 000 - 445 kishi),
  21. Udmurtiya (75,1% 000 - 1139 kishi.),
  22. Boshqirdiston (68,3% 000 - 2 778 kishi.), 1 kv. 2017 yil - 688 kishi (16,9% 000).
  23. Moskva (62,2% 000 - 7 672 odamlar)

Eslatma: 000% - har 100 000 kishiga OIV bilan kasallanganlar soni.

OIV bilan kasallanganlar soni va OIV infektsiyasi bilan kasallanish darajasi bo'yicha etakchi shaharlar: Yekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk va Samara.

OIV infektsiyasidan eng ko'p zarar ko'rgan Rossiya Federatsiyasi sub'ektlari.

Eng sezilarli o'sish (tezlik, vaqt birligiga yangi OIV holatlarining o'sish sur'ati) kasallanish 2016 yilda kuzatilgan Qrim Respublikasi, Karachay-Cherkes Respublikasi, Chukotka avtonom viloyati, Kamchatka o'lkasi, Belgorod, Yaroslavl, Arxangelsk viloyatlari, Sevastopol, Chuvash, Kabardino-Balkar respublikalari, Stavropol o'lkasi, Astraxan viloyati, Nenets avtonom viloyati, Samara viloyati va Yahudiy avtonom viloyati.

1987-2016 yillarda Rossiya fuqarolari orasida OIV infektsiyasining yangi aniqlangan holatlari soni


qiynalgan 2016 yil 31 dekabr holatiga ko'ra, Rossiya aholisining OIV infektsiyasi 100 ming aholiga 594,3 Rossiya Federatsiyasining barcha sub'ektlarida OIV infektsiyasi holatlari qayd etilgan. 2017 yilda kasallanish 100 000 kishiga 795,3 ni tashkil etdi.

OIV infektsiyasining yuqori darajasi (jami aholining 0,5% dan ortig'i) mamlakat aholisining 45,3 foizi istiqomat qiluvchi 30 ta yirik va asosan iqtisodiy jihatdan muvaffaqiyatli mintaqalarda qayd etilgan.

1987-2016 yillarda Rossiya Federatsiyasi aholisida OIV infektsiyasining tarqalishi va tarqalishi dinamikasi.


Rossiya Federatsiyasining eng ko'p zarar ko'rgan hududlariga bog'lash:

  1. Sverdlovsk viloyati (100 000 aholiga 1 647,9 000 kishi OIV bilan kasallangan - 71 354 kishi ro'yxatga olingan. 2017 yilda allaqachon 86 000 ga yaqin odam OIV bilan kasallangan), shu jumladan Ekaterinburgda 27131 dan ortiq OIV infektsiyasi bilan kasallanganlar ro'yxatga olingan, ya'ni. har 50-shahar aholisi OIV bilan kasallangan Bu haqiqiy epidemiya. Serov (1454,2% 000 - 1556 kishi). OIV bilan kasallangan - Serov shahri aholisining 1,5 foizi.
  2. Irkutsk viloyati (1636,0% 000 - 39473 kishi). Boshida OIV bilan kasallanganlarning umumiy soni 2017 yil- 49 494 kishi, iyun oyi boshida (deyarli olti oy) 2017 yil 51 ming 278 kishi OIV infeksiyasi tashxisi bilan ro‘yxatga olingan. IN Irkutsk shahri ko'proq 31,818 odamlar barcha vaqt uchun aniqlangan.
  3. Kemerovo viloyati (1582,5% 000 - 43000 kishi), shu jumladan Kemerovo shahrida OIV infeksiyasi bilan kasallangan 10125 nafardan ortiq bemor ro‘yxatga olingan.
  4. Samara viloyati (1476,9% 000 - 47350 kishi),
  5. Orenburg viloyati (1217,0% 000 - 24276 kishi) viloyatlari,
  6. Xanti-Mansi avtonom okrugi (1201,7% 000 - 19550 kishi),
  7. Leningrad viloyati (1147,3% 000 - 20410 kishi),
  8. Tyumen viloyati (1085,4% 000 - 19768 kishi), 2017 yil 1 iyul holatiga - 20787 kishi.
  9. Chelyabinsk viloyati (1079,6% 000 - 37794 kishi),
  10. Novosibirsk viloyati (1021,9% 000 - 28227 kishi) viloyati. 2017 yil 19 may holatiga ko'ra Novosibirsk shahrida 34 mingdan ortiq OIV infektsiyasi bilan kasallanganlar ro'yxatga olingan - Novosibirskning har 47 nafar aholisi OIV (!) bilan kasallangan.
  11. Perm o'lkasi (950,1% 000 - 25030 kishi),
  12. G. Sankt-Peterburg(978,6% 000 - 51140 kishi),
  13. Ulyanovsk viloyati (932,5% 000 - 11728 kishi),
  14. Qrim Respublikasi (891,4% 000 - 17 000 kishi),
  15. Oltoy o'lkasi (852,8% 000 - 20268 kishi),
  16. Krasnoyarsk o'lkasi (836,4% 000 - 23970 kishi),
  17. Qoʻrgʻon viloyati (744,8% 000 - 6419 kishi),
  18. Tver viloyati (737,5% 000 - 9622 kishi),
  19. Tomsk viloyati (727,4% 000 - 7832 kishi),
  20. Ivanovo viloyati (722,5% 000 - 7440 kishi),
  21. Omsk viloyati (644,0% 000 - 12741 kishi), 2017 yil 1 avgust holatiga ko'ra 16 099 OIV infektsiyasi qayd etilgan, kasallanish darajasi 813,7% 000.
  22. Murmansk viloyati (638,2% 000 - 4864 kishi),
  23. Moskva viloyati (629,3% 000 - 46056 kishi),
  24. Kaliningrad viloyati (608,4% 000 - 5941 kishi).
  25. Moskva (413,0% 000 - 50909 kishi)

Yosh tuzilishi

Ko'pchilik yuqori daraja ta'sirlangan Guruhda aholining OIV infektsiyasi kuzatilmoqda 30-39 yosh, 2,8% Rus erkaklari 35-39 yoshda OIV infeksiyasi aniqlangan tashxis bilan yashagan. Ayollar OIV infektsiyasini bir necha marta yuqtirishadi yoshlik, allaqachon 25-29 yosh guruhida, taxminan 1% OIV bilan kasallangan, 30-34 yosh guruhida yuqtirgan ayollar ulushi yanada yuqori - 1,6%.

So'nggi 15 yil ichida yangi tashxis qo'yilgan bemorlarning yosh tarkibi tubdan o'zgardi. 2000 yilda bemorlarning 87 foizida 30 yoshdan oldin OIV aniqlangan. 2000 yilda yangi aniqlangan OIV infektsiyasining 24,7 foizini 15-20 yoshdagi o'smirlar va yoshlar tashkil etgan bo'lsa, 2016 yilda yillik pasayish natijasida bu guruh atigi 1,2 foizni tashkil etdi.

OIV bilan kasallanganlarning yoshi va jinsi.


OIV infektsiyasi asosan 30-40 yosh (46,9%) va 40-50 yoshli (19,9%) rossiyaliklarda aniqlangan., 20-30 yoshdagi yoshlar ulushi 23,2 foizgacha kamaydi. Yangi tashxis qo'yilgan holatlar ulushining o'sishi keksalarda ham kuzatildi yosh guruhlari keksalikda jinsiy yo'l bilan yuqadigan OIV infektsiyasi holatlari tez-tez uchragan.

Shuni ta'kidlash kerakki, da o'smirlar va yoshlarni test bilan qamrab olishning pastligi, har yili 15-20 yoshlilar orasida OIV infektsiyasining 1100 dan ortiq holatlari qayd etiladi. Dastlabki ma'lumotlarga ko'ra OIV bilan kasallangan o'smirlarning eng ko'p soni (15-17 yosh) 2016 yilda ro'yxatga olingan Kemerovo, Nijniy Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Chelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara viloyatlari, Oltoy, Perm, Krasnoyarsk o'lkalari va Boshqirdiston Respublikasi. O'smirlar orasida OIV infektsiyasining asosiy sababi OIV bilan kasallangan sherik bilan himoyalanmagan jinsiy aloqadir (qizlar 77%, o'g'il bolalarda 61%).

O'liklarning tuzilishi

2016 yilda Rossiya Federatsiyasida OIV infektsiyasi bilan kasallangan 30 550 (3,4%) bemor vafot etdi (2015 yilga nisbatan 10,8 foizga ko'p) Rospotrebnadzorning "OIV infektsiyasi, gepatit B va C ning oldini olish chora-tadbirlari, OIV infektsiyasini aniqlash va davolash to'g'risida ma'lumot" monitoring shakliga ko'ra. bemorlar". Yillik eng yuqori oʻlim yahudiy avtonom viloyati, Mordoviya Respublikasi, Kemerovo viloyati, Boshqirdiston Respublikasi, Ulyanovsk viloyati, Adigeya Respublikasi, Tambov viloyati, Chukotka avtonom okrugi, Chuvash Respublikasi, Samara viloyati, Primorsk o'lkasi, Tula viloyati, Krasnodar, Perm o'lkasi, Kurgan viloyati.

Davolashni qoplash

Dispanserda ixtisoslashtirilgan tibbiyot tashkilotlarida 2016 yilda 675 403 bemor bor edi Rospotrebnadzor monitoring shakliga ko'ra, 2016 yil dekabr oyida OIV infektsiyasi tashxisi bilan yashayotgan 870 952 ruslar sonining 77,5 foizini tashkil etgan OIV bilan kasallangan.

2016 yilda Rossiyada 285 920 bemor antiretrovirus terapiya oldi, shu jumladan, ozodlikdan mahrum qilish joylarida bo'lgan bemorlar. 2017 yilning 1-yarim yilligida antiretrovirus terapiya oldi 298 888 bemor, 2017 yilda terapiya uchun 100 000 ga yaqin yangi bemorlar qo'shildi (barcha uchun dori-darmonlar etarli bo'lmaydi, chunki sotib olish 2016 yildagi raqamlarga ko'ra edi). 2016 yilda Rossiya Federatsiyasida davolanishni qamrab olish OIV infektsiyasi bilan kasallangan ro'yxatga olingan shaxslar sonining 32,8 foizini tashkil etdi; dispanser kuzatuvida bo'lganlar orasida bemorlarning 42,3 foizi antiretrovirus terapiya bilan qamrab olingan. Erishilgan davolash qamrovi profilaktika chorasi rolini bajarmaydi va kasallikning tarqalish tezligini tubdan kamaytirishga imkon bermaydi. OIV infektsiyasi bilan birgalikda faol sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar soni ortib bormoqda, bunday bemorlarning eng ko'p soni Urals va Sibir hududlarida qayd etilgan.

OIV testini qamrab olish

2016 yilda Rossiyada bor edi OIV uchun testdan o'tgan 30 752 828 Rossiya fuqarolaridan qon namunalari va xorijiy fuqarolardan 2 102 769 qon namunalari. Rossiya fuqarolarining sinovdan o'tgan sarum namunalarining umumiy soni 2015 yilga nisbatan 8,5 foizga oshdi, chet el fuqarolari orasida esa 12,9 foizga kamaydi.

2016 yilda maksimal soni ijobiy natijalar ruslarda kuzatuvning butun tarixi uchun immunoblotda - 125 416 (2014 yilda - 121 200 ijobiy natija). Immunoblotdagi ijobiy natijalar soniga anonim tarzda aniqlangan, statistik ma'lumotlarga kiritilmaganlar va OIV infektsiyasining differentsiallanmagan tashxisi bo'lgan bolalar kiradi, shuning uchun u OIV infektsiyasining yangi ro'yxatga olingan holatlari sonidan sezilarli darajada farq qiladi.

Birinchi marta 103 438 bemor OIVga ijobiy ta'sir ko'rsatdi. 2016 yilda aholining zaif qatlamlari vakillari Rossiyada OIVga testdan o'tganlarning ahamiyatsiz qismini tashkil etdi - 4,7%, ammo bu guruhlar orasida OIV infektsiyasining barcha yangi holatlarining 23 foizi aniqlangan. Ushbu guruhlarning oz sonli vakillarini ham sinovdan o'tkazishda ko'plab bemorlarni aniqlash mumkin: 2016 yilda tekshirilgan giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar orasida birinchi marta OIV musbat odamlarning 4,3%, MSM orasida - 13,2%, orasida epidemiologik tekshiruv vaqtida aloqada bo'lgan shaxslar - 6,4%, mahkumlar - 2,9%, STI bilan kasallanganlar - 0,7%.

Transmissiya yo'lining tuzilishi

2016 yilda OIV infektsiyasining jinsiy yo'l bilan yuqishi roli sezilarli darajada oshdi. Dastlabki ma'lumotlarga ko'ra, 2016 yilda yangi aniqlangan OIV infektsiyasi bilan kasallanganlar orasida 48,8% steril bo'lmagan asboblar bilan giyohvand moddalarni iste'mol qilish orqali, 48,7% - geteroseksual, 1,5% - gomoseksual aloqalar orqali, -0 , 45% homiladorlik, tug'ish va emizish davrida onalardan infektsiyalangan bolalar edi. Ko'krak suti bilan boqish orqali kasallangan bolalar soni ortib bormoqda: 2016 yilda bunday bolalar 59 ta, 2015 yilda 47 ta, 2014 yilda 41 ta bola qayd etilgan. 2016-yilda tibbiyot tashkilotlarida steril bo‘lmagan tibbiy asboblardan foydalanishda infektsiyaga shubha bilan 16 ta holat va qon komponentlarini donorlardan retsipiyentlarga quyish bilan bog‘liq 3 ta holat qayd etilgan. Bolalarda OIV infektsiyasining yana 4 ta yangi holati MDH mamlakatlarida tibbiy yordam ko'rsatish bilan bog'liq.

OIV bilan kasallangan odamlarning infektsiya yo'li bilan tarqalishi.


xulosalar

  1. 2016 yilda Rossiya Federatsiyasida OIV infektsiyasining epidemik holati yomonlashishda davom etdi va 2017 yilda bu tendentsiya davom etmoqda, bu hatto BMTning 2016 yil iyul oyidagi hisobotiga ko'ra, pasayishni boshlagan global OIV epidemiyasining qayta tiklanishiga ta'sir qilishi mumkin.
  2. OIV infektsiyasi bilan kasallanish yuqori darajada saqlanib qoldi, OIV bilan kasallanganlarning umumiy soni va o'lim holatlari ko'paydi, aholining zaif qatlamlaridan umumiy aholiga epidemiyaning paydo bo'lishi kuchaydi.
  3. OIV infeksiyasi tarqalishining hozirgi sur'ati va uning tarqalishining oldini olish bo'yicha tegishli tizimli choralar ko'rilmaganligi sababli, vaziyatning rivojlanishi prognozi noqulayligicha qolmoqda.
  4. Mamlakatda OIV epidemiyasiga qarshi kurashish bo‘yicha tashkiliy-profilaktika tadbirlarini faollashtirish talab etiladi.

Rossiyada haqiqiy OITS epidemiyasi boshlandi - Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligida rasman xabar qilinganidek, OIV bilan kasallanishning keskin darajasi allaqachon mamlakatning 10 ta hududida qayd etilgan.

Sog'liqni saqlash vaziri Veronika Skvortsova tomonidan e'lon qilingan ma'lumotlarga ko'ra, 57% hollarda OIV infektsiyasining manbai, asosan, geroinga qaramlar orasida "iflos" shpritslarni in'ektsiya qilishdir. Shu bilan birga, eng achinarli holat Rossiyaning asosiy giyohvand moddalar savdosi kanallari yo'nalishlarida joylashgan hududlarida kuzatilmoqda.

2016 yilda OIV bilan kasallanish bo'yicha eng og'ir vaziyat Irkutsk, Sverdlovsk, Samara va Kemerovo viloyatlarida kuzatilmoqda, bu erda tirik aholining har 100 mingiga 1500 dan 1700 gacha odam OIV bilan kasallangan.

Shu bilan birga, uchun O'tkan yili kasallikning yangi holatlari darajasi keskin o'sdi - bu erda rekordchi Kemerovo viloyati bo'lib, u erda yiliga 100 ming aholiga 234,5 infektsiya holati qayd etilgan. Hisob-kitoblarga ko‘ra, agar bu ko‘rsatkich saqlanib qolsa, mintaqada 6 yil ichida kasallanganlar soni ikki barobar ortadi.

Rossiyada OITS bilan kasallanishning o'sishi bo'yicha statistik ma'lumotlar

O'rta va yirik shaharlarda OIV bilan bog'liq vaziyat odatda avvalgidan ko'ra yomonroq Qishloq joy. Masalan, Yekaterinburg hukumati allaqachon shaharning har 50 nafar aholisidan biri yuqtirganini tan oldi. Ya'ni, aniqlik uchun, biz har bir to'ldirilgan shahar trolleybusi yoki avtobusida kamida bitta OIV bilan kasallangan odam borligini tasavvur qilishimiz mumkin.

Umumiy statistik ma'lumotlardan ma'lumki, 2016 yil 1 yanvar holatiga ko'ra, Rossiyada OIV infektsiyasi bilan ro'yxatga olingan rasman 1 006 388 fuqaro istiqomat qiladi. Shu bilan birga, 2015 yilda 212 578 nafar OIV infektsiyasi bilan kasallanganlar vafot etgan, bu 2014 yilga nisbatan 12,9 foizga ko'pdir (27 564 kishi).

OITS bo'yicha taniqli rus mutaxassisi, akademik Pokrovskiyning fikriga ko'ra, rasmiy ravishda OIV bilan kasallangan 1 millionga kamida yana 1 million ro'yxatga olinmagan bemorlarni qo'shish mumkin. Shu bilan birga, birinchi millionning atigi 30 foizi hech bo'lmaganda qandaydir tarzda davolanishga harakat qilishadi.

Buning sababi, Rossiyada OIVni davolash dasturlari bo'lgan klinikalarning yo'qligi, ular uchun mablag' ajratilmaydi. Mamlakatning Moskva shahrida joylashgan OITS ning oldini olish bo‘yicha bosh federal markazi avariya holatida. Hukumat va Sog'liqni saqlash vazirligi yillar davomida hatto infektsiyalanganlar uchun tizimlashtirilgan ma'lumotlar, klinikalar ma'lumotlar bazalari va bemorlarga taklif qilinadigan reabilitatsiya dasturlari bilan mos keladigan Internet-resursni yaratishga muvaffaq bo'lmadi.

Pokrovskiyning so'zlariga ko'ra, Rossiyada OITS epidemiyasi bilan bog'liq vaziyatni faqat kamida 100 milliard rubl moliyalashtirish bilan favqulodda choralar ko'rishi mumkin. Va ularni uchta yo'nalishda samarali taqsimlash - oldini olish, aniqlash va davolash. Biroq, 2017 yil uchun dastlabki ma'lumotlarga ko'ra, Sog'liqni saqlash vazirligi byudjetda bunday mablag'larni nazarda tutmagan.

Do'stlaringizga ulashing:
Shu kabi postlar