Что нужно для открытия частной клиники. Как открыть частную медицинскую клинику

Еще 10 лет назад мало кто верил, что частные медицинские центры не только станут пользоваться спросом, но и будут приносить хорошую прибыль своим создателям. Однако реальность такова, что с каждым годом все больше людей делают выбор в пользу платных клиник. Это означает, что данное направление не только прибыльно в текущий момент времени, но и имеет большие перспективы для роста доходов в будущем.

Привлекательность данного вида бизнеса привела к высокой конкуренции на рынке платных медицинских услуг. Тем не менее свободные ниши на данном рынке есть, и их можно с успехом осваивать. Естественно, у людей, далеких от сферы медицины, возникают сомнения:

Стоит ли заходить на данный рынок без специального образования?

Первоначальные инвестиции составят 8 089 038 рублей.

Точка безубыточности достигается за 5 месяцев.

Срок окупаемости составляет от 18 месяцев.

2. Описание бизнеса, продукта или услуги

Перечень услуг

Примерный перечень услуг центра гинекологии и женского здоровья:

• плановый профилактический осмотр;
• лечение заболеваний органов малого таза;
• лечение инфекций и заболеваний, передающихся половым путем;
• планирование и подготовка к беременности;
• ведение беременности;
• кольпоскопия;
• все виды УЗИ;
• таблетированный аборт;
• наблюдение после аборта.

Факторы спроса

Сервис и обслуживание

При формировании репутации медицинского центра основной задачей является создание доверия у клиента. Особую роль при этом играет качество обслуживания. Хороший медицинский центр отличается компетентностью и вежливостью каждого из сотрудников, начиная от администратора центра, заканчивая главным врачом. Человек должен уже по первому звонку в центр понять, что он разговаривает с профессионалами своего дела.

Независимо от того, какую на какую область медицины вы выбираете в качестве основной специализации, цикл услуг для клиента должен быть замкнутым. Это означает, что в вашем центре пациент может пройти все необходимые процедуры от первичного посещения до постановки диагноза и последующего лечения. При этом ему не нужно обращаться к сторонним медицинским организациям за дополнительными услугами. Следовательно, ваш центр должен предлагать не только консультации специалистов, но и забор анализов, диагностику и прочие процедуры, необходимые для полного проведения исследования пациента.

График работы центра

График работы медицинского центра: понедельник - пятница с 08:00 до 20:00; суббота- с 10:00 до 17:00; воскресенье - только по предварительной записи.

3. Описание рынка сбыта

Портрет потенциального клиента

При формировании портрета потенциального клиента учитываются следующие критерии: пол, возрастная категория, занятость, образ жизни, семейное положение, наличие детей. Для центра гинекологии ЦА описывается следующим образом: активная женщина в возрасте от 23 до 45 лет, работающая, имеющая детей, либо планирующая их завести.

У многопрофильных медицинских центров структура целевой аудитории более сложная. В любом случае, у всех потенциальных клиентов медицинских центров есть один общий фактор, побуждающий сделать выбор в пользу платного медицинского учреждения: это нежелание посещать государственные поликлиники.

Данный фактор может объясняться различными причинами:

• Отсутствие свободного времени в виду высокой занятости;
• Непрофессионализм сотрудников государственных клиник;
• Низкое качество сервиса в государственных медицинских учреждениях;
• Невозможность попасть на прием к специалисту без направления;
• Большая очередь при записи на прием, отсутствие возможности записи по телефону/интернету;
• Длительный процесс обследования;
• Прочие причины.

Опрос клиентов и дальнейший анализ основных причин обращения клиентов будет полезен для формирования политики работы компании и основных конкурентных преимуществ.

Политика работы с клиентами зависит от потребностей и ожиданий вашей целевой аудитории.

Ожидания клиентов после обращения в платное медицинское учреждение:

• Стопроцентный профессионализм команды врачей - постановка верного диагноза;
• Высокий уровень сервиса: качественное и вежливое обслуживания с этапа первой записи до выписки клиента;
• Скорость работы: организация всех мероприятий комплексного обследования в максимально короткие сроки;
• Удобство расположения центра: наличие парковки и остановки общественного транспорта;
• Оптимальная стоимость услуг, конкурентные цены.

Благодаря четкому списку потребностей клиента, вы можете определить оптимальные часы приема специалистов для более полного охвата целевой аудитории. Вашим пациентам будет удобнее всего посещать центр после работы, в выходные дни, либо в обеденный перерыв. Исключения составляют высококвалифицированные специалисты с полной записью на несколько дней/недель вперед. Часы их приема зависят от индивидуального графика специалиста.

На основе данных выводов можно сформировать примерную сетку приема врачей-гинекологов в вашем медицинском центре при условии работы центра с 08:00 до 20:00

Данная схема является примерной. В любом случае в вашем центре должен быть дежурный врач для ведения приема даже в том случае, если записей на прием нет.

Для того чтобы ваш медицинский центр выделился на фоне высоко конкурентной среды, необходимо учесть все побуждающие факторы вашей целевой аудитории. Отличный сервис, добросовестное отношению к своему делу и четкое выполнение, взятых на себя обязательств - позволят вам увеличивать число постоянных пациентов.

SWOT-анализ медицинского центра

4. Продажи и маркетинг

Стимулирование продаж, повышение лояльности постоянных клиентов и другие маркетинговые ходы помогут вашему центру не только окупить затраты, но и принести прибыль своему владельцу.

Продажи услуг

5. План производства

В первую очередь необходимо определиться с тем, из чего будет состоять перечень услуг вашего центра, а это возможно только после выбора специализации вашего центра.

Выбрать специализацию можно по следующим критериям:

• месторасположение (центр будет находиться рядом с поликлиникой, в котором данный специалист отсутствует или на него много жалоб);
• кадровая политика (вы можете привлечь к работе врача с хорошим профессиональным опытом, многолетней практикой, а также собственной клиентской базой);
• личный опыт (вы как пациент знаете и понимаете, что именно данная ниша в вашем городе свободна, либо будет пользоваться неизменным спросом).

Основная масса пациентов будет приходить именно ко врачам определенной специализации, выбранной вами в качестве основного направления, остальные специалисты должны грамотно дополнять перечень услуг вашего центра. Например, для того чтобы оказать полный комплекс услуг в рамках программы «Ведение беременности», вам необходимо будет ввести услуги маммолога, эндокринолога и т.д.

Вторым шагом после определения специализации вашего центра для вас станет подбор помещения.

При подборе помещения вы можете руководствоваться СанПин 2.1.3.2630-10, в котором подробно описаны требования к размеру помещения, планировке и отделке.

Например, для медицинского центра, который специализируется в области гинекологии и женского здоровья вам нужно ориентироваться на следующую площадь помещения:

• холл и зона ресепшена -12 кв.м,
• гардероб - 6 кв.м,
• санузел - 8 кв.м,
• зона ожидания приема - 10-12 кв.м,
• кабинет для осмотра - 16-18 кв.м,
• кабинет ультра-звуковых исследований - 20-22 кв.м,
• процедурный кабинет - 16-18 кв.м,
• комната для персонала - 14-16 кв.м,
• стерилизационная - 6 кв.м,
• комната для хранения уборочного инвентаря - 3кв.м,
• кабинет директора - 10 кв.м,
• кабинет главного врача - 10 кв.м.

Суммируем все цифры и получаем около 150 кв.м .

При этом вам необходимо обратить внимание не только на площадь и расположение, а также на следующие критерии: напряжение электрической сети (380 кВт для аппарата УЗИ), наличие естественного освещения. Желательно, чтобы помещение находилось в нежилом здании. Если все-таки центр будет находиться в жилом здании, учитывайте данный фактор при приобретении оборудования (например, рентген или МРТ в жилом здании вам не разрешат установить). Аренда помещения обойдется вам примерно в 120 000 рублей в месяц.

Отделка помещения должна осуществляться экологически чистыми, пожаробезопасными и моющимися материалами. На все материалы, использующиеся при ремонте и отделке помещения центра, сохраняйте сертификаты соответствия пожарной безопасности. Для получения лицензии вам будет необходимо получить санитарно-эпидемиологическое заключение на помещение, поэтому позаботьтесь о заключении договора с прачечной на стирку спецодежды персонала, а также договор о дератизации и дезинфекции помещения центра. Для оформления санитарно-эпидемиологического заключения необходимо обратиться в соответствующее учреждение с заявлением на проведение проверки. На ремонт и отделку помещения нужно выделить не менее 300 000 рублей.

Помещение выбрано, теперь необходимо определиться с юридическим лицом и системой налогообложения. Для медицинского центра лучше выбрать следующую организационно-правовую форму: ООО (общество с ограниченной ответственностью). Код ОКВЭД - 85.11.1 (Деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных). В целях экономии времени для процедуры регистрации фирмы лучше воспользоваться услугами юриста со стажем и опытом работы в сфере медицины. Предпочтительный режим налогообложения - УСН 15% «доходы минус расходы». Однако при выборе системы налогообложения обратите внимание на расходную часть вашего бюджета. Если помещение медицинского центра находится у вас в собственности, возможно, ваши расходы будут сравнительно небольшими. Следовательно, вам лучше платить государству 6% с валового дохода организации.

Далее необходимо заняться набором медицинского персонала. С главным врачом клиники и главным бухгалтером придется заранее заключить трудовые договора, поскольку их копии необходимо приложить к пакету документов на получение лицензии. Кроме того, главный врач вашего центра должен сам определиться с тем оборудованием, которое необходимо иметь в наличии.

Далее нужно определиться с оборудованием и медицинской мебелью. Если вы решите приобрести оборудование бывшее в употреблении, учтите следующий момент: сертификаты и паспорта каждого прибора вам будет необходимо предъявлять при получении лицензии. Лучше приобретать новое оборудование, потому что в этом случае ваша фирма будет иметь хорошую скидку на приобретение расходных материалов и врачебных инструментов. Вложения в оборудование - это основная часть инвестиций, которая равна примерно 6 500 000 рублей .

Когда вышеуказанные этапы пройдены, необходимо перейти к самому важному - получению лицензии.

Для этого вам понадобятся следующие документы:

• Устав ООО
• Приказ на имя генерального директора
• Приказ на имя главного бухгалтера
• ОГРН, ГРН, ИНН, коды статистики
• Выписка из ЕГРЮЛ
• Платежное поручение об уплате госпошлины (2600 рублей)
• Санитарно-эпидимиологическое заключение
• Документы об образовании главного врача и других специалистов (дипломы, сертификаты и прочее)
• Трудовой договор, заключенный на имя главного врача
• Договор аренды помещения, либо свидетельство о собственности
• Список материально-технического оснащения (список оборудования, договор на техническое обслуживание, акт ввода в эксплуатацию)
• Список медицинских инструментов
• Список медицинской мебели
• Инвентарная книга по форме
• Сертификаты и регистрационные удостоверения на оборудование (автоклав, стерилизатор, бактерицидная лампа, тонометр).

После получения лицензии, вы можете открыть центр для осуществления приема первых пациентов.

6. Организационная структура

Организационную структуру медицинского центра можно представить в виде данной таблицы. Далее мы рассмотрим каждую категорию подробнее.

Директор

Несет ответственность за бесперебойную работу центра. В том числе ответственность за риски, связанные с работой центра в целом и врачей в частности. Подбирайте данного сотрудника со всей основательностью, потому что именно он будет указан в лицензии на осуществлении деятельности по предоставлению медицинских услуг.

График работы с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00. Суббота - с 10:00 до 14:00.

Заработная плата - 50 000 рублей в месяц.

Заместитель директора по финансам (главный бухгалтер)

Контролирует работу бухгалтерию, проводит инвентаризации, осуществляет финансовую аналитику деятельности предприятия.

Заработная плата - 30 000 рублей в месяц.

Заместитель директора по техническим вопросам (главный врач)

Желательно, чтобы эту должность занимал самый квалифицированный специалист вашей клиники. Своей безупречной репутацией он будет создавать статус вашего медицинского центра. Именно поэтому постоянное повышение квалификации, ученая степень, а также организаторские способности главного врача - это ваши конкурентные преимущества. Данный специалист также должен иметь определенный иммунитет при общении с фармакологическими компаниями, уметь лоббировать интересы пациентов. Благодаря коммуникационным способностям главного врача у вашего медицинского центра могут быть максимальные скидки на новейшие препараты.

График работы: по будням с 08:00 до 17:00.

Медицинский персонал (врачи)

Все специалисты вашего центра должны иметь диплом о медицинском образовании, стаж работы не менее 3 лет, отличные отзывы от клиентов. Для эффективной работы врачам вашего центра нужно постоянно повышать свою квалификацию, а вы в этом вопросе должны им предоставлять все необходимые условия: материальное поощрение, специализированную литературу.

График работы: индивидуальный.

Заработная плата - 40 000 рублей.

Средний медицинский персонал (медсестры)

Поскольку именно медсестра больше всего взаимодействует с клиентом, она должна быть компетентна, вежлива и терпима по отношению к каждому пациенту. Опыт работы и положительные рекомендации с предыдущего места работы- обязательные условия перед заключением трудового договора. Численность среднего медицинского персонала определяется из расчета 1:2, где первая цифра - это число врачей в центре.

График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня, время работы: с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 25 000 рублей в месяц.

Младший медицинский персонал (санитарка)

Обеспечивает чистоту и порядок во всех помещениях центра.

График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня. Время работы - с 08:00 до 20:00.

Заместитель директора по техническим вопросам (главный инженер)

Оборудование, освещение и другие вопросы технического характера должны быть в юрисдикции одного человека. Разумеется, обслуживание специфического медицинского оборудования должны осуществлять наемные специалисты. Однако контроль за исправностью оборудования, поиск рабочих и руководство процессом устранения неполадок должен осуществлять главный инженер. Кроме того, мелкие неисправности, не требующие вмешательства специалистов, решаются данным сотрудником самостоятельно.

График работы инженера - по будням с 08:00 до 17:00.

Заработная плата - 25 000 рублей.

Регистратура (администраторы)

На первоначальной стадии открытия центра у данных сотрудников множество обязанностей: прием звонков, запись пациентов, информирование врачей о записи на прием, встреча пациентов. Поэтому необходимо внимательно следить за их нагрузкой: если на первоначальном этапе работы администраторы могут даже заменить кассира, то при выходе на полную загрузку мощностей центра, все эти обязанности должны между собой делить уже три сотрудника: администратор, кассир, работник регистратуры.

График работы администратора: 2 выходных дня через 2 рабочих дня, время работы - с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 18 000 рублей.

Касса (кассир)

Прием денежных средств у пациентов на основании документов, учет средств и инкассация. График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня. Время работы - с 08:00 до 20:00.

Медицинский бизнес - один из самых ответственных и сложных видов бизнеса. Нужно всегда помнить, что здоровье - это самое ценное, что есть у человека! Если вы всё-таки решили двигаться в этом бизнесе, делайте это очень осторожно, с глубоким знанием дела и запасом прочности. О том, как открыть медицинскую клинику, порталу БИБОСС рассказал Ленар Салахутдинов.

C чего начать?

Герой нашей статьи, имеющий 17-летний опыт предпринимательской деятельности, из них более 10 лет в многопрофильной клинике «МЕДЕЛ», основанной в 2005 году, уверен, что в любой сфере, в том числе и медицинской, успешных предпринимателей объединяет одна черта - «болезнь своим делом». Нужно стать «фанатиком» своей идеи и тогда вы сможете значительно легче преодолеть начальный период становления бизнеса, на котором многие опускают руки. Это «горение» своей идеей позволит вам, невзирая на психологические и физические трудности, создать устойчивый бизнес и привлечь к себе специалистов высокого уровня. Нужно быть уверенным в успешном развитии, и тогда можно вести за собой персонал высокого уровня и выстроить систему качественного сервиса.

Многие предприниматели, размышляя, с чего начать бизнес, часто пытаются скопировать чью-то успешную бизнес-модель, но нередко копирование приводит к провалу. Эксперты считают малоэффективным брать за образец чужой бизнес, эффективнее создавать свои стандарты и выводить их на новый уровень, без ограничения.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Начиная медицинский бизнес, эффективнее выбрать главной целью не максимум прибыли, а помощь пациенту в излечении в кратчайший срок, с минимальными затратами времени и денег. Идея заработка, которую многие предприниматели держат в голове, недальновидна, пациенты быстро понимают, что на них хотят заработать, и не возвращаются. Высокие идеи о служении людям, доказанные на деле, дают бизнесу «бессмертие». Убеждён, что любой бизнес в современном обществе должен строиться на идее добра и служения людям.

Предпринимателю, решившему заняться медицинским бизнесом, не обязательно иметь профильное образование. Наш герой знает немало предпринимателей, которые не имеют профильного образования, но имеют большой интерес к своей деятельности и предпринимательскую хватку, что также приводит к успеху.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Мне лично эта сфера была очень интересна с детства. Все мои члены семьи были врачами. И хотя у меня самого экономическое образование, глубокий интерес к медицине привел к тому, что мы совместно с родственниками решили организовать медицинскую клинику.

Как найти свою нишу?

Можно изучить статистику: какими заболеваниями чаще всего страдают жители города, региона; услуги каких врачей пользуются большим спросом. Рынок медуслуг таков, что здесь уникальность не самое главное. Можно взять стандартную модель клиники и пытаться улучшить её с помощью более качественного сервиса и пр. Сегодня рынок насыщен, особенно в крупных городах, конкуренция намного выше, чем ещё 10 лет назад. С каждым годом рынок развивается и насыщается услугами более высокого уровня технологий и сервиса.

Можно двигаться в одном направлении бизнеса с конкурентами, но предоставлять услуги на более высоком уровне.

В медицине важно учитывать психологию пациента. Как правило, пациент приходит к врачу с большой надеждой, он ждет от врача сопереживания и глубокого внимания. Он надеется найти в лице врача человека, который поймёт его проблему и уверенно предложит вариант её решения.

Кто основная целевая аудитория клиники?

Это можно проанализировать с помощью элементарного маркетинга. Необходимо определиться с профилем клиники - это может быть диагностическая клиника или клиника поликлинического, либо стационарного приёма. Диагностическая клиника подразумевает установку «тяжёлой техники» (МРТ, КТ, рентген) или/и создание лаборатории с широким спектром исследований. Поликлиника позволяет проконсультироваться с врачом и сдать многие анализы. Клиники со стационаром используют методы лечения, в том числе хирургические, которые требуют пребывания в круглосуточном либо дневном стационаре.

Нужно исходить не только из востребованности услуг на рынке, но и из того, сможет ли предприниматель организовать деятельность в этом направлении.

Потому что для любой услуги, кроме финансовых инвестиций, необходимы высокопрофессиональные врачи. Особенно строго нужно отнестись к подбору врачей, если дело касается хирургических вмешательств, так как в этом случае ваша ответственность возрастает до максимума. Например, необходимо, чтобы был дежурный анестезиолог-реаниматолог, который в нужный момент поддержит состояние человека. В России на сегодняшний день довольно мало частных круглосуточных стационаров, и, в том числе в связи с сокращением коечного фонда бюджетных медицинских учреждений, в этом направлении наблюдается увеличение спроса.

Конечно же, предприниматели на начальном этапе берут те направления, где меньше рисков и ответственности. Герой нашей статьи сначала открыл консультационно-диагностическую поликлинику, а с течением времени в клинике появилась операционная с дневным стационаром.

Объем инвестиций

Здесь действует универсальное правило - чем больше объём инвестиций, тем более конкурентоспособным может быть бизнес. Но при этом также увеличивается и риск возврата капитала. Поэтому чем больше средств вы вложите, тем точнее должен быть расчёт (бизнес-план). Но не всегда можно рассчитать всё математически, нужно иметь практику и глубоко понимать рынок.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Конечно же, если предприниматель - новичок, у него больше рисков, в этом случае разумнее начинать с минимальных вложений, но нужно понимать, что при минимальных вложениях конкурентоспособность может быть значительно ниже. С каждым годом становится сложнее двигаться по рынку, целевая аудитория становится более капризной, избалованной более выгодными условиями. Если сравнить требовательность пациентов сегодня и тогда, когда мы открывались (в 2005 году), то мы увидим заметную разницу. Развитие любого рынка даёт потребителю большую свободу выбора, но при этом ведёт к большей сложности ведения бизнеса. Важным становится всё: как на тебя посмотрел администратор, что сказал, как сопроводил, какого уровня врач и оборудование, как быстро получил результат после лечения, сколько времени и денег потрачено и т.д.

На что пойдут инвестиции?

Первое - аренда или покупка площади. Второе - зарплата врачам-специалистам, среднему и младшему медперсоналу, администраторам. Третье - оборудование, инструменты, сырьё, инвентарь. Исходя из этого, вам потребуется при самом экономном раскладе от 5 млн рублей. С каждым годом в условиях более жёсткой конкуренции, когда пациента становится всё сложнее удивить, вложений требуется всё больше.

Аренда, конечно, потребует меньших затрат, чем покупка помещения, но тут есть риски, что условия могут измениться и стать неинтересными, нерентабельными, а пригретое место терять не хочется.

Один из самых основных приборов - УЗИ - стоит от 1,5 млн рублей, а УЗИ аппарат экспертного уровня обойдется уже в 5-7 млн рублей. Также нужно учитывать, что врачи ультразвуковой диагностики высокого уровня довольно требовательны к технике, им хочется работать на аппарате более высокого уровня. Для закупки оборудования можно воспользоваться лизингом и различными кредитными программами.

Список необходимого базового оборудования и инвентаря для получения медицинской лицензии прописан в нормативных документах.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Где искать средства? Нужно следить за рынком кредитных продуктов различных банков и господдержки. Например, несколько лет медицина входила в список поддержки татарстанской программы «Лизинг-грант», но в 2016 году направление медицины исключили из всех списков поддержки бизнеса в РТ. В условиях кризиса поддерживают только производственные предприятия, а медучреждения даже с высокотехнологичными услугами не находят поддержки у государства.

Пошаговая инструкция

В своей деятельности вам необходимо будет заключить договоры с поставщиками медицинского сырья и инструментов. Чем больше вы будете приобретать сырья, тем на более низкую стоимость вы можете рассчитывать. Когда у клиники складываются доверительные отношения с поставщиками, они могут предоставить сырьё без предоплаты. На первом же этапе требуется 100%-ая предоплата. Российское сырьё может быть более дешёвым, но оно не всегда должного качества. Импортное сырьё более качественное, но и более дорогое. Всё зависит от того, на какой уровень платежеспособности пациентов мы ориентируемся.

Также вам придется иметь дело со специалистами и компаниями, проводящими техническое обслуживание оборудования, аттестацию рабочих мест. Необходимо позаботиться и об утилизации медотходов, как того требует СанПиН. Регулярно требуется санитарная обработка систем вентиляции в клинике и пр.

Как набирать персонал в клинику? Десять лет назад можно было начать, имея в штате двух разных специалистов, сейчас - спектр должен быть шире.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Соискателей много. Но хороших специалистов, за которых не будет стыдно перед пациентом, мало. Мы ищем врачей по рекомендациям, исходя из сложившегося имиджа в медицинской сфере, нельзя брать просто «с улицы». В клинике «МЕДЕЛ» выработался стандарт, определённые требования к соискателям. Так, помимо профессиональных навыков, они должны обладать такими качествами как доброта, терпение к людям и лёгкость характера. По таким критериям формируется весь коллектив. Также важно желание учиться и познавать новое. Приглашая зрелых врачей-корифеев со сформированной тактикой приёма, можете столкнуться со сложностями - у них меньше гибкости, и они могут диктовать свои условия, хотя есть и свои плюсы в работе с такими врачами, мы отдаём предпочтение талантливым специалистам молодого и среднего возраста.

Чем привлекаем сотрудников? Начиная с условий труда и заканчивая социальными гарантиями, возможностью должностного роста, дополнительного обучения.

Если вы открываете просто поликлиническое учреждение, нацеленное на ежедневный текущий приём пациентов, то оно должно быть легкодоступным. Если же ваша клиника будет нацелена на решение серьёзных задач, проведение операций, то пациент готов ради этого преодолеть любое расстояние, даже приехать из другого города.

Требования к помещениям медучреждений прописаны в СанПиНе, где указано, какие минимальные площади должны иметь кабинеты для оказания той или иной услуги и чем должны быть оснащены. Вы не сможете получить лицензию, не соответствуя этим требованиям, не имея всего необходимого инвентаря и оборудования, которое требуется по этому направлению деятельности. К примеру, в медучреждениях нужно обеспечить наличие горячей воды, раковин в кабинетах, канализации, приточно-вытяжной вентиляции и пр.

В поликлинике, согласно требованиям СанПиНа, требуется специальный ремонт. Стены, полы и потолки должны быть легко моющимися и подвергаться дезинфекции. Поэтому круг отделочных материалов сужается - нельзя оклеить стены бумажными обоями. В некоторых кабинетах на стенах и полах должна быть керамическая плитка.

Также нужно соответствовать строгим требованиям пожарной безопасности. Медучреждение - это место скопления людей, нужно соответствовать всем необходимым пожарным нормам с наличием пожарной сигнализации, схемы эвакуации, эвакуационных выходов и средств пожаротушения.

Документы

Все медуслуги, за исключением ряда околомедицинских услуг, являются лицензируемыми. Есть перечень услуг, которые подлежат обязательному лицензированию, с которым можно ознакомиться в нормативной документации. Раньше лицензия на ведение медицинской деятельности выдавалась на пять лет, сейчас она выдается бессрочно. Но это все равно подразумевает систематические проверки со стороны органов Роспотребнадзора, Росздравнадзора, Минздрава, которые обязаны контролировать уровень оказания медицинских услуг в соответствии имеющейся лицензии.

Пакет документов на получение лицензии нужно подать в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. На получение лицензии уйдет примерно два месяца, но процесс может затянуться и до года, и в течение этого времени даже уже готовая клиника не сможет работать. Это нужно учитывать при бизнес-планировании. Чтобы получить лицензию, у клиники должно быть соответствующее помещение, необходимое медицинское оборудование и специалисты, имеющие действующие сертификаты. Причем лицензия должна быть получена на каждый вид медицинских услуг. И если клиника планирует выдавать больничные листы, нужно получить соответствующую лицензию, разрешающую эту деятельность, и иметь в штате специалиста с соответствующим сертификатом.

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Лучше открывать ООО - у пациентов больше доверия к юрлицам, организациям. ИП тоже лицензируется, но встает вопрос кадровой политики - у ИП имеется больше ограничений по количеству персонала и учету. Как правило, большинство частных медучреждений существуют как ООО и работают по упрощенной системе налогообложения. Важно также, что по каждому адресу местонахождения медучреждение должно получить отдельную лицензию и регистрироваться как отдельное юридическое лицо.

Чек-лист открытия

Ленар Салахутдинов

директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»

Так сложилось, что клиники «МЕДЕЛ» не открывались путем проведения праздников. Все внимание и средства направлялись на качество. В торжественном открытии учреждения есть и плюсы, но настоящий праздник должен быть с лотереей, памятными подарками, играми, ценной информацией для гостей. Лучше проводить такие мероприятия, когда ты уже работаешь какое-то время. Я заметил, что часто начинающие предприниматели проводят помпезный праздник, а потом все сворачивается или работа ведется очень скромно.

Открытие частной клиники — это выгодное и благодарное дело. Не обязательно человек, который решил открыть клинику, должен иметь медицинское образование. Эксперты считают, что даже лучше, если это будет предприниматель, имеющий организаторские способности и опыт ведения бизнеса. Часто свои клиники имеют страховые компании для обслуживания в них своих клиентов, что существенно снижает затраты на медпомощь по полисам добровольного медицинского страхования.

Для предпринимателей выгоднее открывать в качестве клиник узкоспециализированные медицинские центры из-за вполне доступных частных инвестиций и возможности быстрого получения прибыли. В настоящее время наиболее популярны такие направления платной медицины, как гинекология, стоматология, урология и медицинская косметология с пластической хирургией.

Инструкция как открыть клинику

Итак, рассмотрим информацию о том, как открыть клинику, что нужно для её открытия.

Помещение

Расположение клиники играет важную роль, ведь от него зависит ее посещаемость. Желательно, чтобы она находилась в центре города в оживленном месте, например, рядом с выходом метро или недалеко от оживленной транспортной магистрали, и была одинаково удалена от спальных микрорайонов.

Размер помещений клиники зависит от количества услуг, которые планируется оказывать. Например, для стоматологического кабинета достаточной будет площадь 25-30 кв.м., на которой разместится одна стоматологическая установка, для которой необходимо 14 кв.м., стерилизационная 6 кв.м. и небольшой холл для администратора клиники. Необходимая площадь определяется санитарными правилами и нормами (СанПиН).

Чтобы не возникло проблем с Роспотребнадзором и противопожарной службой, клиника в обязательном порядке должна быть оснащена специальной вентиляцией, освещением и отремонтирована согласно стандартам специального ремонта, которые указаны в документе «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» (СанПиН 2.1.3. 1375-03).

Оборудование

Больше всего денежных вложений требует медицинское оборудование для клиники, так как оно очень дорогое. К примеру, аппарат для проведения ультразвукового исследования стоит больше 160 тыс. долларов, а аппараты для лабораторных исследований от 10 до 60 тыс. долларов. Иногда при открытии клиники закупается бывшее в употреблении оборудование, но это не означает, что пострадает качество оказания медицинской помощи, ведь во многом оно зависит от квалификации врачей. В своей дальнейшей деятельности клиники лучше все же ориентироваться на западные стандарты и приобретать качественные аппараты у мировых производителей.

Лицензирование

Для осуществления медицинской деятельности на территории РФ нужна лицензия. На ее получение уйдет примерно два месяца, в течение которых готовая клиника не сможет работать. Как признаются некоторые владельцы медицинских центров, на формирование пакета документов и само лицензирование может уйти и больше времени – до года. Это необходимо учитывать при планировании затрат.

Чтобы получить лицензию, у клиники должно быть соответствующее помещение, необходимое медицинское оборудование и специалисты, имеющие действующие сертификаты.

Лицензия выдается для осуществления деятельности только по определенному адресу. На каждый вид медицинских услуг должна быть отдельная лицензия. Если в планы клиники входит выдача больничных листов, нужно получить лицензию, разрешающую проводить экспертизу временной нетрудоспособности и иметь в штате доктора с соответствующим сертификатом.

Персонал клиники

При наборе специалистов в частную клинику учитывается наличие у них диплома и сертификата по той или иной специальности, медицинские категории и ученые степени, опыт работы, стажировка на западе, владение иностранным языком. Приветствуется, если претендент ранее работал более трех лет в частной клинике. Бывает, что медицинские центры переманивают друг у друга врачей, ведь пациенты зачастую хотят получить консультацию конкретного доктора. Чаще всего это наблюдается среди стоматологов. Большое внимание следует уделить и подбору среднего медицинского персонала.

Зарплата врачей частных клиник в среднем составляет от 800 до 2000 долларов в месяц, медсестры зарабатывают около 300 долларов.

Вложения и прибыльность

Узкоспециализированный медицинский центр, оказывающий один вид медицинских услуг, например стоматологический кабинет, который располагается в небольшом арендованном помещении и имеет пять-шесть работников (двух врачей, двух медсестер, администратора и бухгалтера), обойдется примерно в 30-50 тыс. долларов. Часто именно так предприниматели начинают свое дело в сфере медицины, зарабатывая на нем средства для открытия более солидной частной клиники. Центр, имеющий несколько направлений деятельности и диагностическое оборудование, требует больших вложений — не менее 100 тыс. долларов.

По подсчетам экспертов, месячный доход клиники при посещаемости ее 50 пациентами в день и средней стоимости визита 1500 рублей, может достигать двух миллионов рублей.

Затраты на открытие

При открытии узкоспециализированной частной клиники затраты на ремонт и аренду небольшого помещения составляют от 3 тыс. долларов, на оборудование для оказания одной услуги — от 15 до 25 тыс. долларов, на расходные материалы и медицинские инструменты — от 2 тыс. долларов, на лицензирование одного вида медицинской деятельности — от 200 долларов. Итого от 30 тыс. долларов.

Рейтинг предложений по медицинским услугам

Первое место по популярности среди медицинских услуг прочно занимает стоматология. На втором находится гинекология, на третьем — урология. Далее следуют сексопатология, медицинская косметология с пластической хирургией и офтальмология с коррекцией зрения. Многопрофильные частные клиники занимают последнее место.

Надеемся, что данная информация поможет вам открыть клинику (медицинский центр), которая принест вам не только деньги, но еще и удовольствие в работе.

Подготовлено на основе материала www.dp.ru , автора Галины Асташенковой.

Имеет возможность любой гражданин, даже если у него отсутствует медицинское образование, - таковы реалии. Многие люди готовы оплачивать дорогие счета, получая взамен качественное медицинское обслуживание. Поэтому при большом желании и определенном организаторском таланте стоит открыть собственный бизнес в этом направлении.

Бизнес-план

Бизнес-план - это первое, с чего нужно начать. Его можно написать самостоятельно или поручить специалистам. В бизнес-плане должны содержаться все основные моменты, без учета которых начать свое дело невозможно. Среди множества пунктов особое внимание следует уделить вопросам:

• Клиника будет специализированная или многопрофильная.
• Какую сумму потребуется вложить в открытие и развитие бизнеса.
• Помещение будет куплено или снято в аренду.
• Каких специалистов необходимо пригласить на работу.
• Какую заработную плату им платить.

Итак, как выглядит пошаговая инструкция действий?

Государственная регистрация

ООО - наиболее популярная форма правовой формы для медучреждения . Особенности: учреждается одним или несколькими физическими или юрлицами, уставной капитал разделен на доли. Риск убытков каждый несет соответственно внесенным им денежным средствам.

Регистрацию нужно проходить в налоговых органах РФ. Это займет примерно 5 дней. При обращении в налоговую необходимо иметь с собой пакет документов: заявление, устав учреждения, учредительный договор, протокол собрания, квитанцию об уплате пошлины.

Лицензии

Лицензия нужна при открытии любого рода бизнеса. Для получения этого документа медицинский центр должен располагать помещением, персоналом, оборудованием и т. д. Выдачи лицензии придется ждать примерно два месяца, но на самом деле процедура может продлиться до одного года, поскольку каждая из медицинских услуг, даже выдача справок и больничных листов, требует наличия лицензии.

Разрешения «привязываются» к фактическому адресу центра, если же через какое-то время решат медицинское учреждение «перевезти» в другое место, то придется получать лицензию заново. Поэтому к вопросу о помещении нужно подходить серьезно.

Купить или снимать?

Что нужно, чтобы открыть медицинский центр , помимо оформления документов? Помещение в людном месте. Когда медицинский центр находится в удобном месте, его посещают много людей, на окраину города, особенно большого, редко кто хочет поехать. Поэтому стоит обратить внимание на объекты недвижимости в центральных районах, обязательно с развитыми транспортными путями.

Взять помещение в аренду или купить - этот вопрос учредители решают сообразно своему карману. Для покупки может понадобиться не один десяток миллионов. Но аренда в проходимом месте тоже недешева, порой доходит до 200 тыс. рублей. А если в помещении требуется сделать ремонт, то потратиться придется еще больше.

Что касается площади, то все зависит от спектра предоставляемых услуг. Для небольшой стоматологии достаточно 25 кв. м, в то время как для учреждения со специалистами разного профиля понадобится не менее 150 кв. м.

Вне зависимости от размера помещения в нем должны быть приемная и санузел.

Направление деятельности и персонал

Этот вопрос нужно решить заранее. Наиболее прибыльными считаются гинекология, стоматологические услуги, косметология. Также всегда много клиентов в диагностических кабинетах, детских центрах и, конечно, в многопрофильных учреждениях. Узкая специализация - это менее дорого, но и прибыль будет меньше.

Штат должен комплектоваться из специалистов с дипломом по профилю. Еще лучше, если это высококвалифицированные специалисты с учеными степенями, опытом работы в престижных клиниках, в том числе и за рубежом, и знанием иностранных языков: все это привлекает больше клиентов и вызывает доверие.

Сколько врачей должно работать в учреждении? Это зависит от его направления и объема предоставляемых услуг. В небольшом консультативном центре достаточно двух врачей. Плюс еще нужны две медсестры, бухгалтер, менеджер. Специалисты своего дела нарасхват, но если удастся их найти, то полдела сделано. Хороший врач чаще всего выступает гарантией успеха. Клиенты идут туда, где работает лучший специалист.

Затраты

Список предполагаемых трат велик. Это тот вид бизнеса, где сэкономить вряд ли получится, ведь речь идет о здоровье человека. Ответственность велика. Поэтому все должно быть качественным. Сколько стоит открыть медицинский центр с нуля в большом городе? В первый же месяц придется выложить кругленькую сумму за покупку или аренду помещения. Нужно рассчитать и начислить заработную плату сотрудникам. Закупить специальное оборудование, расходные материалы, препараты и т. д. Даже при скромных подсчетах потребуется вложить несколько миллионов рублей.

Покупка помещения не всем по карману, однако при аренде есть риск, что владелец объекта решит продать его или сильно завысит цену аренды.

Медицинское оборудование также стоит дорого. Например, аппарат УЗИ обойдется примерно в 2 млн рублей. В то же время можно попытаться оптимизировать затраты, например, заключить партнерский договор с выгодными для обоих сторон условиями.

Заработная плата сотрудникам - еще одна статья расходов. Начисляется по договоренности, вероятнее всего, по схеме «оклад плюс проценты».

Около 50 тыс. рублей нужно будет потратить на рекламу. Стоит привлечь все способы: бегущая строка в эфире популярных телепередач, радио, листовки, бесплатные газеты в торговых центрах и т. д.

Когда окупятся затраты

Выгодно ли открыть медицинский центр и когда можно будет получать прибыль? Не раньше чем через год. Но это в лучшем случае. Чаще всего на это уходит несколько лет. Опять-таки играет роль, сколько средств вложено. Чем мощнее финансовая платформа, вместе с тем и класс врачей, качество оборудования, организация работы, тем быстрее и эффективнее окупятся затраты.

Основным показателем эффективности работы является повторная запись пациентов. Если они возвращаются вновь, значит все хорошо, клиенту понравилось в учреждении, он будет советовать его и своим знакомым.

Открытие медцентра - задача трудная, но посильная. Главное в этом деле - обеспечить по отношению к себе доверие пациентов и не обмануть их ожидания. Для этого нужно вести честную политику, проводить эффективные рекламные кампании, работать на совесть.

Для того, чтобы открыть частный медицинский центр, не обязательно быть практикующим врачом или иметь медицинское образование. Многие специалисты считают, что лучше, если открытием клиники занимается человек с организаторскими и предпринимательскими качествами. Нередко медицинские клиники также открывают страховые компании, чтобы снизить затраты по страховым полисам.

Перед стартом проекта следует изучить анализ рынка в своем регионе, чтобы получить представление о потребности населения в определенных медицинских услугах и о покупательской платежеспособности. Можно собирать данные самостоятельно или же воспользоваться статистическими данными. Не помешает провести также исследование рынка платных медицинских услуг и рынка страхования, поскольку часто услуги частной клиники связаны с этими сферами. Очень помогает сбор информации о конкурентах – их спектре услуг и ценах.

Также необходимо определиться с видом предоставляемых услуг:

• Многопрофильная будет клиника или специализированная
• Будет центр только диагностическим или же будет иметь и поликлинику
• Какие блоки будут входить в центр – травмопункт, стационар, операционная, интенсивная терапия, стоматология, гинекология и т.д.
• Сразу стоит сказать, что медицинские центры узкой направленности более выгодны для предпринимателей, особенно на первых порах. К тому же инвестиций они требуют меньше. Что касается направления клиники, то самыми выгодными в данный момент считаются стоматология, косметология, гинекология и урология.

Помещение

Месторасположение будущей клиники очень влияет на успех проекта. В идеале заведение должно располагаться на оживленной улице или поблизости станции метро, желательно в центре города или на одинаковой удаленности от спальных районов города.

Также выбор помещения зависит от количества оказываемых услуг: для небольшого будет достаточно помещения 25-30 кв. метров с кабинетом не менее 14 кв. метров – это требования санитарных правил и норм (СанПин) для одной стоматологической установки. Еще надо будет найти место для стерилизационной (не менее 6 кв. метров) и холла для посетителей со стойкой администратора.

Обязательно в помещении должна быть специальная вентиляция, освещение по стандартам Санэпиднадзора, а требования к ремонту можно узнать из документа «СанПиН 2.1.3.1375-03 Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».

Оборудование

Самая дорогая часть вложений в медицинскую клинику – это закупка оборудования. Все медицинские аппараты и устройства стоят дорого – тот же аппарат для УЗИ-диагностики стоит не меньше 160000 у.е., а оборудование для проведения анализов – 10-70 тысяч у.е. Сейчас клиенты хотят платить за качественные услуги, потому и оборудование должно быть самого высокого качества. Можно для экономии приобрести на первых порах б/у оборудование, ведь в большинстве случаев импортная бывшая в употреблении аппаратура служит долго и надежно.

Разрешения и лицензии

Обязательно деятельность медицинских заведений подлежит лицензированию. Для получения такого разрешения медицинский центр должен иметь соответствующее требования помещение, персонал и необходимый список оборудования со всеми сертификатами. Заявки на лицензию рассматриваются в течение двух месяцев, но вся процедура по подготовке документов и получению разрешений может занять и год, поскольку на каждый вид медицинских услуг необходима своя лицензия. К тому же выдаются разрешения со строгой привязкой к адресу, и если клиника переезжает, то все необходимо начинать сначала.

Если вы планируете выдавать больничные листы, то также необходимо получить отдельное разрешение или же нанять специалиста с соответствующим сертификатом.

Персонал

При отборе персонала в частный медицинский центр необходимо ориентироваться в первую очередь на наличие профильного диплома и соответствующих сертификатов, а также ученых степеней и медицинских категорий. Большим плюсом кандидатов будут стажировки заграницей, опыт работы за рубежом и знание . Также необходимо опыт работы – обычно в подобные заведения берут специалистов со стажем работы не менее трех лет.

Что касается зарплаты, то для медсестер она составит около 300 у.е., а для врачей от 800 у.е. в месяц.

Хороших специалистов найти не просто, поэтому многие переманивают врачей их других клиник или государственных учреждений. Часто клиенты приходят в клинику не ради нового оборудования или приветливого администратора, а именно к хорошему врачу. Кстати, сейчас одинаково сложно найти как хорошего стоматолога, к примеру, так и медсестру, поэтому использовать следует все методы поиска персонала.

Вложения

Специалисты оценивают минимальные вложения в открытие частного медицинского центра в районе 30-50 тысяч у.е. Эта сумма актуальна для открытия узкоспециализированного медицинского центра, оказывающего один вид услуг, например, УЗИ-диагностика или стоматология.

Начинающие предприниматели часто стартуют именно так – с открытия небольшой частной клиники с б/у оборудованием. На таком проекте можно заработать деньги для открытия крупного медицинского центра.
Для небольшой клиники понадобится немного персонала:

• 2 врача (могут работать посменно)
• 2 медсестры
• Бухгалтер
• Администратор

Если вы планируете открытие среднего масштаба клиники с нескольким направлениями и диагностическим отделением, то сумма первоначальных вложений выпростает до 100 тысяч у.е.
Что касается доходов, то за месяц клиника при полной загрузке (это около 50 посещений в день), и при расценках в 45-50 у.е. за одно посещение врача может получить около 60 тысяч у.е.

Первоначальные затраты

Затраты на открытие частной медицинской клиники могут состоять из следующих статей:

1. Арендная плата помещения и при необходимости ремонт в нем - от 3000 у.е.
2. Оборудование (на один вид деятельности) – от 15000 у.е.
3. Медицинские инструменты и расходные материалы – от 2000 у.е.
4. Затраты на лицензирование одного вида деятельности – от 200 у.е.
5. Всего: от 20200 у.е.

• Стоматологические услуги
• Услуги в сфере гинекологии
• Услуги в области урология
• Услуги сексопатолога
• Косметология и пластическая хирургия
• Офтальмология и сфера коррекции зрения
• Многопрофильные клиники

Приведенные данные по востребованности тех или иных медицинских услуг могут меняться в зависимости от региона расположения клиники